Склад крыві чалавека ўмоўна можна апісаць наступным чынам: плазма (вадкая частка), лейкацыты (белыя цельцы, якія адказваюць за імунітэт), эрытрацыты (чырвоныя цяля, перанослыя па арганізме кісларод), трамбацыты, за кошт якіх кроў згортваецца пры раненні.
Сёння пойдзе гаворка менавіта пра эрытрацытах. У іх склад уваходзіць гемаглабін, які і «транспартуе» кісларод да ўсіх тканін і органам. Калі ўзровень эрытрацытаў альбо гемаглабіну ў крыві зніжаецца, кажуць аб анеміі ці малакроўі. Пры лёгкіх формах гэтага стану прызначаюць асаблівую дыету і жалеза- або витаминсодержащие рэчывы. Пры крытычна нізкім гемаглабіне пераліванне крыві з'яўляецца адзіным спосабам выратаваць хворага.
Сумяшчальнасць груп крыві для пералівання
У медыцыне пераліванне называюць гемотрансфузией. Кроў донара (здаровага чалавека) і рэцыпіента (хворага малакроўем) павінна супадаць па двух галоўным крытэрам:
- групе;
- рэзус-фактару.
Некалькі дзесяцігоддзяў таму лічылася, кроў першай групы з адмоўным рэзус-фактарам падыходзіць ўсім іншым людзям, аднак пазней было адкрыта з'ява аглютынацыі эрытрацытаў. Высветлілася, што кроў з аднолькавай групай і рэзус-фактарам можа быць несумяшчальнай з-за канфлікту т.зв. антыгенаў. Калі зрабіць пры анеміі такое пераліванне крыві, эрытрацыты паміж сабой склеіць, і пацыент загіне. Каб гэтага не адбылося, перад гемотрансфузией праводзяць не адну спробу.
Варта адзначыць, што кроў у чыстым выглядзе зараз ужо выкарыстоўваюць, а ў залежнасці ад паказанняў да пераліванні крыві робяць трансфузіі яе кампанентаў і прэпаратаў (плазма, вавёркі і г.д). Пры анеміі паказаная эрітроцітарным маса - яе далей і будзем мець на ўвазе пад паняццем кроў.
пробы крыві
Такім чынам, універсальнай групы крыві для пералівання не існуе, таму:
- групу крыві хворага анеміяй правяраюць у бальніцы двойчы, затым параўноўваюць з донарскай (напісаная на пакеце);
- групу крыві донара пераправяраюць ў лабараторыі, узяўшы пробу з пакета;
- сумяшчальнасць крыві хворага і донара правяраюць у лабараторыі.
Калі ўсё супадае, праводзяць біялагічную пробу пры пераліванні крыві. Пацыенту з малакроўем ўводзяць 25 мл эрітроцітарным масы струменева, чакаюць 3 хвіліны. Паўтараюць тое ж яшчэ два разы з троххвілінным інтэрвалам. Калі пасля 75 мл улітай донарскай крыві хворы адчувае сябе нармальна, маса падыходзіць. Далейшае пераліванне праходзіць капежна (40 - 60 капель з хвіліну). Лекар павінен кантраляваць гэты працэс. У пакеце з донарскай эрітроцітарным масай па завяршэнні гемотрансфузии павінна застацца каля 15 мл. Двое сутак яе захоўваюць у халадзільніку: калі пасля пералівання крыві паўстануць ускладненні, гэта дапаможа ўсталяваць прычыну.