Паталогіі шыйкі майкі сярод усяго аб'ёму гінекалагічных захворванняў складаюць парадку 10-15%. У апошні час намецілася тэндэнцыя да росту колькасці выпадкаў хваробы шыйкі маткі ў маладым узросце (15-24 гады), што тлумачыцца, перш за ўсё, раннім пачаткам сэксуальнага жыцця, частай зменай палавых партнёраў, заражэннем рознымі палавымі інфекцыямі, раннімі цяжарнасцямі, якія часта заканчваюцца абортамі .
Будова шыйкі маткі
Шыйка маткі мае невялікія памеры. Знутры шеечный (цервікальной) канал высцілаюць клеткі цыліндрычнага аднаслаёвага эпітэлія, у якім размяшчаецца мноства якія выпрацоўваюць слізь залоз. Звонку шыйку маткі пакрывае шматслаёвы плоскі эпітэлій, які будзе пераходзіць у скляпенні похвы і высцілаюць яго скляпенні.
Класіфікацыя захворванняў шыйкі маткі
У гінекалогіі хваробы шыйкі маткі дзеляцца на тры групы:
- фонавыя захворвання, да якіх адносяцца: праўдзівая эрозія, папіломы, цервициты, лейкоплакію , паліпы, эктрапіён, посттраўматычныя парывы, эндаметрыёз, рубцовыя змены на шыйцы маткі;
- рак шыйкі маткі;
- предраковые стану, да якіх адносяцца: адэнаматоз, дісплазію і эритроплакия.
Сімптомы і дыягностыка захворванняў шыйкі маткі
Большасць захворванняў шыйкі маткі працякае без асаблівых сімптомаў і часцяком развіваюцца на фоне іншых жаночых хвароб. Менавіта таму кожная жанчына павінна раз на паўгода наведваць свайго гінеколага, каб выявіць паталагічныя змены на шыйцы як мага раней.
Для дыягностыкі шеечных паталогій выкарыстоўваюць розныя метады:
- Агляд у люстэрках - дае магчымасць выказаць здагадку наяўнасць паталагічных абласцей на шыі.
- Проба Шылера - пры якой шыйку афарбоўваюць растворам Люголя. Неокрасившиеся ўчасткі ўяўляюць сабой вобласці паталагічных змен.
- Кольпоскопія - мяркуе агляд шыйкі з дапамогай кольпоскопа, прымяненне фарбавальнікаў і выкананне розных пробаў.
- Цыталогія - пад мікраскопам даследуюцца мазкі, узятыя з цервікального канала і з шыйкі.
- Даследаванне на наяўнасць палавых інфекцый.
- Біяпсія - дапамагае паставіць канчатковы дыягназ, калі гэта не атрымоўваецца зрабіць на аснове дадзеных цыталогіі і кольпоскопіі.
- Ультрагукавое даследаванне органаў малога таза - праводзіцца з мэтай удакладніць таўшчыню слізістай абалонкі цервікального канала і выявіць іншыя магчымыя, наватворы.
- Магнітна-рэзанансная тамаграфія, ангіяграфія, кампутарная тамаграфія - прымяняюцца пры наяўнасці падазрэнняў на злаякасныя пухліны.
Лячэнне захворванняў шыйкі маткі
Тэрапія захворванняў шыйкі маткі грунтуецца на наступных прынцыпах:
- лячэнне які прывёў да паталагічнага працэсу асноўнага захворвання;
- лячэнне запаленняў похвы і шыйкі маткі, спадарожных дадзенай паталогіі;
- актывізацыя репаратівные працэсаў у арганізме.
Спачатку гінеколаг санирует похву. Толькі пасля гэтага магчыма прымяненне метадаў уздзеяння на шыйку маткі - хімічнай каагуляцыі, діатермокоагуляція, диатермоконизации, крыяхірургіі, лазернай хірургіі.
Пасля дэструкцыі паталагічных агменяў праводзіцца карэкцыя імуннага і гарманальнага фонавым, микробиоценоза похвы, стымулююцца репаратівные працэсы ў арганізме жанчыне.
Кантрольны агляд шыйкі лекар праводзіць пасля заканчэння чарговы менструацыі, каб ацаніць ступень гаення ачагоў паталогіі. У яшчэ нерожавшіх жанчын пры няўскладненай эктопии ніякіх уздзеянняў на шыйку можа не прымяняцца і за паталагічным працэсам лекар проста назірае.