Регургитация мітральнага клапана 1 ступені

Праз мітральны клапан кроў з левага перадсэрдзя паступае ў левы страўнічак сэрца, і толькі потым у аорту. У асобных выпадках узнікае регургитация мітральнага клапана - стан, пры якім клапан недастаткова стульваецца або створкі клапана прагінаюцца ў паражніну левага перадсэрдзя, і гэта прыводзіць да змены напрамкі патоку крыві.

Прычыны регургитации клапана

Пролапс мітральнага клапана з регургитацией адносіцца да найбольш распаўсюджаным парушэнняў сардэчна-сасудзістай сістэмы. Захворванняў, якія прыводзяць да пашкоджання або паслаблення сардэчнага клапана, шмат. Адзначым самыя частыя прычыны регургитации:

• прыроджаныя паталогіі, якія перадаюцца па спадчыне;
• ішэмія сэрца і гіпертэнзія;
• рэўматызм сэрца;
• інфекцыйны эндакардыт;
• траўмы грудной клеткі.

Спецыялісты-кардыёлагі папярэджваюць, што некантралюемы або працяглы прыём медыцынскіх прэпаратаў Фенфлурамин і Дексефенфлурамин, таксама можа прывесці да развіцця паталогіі мітральнага клапана.

Сімптомы регургитации мітральнага клапана

Сімптомы захворвання могуць развівацца паступова альбо праявіцца раптоўна. Найбольш характэрнымі прыкметамі регургитации з'яўляюцца:

• пастаянная фізічная стомленасць;
• пачашчанае дыханне і хуткае сэрцабіцце;
• дыхавіца;
• частыя пазывы да мачавыпускання;
• кашаль.

Пры правядзенні агляду лекар заўважае:

• шумы ў сэрцы;
• характэрнае патрэскванне ў лёгкіх;
• вібрацыі над сэрцам;
• прыкметы правабаковай сардэчнай недастатковасці (ўздуцце шыйных вен, павелічэнне печані, ацёкі лодыжак).

Адрозніваюць чатыры ступені регургитации мітральнага клапана:

1. Пры регургитации мітральнага клапана 1 ступені прагін створак не перавышае 3 - 6 мм, зваротны крывацёк нязначны, і стан пацыента блізка да фізіялагічнай норме.
2. Пры 2 (ўмеранай) ступені захворвання прагін створак складае 9 мм, і клінічныя праявы становяцца больш прыкметныя.
3. 3 ступень - выяўленая регургитация клапана, характарызуецца прагінам створак звыш, чым на 9 мм, пры гэтым паражніну перадсэрдзя пашыраецца, сценкі страўнічка патаўшчаюцца, назіраюцца прыкметныя парушэнні сардэчнага рытму.
4. Цяжкая регургитация клапана сэрца - 4 ступень, можа пацягнуць небяспечныя для жыцця арытміі, тромбаэмбаліі (адукацыя рухомых згусткаў крыві), інфікаванне сардэчнага клапана, лёгачную гіпертэнзію.

Дыягностыка і тэрапія пры регургитации мітральнага клапана

Хоць регургитация ў створках мітральнага клапана 1 - 2 ступені не ўяўляе пагрозы здароўю, але з-за таго, што парушэнні могуць прагрэсаваць, сучасная кардыялогія надае вялікае значэнне своечасоваму дыягнаставання паталогіі. Пры падазрэнні на захворванне праводзяць:

• УГД сэрца ;
• ЭКГ;
• рэнтгенаграфію грудной клеткі;
• магнітна-рэзанансную тамаграфію.

Пры нязначнай і ўмеранай ступенях регургитации мітральнага клапана рэкамендуецца абмежаваць псіхалагічныя і фізічныя нагрузкі, весці здаровы лад жыцця, а пры неабходнасці выкарыстоўваць кансерватыўныя метады карэкцыі. Рэўматычная мітральны регургитация прадугледжвае правядзенне антібіотікотерапіі. Пры выяўленай і цяжкай ступенях патрабуецца сістэматычная тэрапія, магчымая хірургічная пластыка клапана або яго пратэзаванне. З мэтай прадухілення тромбаэмбаліі пры цяжкай регургитации кардыёлагі рэкамендуюць ужываць антыкаагулянты - лекавыя прэпараты, якія перашкаджаюць адукацыі тромбаў.

Увага! Калі пастаўлены дыягназ «регургитация мітральнага клапана» неабходна рэгулярна наведваць лекара і выконваць яго рэкамендацыі.