Галаўны мозг з'яўляецца своеасаблівым кіраўнікам цэнтрам усяго арганізма, таму яго пашкоджанні часта абгортваюцца смяротным зыходам або цяжкімі наступствамі. Транзістарных ішэмічная атака ўяўляе сабой засмучэнне мазгавых функцый, якое можа працягвацца ад 2-х хвілін да 24 гадзін і скончыцца інсультам.
Прычыны транзістарных ішэмічнай атакі
Апісванае стан узнікае з прычыны часовага парушэнні цэрэбральнага кровазвароту.
Галоўнай прычынай нападу з'яўляецца атэрасклероз артэрый галаўнога мозгу (буйнога і сярэдняга калібра), а таксама магістральных сасудаў. Пры гэтым фармуюцца атэрасклератычныя бляшкі са зменамі репаратівным і дэструктыўнага характару, назіраецца атерооблитерация, атеростеноз, атероэмболия, Атеротромбоз. Таксама маюць месца структурныя змены крывяносных сасудаў.
Іншы распаўсюджаны фактар, які правакуе транзістарных атаку - артэрыяльная гіпертэнзія. Пастаянна падвышаны ціск прыводзіць да таго, што судзінкавая сценка незваротна змяняецца (гиалинолиз) і патаўшчаецца з прычыны фібрынавая адкладаў на яе ўнутранай паверхні.
Каля 20% усіх ішэмічных нападаў выклікана наступнымі паталогіямі:
- рэўматычныя пашкоджанні сэрца;
- кардыяпатыя;
- фібрыляцыя перадсэрдзяў;
- эндакардытам;
- інфаркт міякарда;
- анеўрызмы;
- кальцыноз мітральнага клапана;
- пролапс;
- прыроджаны парок сэрца;
- аартальны стэноз ;
- диссекция артэрый (расслаенне);
- першасныя сасудзістыя парушэнні запаленчага генеза;
- гінекалагічныя змены (пасля родаў, падчас цяжарнасці);
- фіброзна-цягліцавыя дісплазіі;
- сіндром Мойя-Мойя.
Сімптомы транзістарных ішэмічнай атакі галаўнога мозгу
Клінічныя праявы разгляданай паталогіі залежаць ад таго, які судзінкавы басейн быў пашкоджаны.
Прыкметы Транзістарных-ішэмічнай атакі пры каротидном парушэнні кровазвароту сонных артэрый:
- параліч канечнасцяў або ўсяго цела, паловы твару;
- пагаршэнне адчувальнасці;
- парушэнні маўленчага апарата (афазія, дызартрыя, мутизм);
- змены вастрыні гледжання, слепата на адзін або абодва вочы;
- зніжэнне інтэлектуальных здольнасцяў;
- пагаршэнне вышэйшай нервовай дзейнасці.
Сімптомы нападу пры паразе вертебробазилярного басейна:
- хісткая паходка;
- сістэмныя галавакружэння;
- тремор;
- нескоординированные руху;
- ністагм;
- парушэнні дыхальнай дзейнасці;
- страты прытомнасці.
Як і ў папярэднім выпадку, мае месца параліч, зніжэнне глядзельных, маўленчых, інтэлектуальных функцый, адсутнасць адчувальнасці ў канечнасцях або ва ўсім целе.
Наступствы транзістарных ішэмічнай атакі
Галоўным ўскладненнем дадзенага стану з'яўляецца ішэмічны інсульт галаўнога мозгу з наступным фарміраваннем ўстойлівых неўралагічных дэфектаў:
- разумовыя парушэнні;
- няздольнасць рухацца;
- дызартрыя (пагаршэнне прамовы, невыразнае вымаўляюцца слоў).
У многіх выпадках паўторныя атакі прыводзяць да смяротнага зыходу.
Лячэнне транзістарных ішэмічнай атакі
Як правіла, нельга прадбачыць далейшае прагрэсаванне апісанай паталогіі, таму выконваецца экстраная шпіталізацыя пацярпелага. Лячэнне Транзістарных-ішэмічнай атакі праводзіцца ў стацыянары неўралагічнага аддзялення і заключаецца ў наступным:
- Прыём антиагрегантов і антыкаагулянтаў прамога і непрамога дзеяння (Аспірын, Клопидогрел, Дипиридамол).
- Выкарыстанне антіарітміческое прэпаратаў і сродкаў для зніжэння артэрыяльнага ціску (на другі дзень пасля ішэмічнай атакі).
- Прымяненне нейропротекторов і ноотропных рэчываў.
- Прызначэнне тромболитических ін'екцый для растварэння адкладаў, закаркаваць артэрыю.
Прафілактыка транзістарных ішэмічнай атакі
Папярэдзіць разгледжаную паталогію можна з дапамогай зніжэння фактараў рызыкі, з дапамогай прыёму лекаў, якія зніжаюць глейкасць крыві (ацэтыльсаліцылавая кіслата, Кардиомагнил). Таксама рэкамендуецца піць статыны, дезагреганты і гіпотэнзіўное прэпараты (пры неабходнасці).
Немалаважна весці здаровы лад жыцця і старанна сачыць за харчаваннем, пазбягаючы ўжывання залішняй колькасці халестэрыну .