Анкілозіруюшчый спондилоартрит

Анкілозіруюшчый спондилоартрит - гэта хвароба Бехцерава, яна названая ў гонар рускага лекара, які ўпершыню апісаў сімптомы і этыялогію.

Спондилоартрит анкілозіруюшчый ставіцца да хранічных хвароб, якія схільныя да прагрэсаванню. Ён характарызуецца запаленнем суставаў пазваночніка, што ў выніку прыводзіць да парушэння рухаў, і ў канчатковым выніку пазваночнік паралізуецца.

Класіфікацыя і смптомы анкілазавальным спандылаартрытам

Класіфікацыя анкілазавальным спандылаартрытам можа ажыццяўляцца па некалькіх крытэрыях:

• па плыні;
• па стадыі развіцця.

Па плыні хваробы вылучаюць 4 варыянты:

• павольная прагрэсія;
• павольная прагрэсія з абвастрэннямі;
• хуткая прагрэсія;
• сэптычных варыянт, пры якім хвароба мае вострае пачатак з ліхаманкай, дрыжыкамі і багатым потаадлучэннем.

Сімптомы і стадыі анкілазавальным спандылаартрытам:

1. Першая стадыя. Гэтую стадыю таксама называюць нагольной. У гэты перыяд назіраецца абмежаванне ў рухах хрыбетніка ўмеранага характару. Пры правядзенні рэнтгена можна заўважыць няроўнасць суставаў ў крыжавога аддзела, а таксама агмені остеосклероза і пашырэнне сустаўных шчылін.
2. Другая стадыя. У гэты перыяд назіраецца умеранае зніжэнне рухаў у суставах хрыбетніка ці ў перыферычных суставах. Сустаўныя шчыліны крыжавога аддзела звужаныя. На гэтай стадыі магчымыя прыкметы анкілозах.
3. Трэцяя стадыя. Гэтая позняя стадыя характарызуецца ўжо значным абмежаваннем у руху хрыбетніка.

Таксама медыкі вылучаюць тры стадыі актыўнасці захворвання:

1. На мінімальнай стадыі ў пацыента назіраецца нязначная скаванасць рухаў, асабліва ў ранішнія гадзіны. СОЭ пры гэтым складае да 20 мм / ч.
2. На ўмеранай стадыі пацыента турбуюць пастаянныя болі ў суставах, працягласць скаванасці рухаў ўзрастае да 3-4 гадзін пасля абуджэння. СОЭ пры гэтым складае да 40 мм / ч.
3. На выяўленай стадыі скаванасць рухаў працягваецца на працягу дня і на яе фоне захоўваюцца пастаянныя болі ў пазваночніку. На гэтай стадыі ўзнікае субфебрыльная тэмпература, а СОЭ перавышае 40-мм / ч.

Таксама медыкі класіфікуюць ступень хваробы па функцыянальнасці суставаў:

1. Пры першай ступені назіраецца змяненне ў выгібах хрыбетніка, што суправаджаецца абмежаванасцю рухаў у суставах і пазванку.
2. Пры другой ступені абмежаванне ў рухах ўзрастае, з-за чаго пацыент атрымлівае трэцюю ступень інваліднасці.
3. Пры трэцяй ступені надыходзіць анкілозах ўсіх аддзелаў пазванка і тазасцегнавых суставаў. З-за чаго губляецца працаздольнасць або ўзнікае немагчымасць самаабслугоўвання. Пры гэтай ступені пацыент атрымлівае інваліднасць першай або другой ступені. На гэтай стадыі таксама магчымы ювенільны анкілозіруюшчый спондилоартрит, які характарызуецца паразай цягліцавых структур.

Дыягностыка анкилозирующегог спандзілаартрыт

Асноўны спосаб дыягностыкі анкілазавальным спандылаартрытам - рэнтгеналагічны. Ён дазваляе прыкладна убачыць няроўнасці суставаў, дэфармацыю, памер шчылін і іншую важную інфармацыю для ўстанаўлення стадыі хваробы.

Таксама ў дыягностыцы немалаважную ролю адыгрывае біяхімічны аналіз крыві і магнітна-рэзанансная тамаграфія хрыбетніка .

Лячэнне анкілазавальным спандылаартрытам

Пры хваробы Бехцерава ў цяперашні час лекары актыўна прызначаюць супрацьзапаленчыя медыкаменты. Самы папулярны з іх - дыклафенаку.

Таксама для зняцця запалення прызначаюцца глюкокортикостероиды (напрыклад, Преднізолон). Медыкаменты гэтай групы прызначаюцца ў перыяд абвастрэння для зняцця запаленчага працэсу.

Таксама для прыпынку анкілозах прызначаюцца иммунодепрессанты - Сульфасалазин, метотрексат і інш.

У перыяды рэмісіі спрыяльна на стане пацыента адбіваюцца цеплавыя фізіопроцедуры і дыхальная гімнастыка.