Інтэнсіўныя скарачэння некалькіх цягліц у целе, як правіла, канечнасцяў, на фоне падвышанай тэмпературы цела (ад 37,8 градусаў) або нейроинфекции - гэта фебрільной курчы. Дадзенае з'ява звычайна назіраецца ў дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў, дарослыя пакутуюць ад паталогіі вельмі рэдка, пераважна ў спалучэнні з сур'ёзнымі неўралагічнымі захворваннямі.
Прычыны і наступствы фебрільной курчаў
Дакладныя фактары, якія правакуюць разгляданая спастычнае скарачэнне цягліц, устанавіць не ўдалося. Ёсць здагадка, што сутаргавыя прыпадкі ўзнікаюць з прычыны парушэння тармазных працэсаў у арганізме.
Адрозніваюць тыповую і атыповай форму дадзенай паталогіі.
Першы выгляд курчаў суправаджаецца уцягваннем амаль усіх канечнасцяў ў працэс (генералізацыя), стратай прытомнасці . Прыпадак доўжыцца менш за 15 хвілін і не паўтараецца як мінімум 24 гадзіны.
Атыповыя фебрільной курчы характарызуюцца такімі прыкметамі як высокая працягласць (ад 15 хвілін да 12-20 гадзін), факальнай - перавага спазмаў у якой-небудзь часткі цела. Дадзеныя прыпадкі могуць паўтарацца некалькі разоў за суткі.
У дарослых бывае менавіта атыповая форма фебрільной курчаў, хоць гэта вельмі рэдка, нават выключная з'ява. Як правіла, яны ўзнікаюць на фоне эпілепсіі і цяжкіх неўралагічных хвароб. Іншых прычын разгляданага стану ў сталым узросце не выяўлена.
Адзінае небяспечнае наступства апісанай паталогіі - прагрэсаванне эпілепсіі і паражэнняў нервовай сістэмы.
Першая дапамога пры фебрільной курчах
Меры, якія неабходна зрабіць падчас прыпадку:
- Пакласці хворага на роўную цвёрдую паверхню, удалечыні ад вострых, цяжкіх, любых траўманебяспечных прадметаў.
- Цела перавярнуць на бок, галаву апусціць уніз. Гэта дазволіць пазбегнуць траплення ў дыхальную сістэму сліны, ванітавых мас, ежы.
- Забяспечыць свабодны прыток халоднага паветра ў памяшканне, каб знізіць тэмпературу цела.
Іншых дзеянняў да прыезду спецыялістаў не патрабуецца.
Што нельга рабіць пры фебрільной курчах:
- Спрабаваць дастаць язык. Насуперак распаўсюджанаму міфу, праглынуць яго немагчыма.
- Ўводзіць у рот любыя прадметы. Падобныя маніпуляцыі могуць прывесці да траўмаў сківіц і зубоў, аскепкі якіх здольныя патрапіць у дыхальныя шляхі.
- Сілай ўтрымліваць пацярпелага. На працягласць і інтэнсіўнасць спазму гэта не паўплывае.
- Прыводзіць хворага ў пачуццё з дапамогай штучнага дыхання.
- Даваць да заканчэння прыпадку якія-небудзь медыкаменты або ваду.
Адэкватная тэрапія будзе праводзіцца брыгадай лекараў.
Лячэнне фебрільной курчаў
Кансерватыўны падыход уключае 2 віду тэрапіі:
1. Непасрэднае лячэнне прыступаў (дазоўка пазначана на 1 кг вагі ў суткі):
- Седуксен або дыязепам па 0,2-0,5 мг;
- Лорафен або Лоразепам па 0,005-0,02 мг;
- Фенобарбиталпо 3-5 мг;
- Ібупрофен па 5-10 мг, да 4-х раз у суткі;
- Парацэтамол па 10-15 мг, не больш за 5 раз за 24 гадзіны;
- Напроксен па 5 мг двойчы ў дзень.
2. Прэвентыўнае лячэнне (паміж прыпадку):
- Клобазам па 0,5 мг;
- Дыязепам па 0,4 мг кожныя 8 гадзін у першыя 48 гадзін пасля прыступу.
Варта заўважыць, што эфектыўнасць папераджальнай тэрапіі не даказана. Некаторыя лекары рэкамендуюць працяглы, на працягу 2-5 гадоў, прыём антиэпилептических медыкаментаў:
- Карбамазепин;
- фенабарбітал;
- вальпроатов;
- Фенитоин;
- Диакарб ;
- Ацетазоламид.
Іншыя спецыялісты раяць адмовіцца ад любых прэпаратаў па-за прыпадку. Але ў любым выпадку патрабуецца сістэматычнае наведванне неўрапатолага, рэгулярны агляд, інструментальныя і лабараторныя даследаванні.