Паразітуюць у арганізме круглыя і плоскія чарвякі становяцца прычынай гельминтозных захворванняў, да іх ставіцца і трыхінелёз - сімптомы ў чалавека выяўленыя не відавочна. Носьбіт заразы можа нават не ведаць, што ён атакаваны глістамі. Чым даўжэй паразіт застаецца не знойдзеным, тым цяжэй працякае захворванне. У некаторых выпадках даходзіць да смяротнага зыходу.
Заражэнне чалавека Трыхінелёз
Узбуджальнік захворвання - маленечкіх памераў чарвяк-нематода, спіралепадобны, тонкі, амаль ніткападобны, у даўжыню які дасягае 0,5-4 мм. Трыхінелы сустракаюцца ў хатніх жывёл (котак, сабак, свіней), дзікіх (кабаноў, ліс, ваўкоў), грызуноў, марскіх млекакормячых. Драпежніцтва або ўжыванне падалі прыводзіць да таго, што паразіты трапляюць з арганізма ў арганізм. Пранікаюць перорально, праз стрававод. Лічынка вызваляецца ад капсулы, ўкараняецца ў слізістую (кішачніка, страўніка), расце ў злучальнай тканіны, а ўжо на 3-4 дзень вырабляе на свет новае нашчадства.
Крыніцай заражэння чалавека Трыхінелёз можа быць дрэнна прыгатаванае мяса, у якім змяшчаюцца лічынкі чарвяка:
- свініна (у тым ліку сала і дзік);
- тюленина;
- мяса нутро і іншых звяроў;
- собачатина.
Трыхінелёз - сімптомы
Калі ў арганізме абгрунтаваўся паразіт трыхінел, сімптомы ў чалавека праяўляюцца не адразу. Яны адчуваюцца па меры росту, развіцця чарвяка і яго перасоўванняў ў арганізме. Дарослыя асобіны спарваюцца ў тонкім кішачніку, вырабляючы новыя порцыі лічынак. Праз тыдзень-паўтара пасля заражэння гельмінты пачынаюць здзяйсняць шлях па крывацёку. Распаўсюджваючыся па ўсім целе, яны становяцца прычынамі розных паталогій. Ад таго, якая колькасць паразітаў патрапіла ў арганізм і наколькі моцная імунная сістэма, залежыць выяўленасць і інтэнсіўнасць сімптомаў.
Трыхінел - жыццёвы цыкл
Цыкл развіцця трыхінелы цалкам праходзіць ўнутры аднаго арганізма без выхаду вонкі. Чалавек - адначасова прамежкавы і канчатковы гаспадар. Як правіла, ён знаходзіцца на канцы харчовай ланцужкі, тады як мяса іншых млекакормячых ўжывае ў ежу. Прыкметы хваробы залежаць ад таго, на якой стадыі развіцця знаходзіцца трыхінел, сімптомы дзеляцца на перыяды:
- Стадыя пранікнення (інвазіі). Сімптаматыка выказана ў парушэнні крэсла. Дыярэя чаргуецца з завалай, апетыт зніжаецца, з'яўляецца млоснасць, болі ў вобласці жывата. Магчымая ліхаманка і скурная сып.
- Стадыя міграцыі. Гельмінты перамяшчаюцца ў тканінах і ў посудзе. З'яўляецца ацёк каля стагоддзе, адчувальнасць да святла, вочныя цягліцы запаляюцца. Сон парушаны, чалавек адчувае заняпад сіл. З-за працы сістэмы дыхання ўзнікае кашаль. Падымаецца тэмпература цела.
- На апошняй стадыі лічынкі асядаюць у цягліцах, ствараючы вакол сябе капсулу. Сімптомы суціхаюць, і пра ранейшым стане нагадвае толькі ацёкі вакол вачэй. Аналізы крыві ў гэты перыяд пакажуць, што ўтрыманне эозінофілов падвышана.
Тыповыя сімптомы - ацёк стагоддзе і химоз, ліхаманка, міалгія - з'яўляюцца следствам алергіі на антыгены гельмінтаў. Іх нельга выявіць у першыя дні і нават тыдня інфіцыравання, але яны здольныя выжываць на працягу многіх гадоў, застаючыся ў арганізме чалавека. Пасля инкапсулирования лічынак і выводзіны іх з органаў заўважыць паразітаў становіцца праблематычна. У асноўным хворы адчувае цягліцавыя болю, стомленасць.
Трыхінел - паражаныя органы
Чарвякі трыхінелы ў чалавека здольныя паражаць ўсе органы і сістэмы. Лічынкі, адкладзеныя ў арганізме гаспадара, не сядзяць на адным месцы, а перамяшчаюцца. Яны дзівяць участак за ўчасткам, утвараючы агмені запалення. Клінічная карціна захворвання выяўляецца ў залежнасці ад таго, які орган атакаваў трыхінелёз, якія з'явіліся сімптомы ў чалавека пакажуць на гэта. Можа з'явіцца отдышка, калі чарвякі патрапілі ў лёгкія, болі ў жываце - калі ў кішачнік. Таксама ад паразітаў пакутуюць:
- сэрца (цягліцавы пласт яго сценкі);
- межреберные, жавальныя, дэльтападобных, вочныя цягліцы;
- печань;
- цэнтральная нервовая сістэма;
- галаўны мозг.
Трыхінелёз - ўскладненні
Цяжкая форма захворвання можа выклікаць ўскладненні, аж да смяротнага зыходу (10-35%), калі развіваюцца иммунопатологические рэакцыі, развіваецца пнеўманія, міякардыт , менингоэнцефалит. У астатніх выпадках прагноз спрыяльны, хоць трыхінелёз ў чалавека дае пабочныя эфекты, уплываючы на дыхальныя шляхі, сардэчна-сасудзістай і нервовую сістэмы. Сярод магчымых ускладненняў такія хваробы, як:
- гепатыт;
- тромбафлебіт;
- ГСМ;
- гломерулонефріт ;
- Васкул (сістэмны).
Трыхінелёз - дыягностыка
Разнастайная клінічная карціна, падабенства з іншымі паталогіямі (атручэнне, нефрыт, ларынгіт і г.д.) ўскладняюць дыягностыку. Для таго каб быў пацверджаны трыхінелёз, сімптомы ў чалавека павінны праявіць сябе. Апорнымі прыкметамі становяцца ліхаманка, цягліцавыя болю, ацёкі, якія трымаюцца ад 4 тыдняў да некалькіх месяцаў. Падазрэннем на наяўнасць у арганізме биогельминта трыхінел спиралис становіцца старанна сабраны анамнез. Напрыклад, калі пацыент паведаміў, што ў апошні час еў мяса дзікіх жывёл. Іншыя метады даследавання:
- агульны аналіз крыві ;
- алергічная проба;
- рэакцыі преципитации;
- мікраскапічнае даследаванне цягліц.
Аналіз на трыхінелёз
Трыхінелы ў крыві могуць быць выяўленыя пасля біяпсіі і лабараторных даследаванняў. Гэта можна зрабіць і на ранняй стадыі, хоць спецыяльных аналізаў для выяўлення паразітаў у кішачніку няма. Ужо на трэці дзень хваробы выяўляецца ўстойлівае павышэнне ў крыві эозінофілов - гиперэозинофилия. У спалучэнні з ліхаманкай уяўляе тыповую карціну для хваробы. Пасля 3-х тыдняў можна правесці аналіз на выяўленне антыгена трыхінелы. Калі паразіт распазнаны, важна папярэдзіць эпідэміёлага. Пажадана правесці даследаванне мяса на трыхінелёз (якое ўжывалася ў ежу).
Лячэнне Трыхінелёз ў чалавека
Калі пацверджаны дыягназ трыхінелёз, лячэнне варта пачаць неадкладна. Вывесці дарослых чарвякоў з органаў ЖКТ не складзе працы - для гэтага ўжываюцца стандартныя супрацьгліставыя прэпараты. Але лічынкі ў капсулах цяжкадаступныя для любых тэрапеўтычных рэчываў. Калі ў арганізм пранікае трыхінел, лячэнне ўключае прэпараты для зняцця сімптомаў:
- супрацьзапаленчыя;
- гарачкапаніжальныя;
- для абароны печані і іншых органаў.
Пры моцным паразе цягліц хворыя абязрушаная, і каб вярнуць іх у нармальны стан, праводзяць сеансы масажу і курсы фізіятэрапіі.
Сімптаматычнае лячэнне мяркуе прыём:
- анальгетыкаў для ліквідацыі цягліцавых боляў;
- сарбентаў , процідзейных інтаксікацыі;
- антігістамінных;
- слабільнага на раннім перыядзе;
- антыгельмінтныя прэпаратаў для кішачных формаў паразітаў ( Немозол , Минтезол);
- вітамінаў.
прафілактыка трыхінелёз
Каб прадухіліць хвароба трыхінелёз, чалавек павінен сачыць за сваім харчаваннем і кармленнем хатніх жывёл. Нельга дапускаць, каб свінні, сабакі і каты елі мяса заражаных грызуноў. Неправераную ежу рэкамендуецца выключыць з рацыёну цалкам, а мяса, якое трапляе на стол, падвяргаць стараннай тэрмічнай апрацоўцы. Лічынкі паразіта гінуць пры тэмпературы вышэй 70 градусаў і замарозцы (ніжэй -17 градусаў пры працяглым знаходжанні ў холадзе - 3 тыдні).
Як праверыць мяса на трыхінелёз
Вонкава кавалак тушы, які змяшчае паразітаў, не адрозніваецца ад нармальнага, улічваючы і тое, што канцэнтрацыя лічынак - 200 на 1 г. Экспрэс-тэст на трыхінелёз праводзіцца ў лабараторыі з выкарыстаннем мікраскопа. Мяса, якое прайшло апрацоўку, пазначаецца таўром. Рэгулярна прафілактыка праводзіцца і ў шырокіх маштабах: Расспажыўнагляд сочыць за станам прадуктаў у месцах актыўных продажаў (рынкі, крамы). Але прасачыць за якасцю здабытага мяса ці разведзенага жывёлы, немагчыма.
Трыхінелёз - абеззаражанне мяса
Нельга выдаліць лічынкі, якія трапілі ў тканіны і мышцы. Выяўлены трыхінелёз ў мясе становіцца прычынай таго, што туша спальваецца цалкам - рызыкаваць здароўем людзей не прынята. На заводах заражаны прадукт не падлягае паўторнай апрацоўцы і не трапляе ў тушонку. У якасці прафілактыкі - калі упэўненасці ў заражанасці мяса няма - яго неабходна доўга варыць ці смажыць, разрэзаўшы на невялікія кавалкі.
Як бы ні быў небяспечны трыхінелёз, сімптомы ў чалавека ўсё роўна рана ці позна пакажуць на развіццё захворвання. Нельга пакідаць па-за ўвагай выявіліся прыкметы хваробы. Важна старанна сачыць за ужывальным у ежу мясам, асабліва калі яно належыць забітым дзікай жывёлай або набыта на стыхійна ўзнік рынку (гэта значыць не мае кляйма, які гарантуе адсутнасць паразітаў).