Нефрытычны сіндром - гэта цэлы комплекс спецыфічных сімптомаў і прыкмет, якія паказваюць на запаленчы працэс у нырках. Ён часцей дыягнастуецца ў пацыентаў з гломерулонефрытах. Своечасова выяўленая паталогія дазваляе своечасова пачаць медыкаментозную тэрапію і пазбегнуць сур'ёзных наступстваў.
Чым адрозніваецца Нефратычны сіндром ад нефрытычны?
Некаторыя пацыенты не бачаць прынцыповага адрозненні паміж гэтымі двума симптомокомплексами, аднак адрозненні ўсё ж ёсць. Нефрыт - гэта запаленне нырак, а нефроз - іх паразу. Апошні мае больш шырокае праява. Нефроз можа ўключаць у сябе як лёгкае запаленне, якое праходзіць у нырках, так і іх адміранне. Гэтыя сіндромы істотна адрозніваюцца паміж сабой. Розніца праяўляецца ў прычынах і механізмы развіцця хвароб.
Нефрытычны і Нефратычны сіндром адрозненні маюць такія:
- Вобласць паразы. Пры нефрыце паталагічныя з'явы сканцэнтраваныя ў нырачных клубочкам. Гэтыя ўчасткі запаляюцца, у выніку ў арганізме затрымліваецца вадкасць. Пры нефроз назіраецца павелічэнне бялкова-ліпідных злучэнняў у клетках эпітэлія. У выніку адбываецца парушэнне абменных працэсаў.
- Змена складу крыві. Пры Нефратычны сіндроме памяншаецца канцэнтрацыя альбуміна ў жыццёва важнай вадкасці. Да таго ж узмацняецца згусальнасць крыві.
- Гематурыі. Нефрытычны сіндром суправаджаецца наяўнасцю чырвоных крывяную цяля ў мачы. Гэта, па сутнасці, асноўнай прыкмета дадзенага паталагічнага стану.
Калі разглядаць, чым адрозніваюцца Нефратычны сіндром і нефрытычны сіндром, розніца паміж імі праяўляецца і ў інтэнсіўнасці развіцця хваробы. У першым выпадку хвароба мае імклівы ход, хутка набірае абароты і можа неўзабаве прывесці да ныркавай крыз. Пры другім варыянце сімптомы хваробы выяўляюцца толькі праз 1-2 тыдні пасля ўздзеяння на арганізм прычыннага фактару.
Нефрытычны сіндром - патагенез яго асноўных праяў
Прычыны ўзнікнення дадзенага паталагічнага стану самыя разнастайныя. З улікам патагенезу адрозніваюць такія тыпы сіндрому:
- першасны - звязаны з паталагічным працэсам, якія праходзяць у нырках;
- другасны - параза ўзнікае ў побач размешчаных органах, а потым пераходзіць на клубочковой апарат.
Нефрытычны сіндром патагенез мае такі:
- вірусныя інфекцыі (гепатыты, монануклеёз , герпес);
- аутоіммунные хваробы ( склерадэрмія , чырвоная ваўчанка, васкулиты);
- бактэрыяльныя інфекцыі (менінгіт, тыф брушной, эндакардыт );
- стрептококковый паражэнне нырак;
- рэакцыя на вакцынацыю;
- апрамяненне арганізма;
- трамбоз нырачных вен;
- цукровы дыябет ;
- ўздзеянне на арганізм таксічных рэчываў і ядаў.
Да таго ж дадзены сіндром мае такія формы:
- вострую;
- хранічную.
Востры нефрытычны сіндром
Гэтая форма хваробы праяўляецца моцнай дэфармацыяй тканін клубочковой апарата. Да таго ж востры нефрытычны сіндром характарызуецца імклівымі тэмпамі развіцця. Усе яго сімптомы ўмоўна можна падзяліць на класічныя і неспецыфічныя. Да першай групы прыкмет, якія востры нефрытычны сіндром характарызуюць, аднесці можна:
- наяўнасць чырвоных крывяную цяля ў мачы;
- азызласць асобы з раніцы і ног бліжэй да вечара;
- пачашчэнне пульса і ўздым артэрыяльнага ціску;
- моцнае пачуццё смагі і олигоанурия;
- пагаршэнне працы крывяносных сасудаў.
Для вострага нефрытычны сіндрому характэрны такія неспецыфічныя сімптомы:
- паяснічныя болі;
- невялікае павелічэнне тэмпературы цела;
- агульнае недамаганне, якое суправаджаецца моцнай галаўным болем;
- прыбытак у вазе;
- памяншэнне працаздольнасці.
Хранічны нефрытычны сіндром
Па сутнасці, гэта вынік нядбалага стаўлення да свайго здароўя. Калі пры вострай нефрытычны паталогіі не звярнуцца за медычнай дапамогай, хвароба пяройдзе ў хранічную форму. Змагацца з хваробай на гэтай стадыі значна складаней, чым на пачатковай. Пры хранічнай форме хваробы доктару прыйдзецца не толькі ўстараняць гэта паталагічнае стан, але і «прыбіраць» яго наступствы. Па гэтай прычыне, калі толькі пачынае праяўляцца першы ярка выражаны прыкмета, які характарызуе нефрытычны сіндром, - гэта мачавы асадак, трэба ісці да ўрача. Прамаруджванне небяспечна для жыцця!
Нефрытычны сіндром - дыягностыка
Перад выбарам метаду лячэння доктар прызначыць пацыенту лабараторнае і інструментальнае абследаванне. Нефратычны і нефрытычны сіндром дыферэнцыяльная дыягностыка можа пацвердзіць. Яна ўключае ў сябе такія маніпуляцыі:
- біяхімічны аналіз крыві;
- КТ;
- УГД;
- мазок з зяпы;
- ангіяграфія;
- аналіз мачы;
- Коагулограмма;
- біяпсію клетак нырак.
Нефрытычны сіндром - аналіз мачы
З-за памяншэння фільтрацыі нырак адзначаецца олигурия (колькасць выводнай вадкасці скарачаецца да 0,5 л у суткі). Адначасова павялічваецца шчыльнасць мачы. Да таго ж пры падазрэнні на Нефратычны і нефрытычны сіндром у якая выводзіцца з арганізма вадкасці назіраецца высокае ўтрыманне бялку. У першыя дні хваробы гэты паказчык можа складаць 40-90 г / л.
Таксама каб пацвердзіць Нефратычны нефрытычны мачавы сіндромы, пацыенту могуць прызначацца такія лабараторныя даследаванні мачы:
- аналіз па Нечипоренко;
- мікраскапічнае даследаванне асадка;
- проба Реберга;
- бактэрыялагічны пасеў;
- проба па Зімніцкі.
Нефрытычны сіндром - лячэнне
Тэрапія праводзіцца ва ўмовах стацыянара, таму доктар можа кантраляваць сітуацыю. Нефрытычны сіндром вылечны, і чым раней пацыент звярнуцца ў бальніцу, тым лягчэй і хутчэй будзе працякаць працэс выздараўлення. Медыкаментозная карэкцыя адначасова праводзіцца ў наступных кірунках:
- нармалізацыя паказчыка бялку ў крыві;
- папярэджанне прагрэсавання хваробы;
- стабілізацыя артэрыяльнага ціску;
- прывядзенне ў норму дыурэзу.
Нефрытычны мачавы сіндром лечаць такімі медыкаментознымі сродкамі:
- У барацьбе з ўзбуджальнікамі хваробы выкарыстоўваюцца антыбіётыкі (эрытроміцін, Цефалоспорин або Пеніцылін).
- Каб палепшыць мікрафлору ЖКТ, прызначаюць прабіётыкі (Хилак фортэ, Аципол, біфідумбактэрыну).
- Для падаўлення аутоіммунного працэсу выкарыстоўваюцца глюкокортикостероиды (часцей Преднізолон).
- Павялічыць супраціўляльнасць арганізма да інфекцыйных агентам дапамагаюць імунастымулятары (Цитовир, Імунал).
- Для памяншэння азызласці выкарыстоўваюцца діуретікі (Гипотиазид, Тригрим, Фурасемід).
- Ўмацаваць арганізм дапамагаюць вітамінныя комплексы (Витрум, Селмевит).
Нефрытычны сіндром пры цукровым дыябеце
Своечасова выяўленая паталогія лягчэй паддаецца лячэнню. Калі пасля правядзення дыягнастычных працэдур пацвердзіўся мачавы сіндром пры цукровым дыябеце, тэрапія праводзіцца па адмысловай схеме. Лячэнне ў такім выпадку ўключае ў сябе наступныя аспекты:
- Нармалізацыя паказчыка глюкозы ў крыві.
- Узяцце пад кантроль артэрыяльнай гіпертэнзіі.
- Нармалізацыя ўзроўню халестэрыну.
- Тэрапія з прызначэннем Сулодексида (праводзіцца двойчы на год).
Нефрытычны сіндром пры гломерулонефрыце
Пры барацьбе з гэтай хваробай медыкаментозную тэрапію сумяшчаюць з немедикаментозным лячэннем. Апошняе ўключае ў сябе выкананне рэжыму і адмысловай праграмы харчавання. Мачавы сіндром пры гломерулонефрыце можна перамагчы, калі прытрымлівацца такой дыеты:
- Паменшыць колькасць спажыванай вадкасці.
- Выключыць з рацыёну вострыя стравы, спецыі, спіртное, кава і дужы чай.
- Мінімізаваць спажыванне солі.