Асноўнай прычынай інфарктаў , інсультаў і іншых паражэнняў крывяносных сасудаў з'яўляецца атэрасклероз. Галоўную ролю ў развіцці паталогіі гуляе халестэрын (липофильный спірт), малекулы якога адкладаюцца на сценках артэрый і капіляраў ў выглядзе шчыльных бляшак. Яго канцэнтрацыю неабходна змяншаць для прафілактыкі і лячэння атэрасклерозу.
Статыны - што гэта такое?
Большасць людзей, якія пакутуюць ад сардэчна-сасудзiстых хвароб, успрымаюць апісваныя гиполипидемические медыкаменты як самыя эфектыўныя і бяспечныя прэпараты, якія зніжаюць халестэрын. Гэта не зусім дакладнае азначэнне. Для яснага разумення, што такое статыны, важна ведаць механізм адукацыі і цыркуляцыі липофильного спірту, ягонае прызначэнне і функцыі.
Халестэрын можа і вырабляцца ўнутры арганізма, і паступаць у яго звонку, напрыклад, з ежай. Дадзенае арганічнае злучэнне неабходна для:
- біясінтэзу кортікостероідов і палавых гармонаў;
- абароны эрытрацытаў ад гемалітычная ядаў;
- рэгулявання пранікальнасці клетак;
- продуцірованіе жоўцевых кіслот і вітамінаў групы D;
- стабілізацыі плазматычнай мембраны.
У чалавечым арганізме выпрацоўваюцца складаныя бялкі - ліпопротеідов. Яны гуляюць ролю пераносчыкаў малекул халестэрыну з печані да тканін і назад. Статыны блакуюць вытворчасць ферментаў, якія папярэднічаюць адукацыі ліпопротеідов. Дзякуючы гэтаму колькасць халестэрыну, які паступае да тканін, зніжаецца, а аб'ём зваротнага транспарту павялічваецца. У выніку агульны ўзровень липофильного спірту ў арганізме эфектыўна памяншаецца. Адначасова разгляданыя прэпараты спрыяюць бяспечным расшчапленню ўжо наяўных тлушчавых тканін і бляшак у сасудах.
Статыны ад халестэрыну - карысць і шкоду
Нават самыя эфектыўныя гиполипидемические сродкі аказваюць негатыўныя пабочныя ўздзеяння, таму іх катэгарычна забаронена падбіраць і прымаць самастойна. Статыны прызначаюцца выключна пры наяўнасці прамых паказанняў да іх выкарыстання. У большасці выпадкаў знізіць канцэнтрацыю халестэрыну можна іншымі эфектыўнымі і бяспечнымі спосабамі. Да іх адносіцца карэкцыя рацыёну, адмова ад шкодных звычак, павышэнне ўзроўню фізічнай актыўнасці і нармалізацыя рэжыму працы і адпачынку.
Статыны ад халестэрыну - карысць
Апісваныя прэпараты пакуль з'яўляюцца адзіным варыянтам прафілактыкі і лячэння самых небяспечных сардэчна-сасудзiстых паталогій, калі немедикаментозные метады апынуліся недастаткова эфектыўнымі. Карысць статыны заключаецца ў наступных уздзеяннях:
- зніжэнне рызыкі ўзнікнення інфаркту;
- прадухіленне транзістарных ішэмічных нападаў , інсультаў;
- запаволенне прагрэсавання і папярэджанне развіцця атэрасклерозу;
- нармалізацыя працы сэрца на фоне стэнакардыі, ішэмічнай хваробы;
- купіраванне сімптомаў цукровага дыябету;
- памяншэнне вагі пры атлусценні;
- паслабленне запаленчых працэсаў на сасудзістых сценках;
- стабілізацыя атэрасклератычных бляшак ;
- разрэджванне крыві, што зніжае рызыку з'яўлення тромбаў;
- нармалізацыя абменных працэсаў у арганізме;
- пашырэнне сасудаў.
Статыны ад халестэрыну - самыя эфектыўныя і бяспечныя лекі для паскарэння рэабілітацыі пасля:
- стэнціраванне;
- ішэмічнага інсульту;
- каранарнага шунтавання;
- ангіяпластыкі;
- інфаркту міякарда;
- лёгачнай эмбаліі.
шкоду статыны
Самай галоўнай небяспекай прымянення названых медыкаментаў лічыцца рызыка ўзнікнення пабочных эфектаў. Паралельна з памяншэннем выпрацоўкі ліпопротеідов, лекі статыны зніжаюць прадуцыраванне коэнзимов Q10. Гэтыя хімічныя злучэнні забяспечваюць энергіяй цягліцавыя тканіны арганізма і галаўны мозг. Пры дэфіцыце коэнзимов назіраюцца наступныя праблемы:
- стамляльнасць;
- слабасць і боль у цягліцах;
- ваганні і рэзкія скокі артэрыяльнага ціску;
- застойная сардэчная недастатковасць;
- разбурэнне мышачнай тканіны (рабдомиолиз).
Існуюць і іншыя негатыўныя з'явы, якія правакуюць статыны - пабочныя эфекты ўключаюць:
- парушэнні сну;
- пагаршэнне слыху і вастрыні смакавых адчуванняў;
- зніжэнне канцэнтрацыі трамбацытаў у крыві;
- пякотка;
- частыя насавыя крывацёку;
- болі ў эпігастральнай вобласці;
- пачашчэнне мачавыпускання;
- засмучэнні крэсла;
- падвышаны потаадлучэнне;
- парушэнне патэнцыі;
- алергічныя рэакцыі;
- галавакружэння;
- млоснасць;
- сухі кашаль;
- перыферычныя ацёкі;
- павелічэнне адчувальнасці скуры да ўльтрафіялетавага выпраменьвання;
- экзэма;
- пачырваненне і сверб эпідэрмісу;
- метэарызм;
- ваніты;
- пачашчэнне рэцыдываў бранхіяльнай астмы;
- дэпрэсіўныя стану;
- парушэнне працы мозгу;
- перапады настрою;
- жаўтуха;
- панкрэатыт;
- курчы;
- абвастрэнне артрытаў і артрозаў;
- перапады настрою;
- раздражняльнасць;
- паразы нервовых тканін невоспалительного характару;
- анарэксія;
- ваніты;
- лушчэнне і адслаенне верхніх слаёў скуры;
- гепатыт;
- ваганні ўзроўню цукру ў крыві;
- паразу і запаленне нырак.
Нават у бяспечных статыны шмат негатыўных пабочных дзеянняў, але яны ўзнікаюць вельмі рэдка і пераважна ў тых людзей, якія не выконваюць правілы выкарыстання медыкаментаў. Лячэнне гиполипидемическими сродкамі мяркуе адмова ад алкаголю, курэння, рэгулярныя фізічныя нагрузкі і здаровае збалансаванае харчаванне. Калі прытрымлівацца гэтых норм, пабочных эфектаў лёгка пазбегнуць.
пакалення статыны
Самыя першыя гиполипидемические рэчывы былі выдзелены з натуральных прадуктаў. На аснове гэтых злучэнняў былі распрацаваны лекавыя сродкі групы ловастатинов. Астатнія варыянты і больш новыя пакаленні прэпаратаў вырабляюцца з сінтэтычных кампанентаў. Памылкова меркаваць, што натуральныя статыны ад халестэрыну - самыя эфектыўныя і бяспечныя. Сінтэтычныя медыкаменты значна радзей аказваюць негатыўныя пабочныя ўздзеяння і лепш пераносяцца. Акрамя ловастатинов да першага пакаленню апісваных сродкаў ставяцца симвастатины і правастатины.
Нават раннія гиполипидемические сродкі вырабляюць выяўлены эфект. Лепшыя статыны шырока выкарыстоўваюцца ў прафілактыцы інсультаў, атэрасклерозу, інфаркту міякарда, асабліва калі да пералічаных паталогіям маецца спадчынная схільнасць. Паказанні да прыёму прэпаратаў першага пакалення:
- каранарны атэрасклероз;
- неэфектыўнасць дыеты ў комплексе з фізічнымі нагрузкамі;
- першасная гіперхалестэрынямія.
Другое пакаленне разгляданых лекаў прадстаўлена толькі флувастатинами. Гэта эфектыўныя і бяспечныя прэпараты, якія можна прызначаць нават дзецям з 10 гадоў. Яны ўтрымліваюць натрыевую соль, таму хутчэй зніжаюць канцэнтрацыю халестэрыну ў крыві. Паказанні да выкарыстання флувастатинов:
- дысліпідэміі змешанага тыпу;
- ішэмічная хвароба сэрца (для папярэджання ускладненняў);
- каранарны атэрасклероз;
- гіперхалестэрынямія;
- прафілактыка негатыўных наступстваў аперацый на сэрцы і сасудах.
Трэцяе пакаленне гиполипидемических медыкаментаў - аторвастатины. Асаблівасцю гэтых прэпаратаў з'яўляецца выяўленае паляпшэнне працы сардэчна-сасудзістай сістэмы ў цэлым. Лічыцца, што прадстаўленыя статыны ад халестэрыну - самыя хуткія, эфектыўныя і бяспечныя таблеткі для прафілактыкі цукровага дыябету і кардиоваскулярных паталогій, уключаючы хранічную ішэмічную хваробу. Паказанні да іх прызначэнні:
- спадчынная схільнасць да захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы;
- змяшаная дысліпідэміі;
- абцяжараная гіперхалестэрынямія;
- прагрэсавальны атэрасклероз.
Статыны апошняга пакалення ўключаюць питавастатины і розувастатины. Дадзеныя лекі ставяцца да апошніх распрацовак у сферы фармакалогіі, яны валодаюць побач пераваг у параўнанні з папярэднікамі:
- вельмі хуткі эфект (вынікі прыкметныя з першага тыдня прыёму);
- мінімальная тэрапеўтычная дазавання;
- працяглы дзеянне;
- нізкі рызыка ўзнікнення пабочных з'яў;
- магчымасць адначасовага выкарыстання з кардыялагічным сродкамі;
- адсутнасць ўплыву на метабалізм глюкозы.
Новыя статыны ад халестэрыну - самыя эфектыўныя і бяспечныя сродкі, рэкамендуемыя ў наступных выпадках:
- гіперхалестэрынямія на любой стадыі;
- прагрэсавальны, ускладнены атэрасклероз;
- ішэмічная хвароба сэрца;
- цукровы дыябет ;
- дысліпідэміі;
- генетычная схільнасць да сасудзістым паталогіям;
- рэабілітацыя пасля інфаркту, інсульту, аперацый на сэрцы.
Прэпараты статыны - спіс
Названыя вышэй медыкаменты ў кожным пакаленні маюць розныя гандлёвыя назвы. Самастойна выбраць прэпараты, якія зніжаюць халестэрын у крыві, нельга. Непадыходны актыўнае рэчыва, няправільная дазоўка, сумяшчэнне з іншымі групамі фармакалагічных сродкаў можа справакаваць ўзнікненне самых небяспечных пабочных з'яў і незваротныя змены працы печані, абменных працэсаў. Толькі кваліфікаваны лекар павінен раіць, якія прэпараты зніжаюць халестэрын у крыві бяспечна і эфектыўна. Патрэбнае пакаленне статыны падбірае спецыяліст.
Симвастатин - аналагі
Дадзенае рэчыва прадаецца ў форме таблетак з аднайменнай назвай. У якасці дзеючага інгрэдыента симвастатин ўтрымліваюць наступныя гиполипидемические прэпараты - спіс:
- Симвастол;
- Зоватин;
- Симгал;
- Зокор;
- Симвагексал;
- Зоста;
- Симвакард;
- Вастатин;
- Симвакор;
- Овенкор;
- Симло;
- Вазилип;
- Синкард і іншыя.
Правастатин - аналагі
Гэта яшчэ адзін эфектыўны і бяспечны прадстаўнік першага пакалення гиполипидемических лекаў. Апісваны дзеючы кампанент ўтрымліваюць такія прэпараты, якія зніжаюць халестэрын у крыві (статыны):
- Правапрес;
- Липостат;
- Правастатин.
Ловастатин - аналагі
Самы першы гиполипидемический медыкамент, вылучаны з пенициллиновых грыбкоў, з'яўляецца не самым эфектыўным, але адным з максімальна бяспечных сродкаў. Прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну, на аснове ловастатина:
- Холетар;
- Ловакор;
- Кардиостатин;
- Ловастерол;
- Мевакор;
- Ловастатин;
- Апекстатин;
- Ловагексал;
- Медостатин;
- Ровакор;
- Липрокс і іншыя.
Флувастатин - аналагі
Статыны ад халестэрыну другога пакалення прадстаўлены толькі адным рэчывам. На яго аснове выпускаюцца адзіныя таблеткі - Лескол. Яны прадаюцца ў 3-х варыянтах з аднолькавай дазоўкай (80 мг):
- класічны (Лескол);
- фортэ;
- XL.
Аторвастатин - аналагі
Ўказаны гиполипидемический інгрэдыент ставіцца да трэцяга пакалення медыкаментаў. Прэпараты статыны на яго аснове:
- Липитор;
- Анвистат;
- Липримар;
- Аторвастатин;
- Тулип;
- Атомакс;
- канон;
- Торвакард;
- Аторвокс;
- Липтонорм;
- Аторис і іншыя.
Розувастатин - аналагі
Статыны для зніжэння халестэрыну з чацвёртага пакалення - самыя эфектыўныя і бяспечныя сродкі, якія валодаюць пралангаваныя дзеяннем. Розувастатин, акрамя аднайменных таблетак, змяшчаецца ў наступных медыкаментах:
- Мертенил;
- Розулип;
- Крестор;
- Розукард;
- АКОРТ;
- Розарт;
- Тевастор;
- Роксера.
Питавастатин - аналагі
Гиполипидемические прэпараты чацвёртага пакалення папоўніліся разглядаемых сродкам ўсяго некалькі гадоў таму. Гэтыя статыны ад халестэрыну - самыя эфектыўныя і бяспечныя сярод усіх ідэнтычных медыкаментаў. Яны аказваюць максімальна хуткае і працяглы ўздзеянне без рызык для здароўя. На аснове питавастатина вырабляецца пакуль толькі адзін варыянт - Ливазо.
Статыны апошняга пакалення з найменшымі пабочнымі эфектамі
Вопытныя доктара аддаюць перавагу прызначаць толькі бяспечныя сродкі з мінімальнай тэрапеўтычнай дазоўкай і пралангаваныя дзеяннем. Самыя эфектыўныя статыны ад халестэрыну - розувастатин і питавастатин:
- Крестор;
- Мертенил;
- Роксера;
- Валарокс;
- ружа;
- АКОРТ;
- Розукард;
- Ливазо.