Дисбиоз похвы (гарднереллез) у жанчын ўяўляе сабой парушэнне суадносін мікрафлоры ў вонкавых палавых органах жанчыны і ў похву. У норме мікрафлора похвы заселеная пераважна бактэрыямі лактобаціллы, але ў невялікай колькасці прысутнічаюць Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis і анаэробныя бактэрыі (Mobiluncus). Пры уплыве якіх-небудзь неспрыяльных фактараў колькасць лактобаціллы рэзка зніжаецца, а мазку з похвы прысутнічаюць пераважна Gardnerella vaginalis. Мы пастараемся падрабязна адказаць на пытанні: якія прычыны ўзнікнення, дыягностыка, лячэнне і наступствы гарднереллеза у жанчын.
Гарднереллез ў жанчын - прычыны ўзнікнення
Казаць пра тое, што трапленне ў арганізм жанчыны гарднерелл з'яўляецца прычынай захворвання вельмі ня карэктна, так як гэтыя бактэрыі прысутнічаюць і ў арганізме здаровай жанчыны. Схіляльнымі фактарамі да развіцця дисбиоза похвы з'яўляюцца наступныя:
- частая змена палавых партнёраў або пастаяннае наяўнасць некалькіх палавых партнёраў;
- прыём антыбіётыкаў і антыбактэрыйных прэпаратаў як пероральных так і вагінальных;
- частыя спрынцаванні растворамі, якія ўтрымліваюць хлор;
- прымяненне прэзерватываў са спермицидной змазкай.
Цяжарнасць таксама можна прылічыць да фактараў, якія спрыяюць развіццю дисбиоза. Узнікненню гарднереллеза пры цяжарнасці спрыяюць гарманальныя перабудовы ў арганізме і зніжэнне імунітэту.
Як правесці дыягностыку гарднереллеза?
Западозрыць у сябе гарднереллез можа любая жанчына на падставе характэрных вылучэнняў. Вылучэння пры гарднереллеза небагата, шараватага колеру з не прыемным пахам «тухлай рыбы», яны раўнамерна пакрываюць сценкі похвы. Вялікае значэнне мае правядзенне агульнага мазка з палавых шляхоў, у якім знаходзяць вялікую колькасць бактэрый Gardnerella vaginalis. Хочацца падкрэсліць, што важна не знаходжанне дадзенага ўзбуджальніка, а яго колькасць. Характэрным дыягнастычным прыкметай з'яўляецца змяненне pH похвы ў шчолачную бок. Усе астатнія дарагія лабараторныя даследаванні не маюць асаблівай дыягнастычнай каштоўнасці. Важна адзначыць, што вельмі часта дыягнастуюць спалучэнне кандыдозу і гарднереллеза, так як і той і іншы ўзнікае ў выніку дысбалансу мікрафлоры.
Схема лячэння гарднереллеза ў жанчын
Эфектыўнае лячэнне гарднереллеза напрамую залежыць ад правільнага спалучэння пероральных і мясцовых антыбактэрыйных прэпаратаў. Прэпараты для для перорально прыёму ўключаюць наступныя:
- таблеткі метронідазол па 500 мг двойчы ў суткі на працягу 5 дзён (Клион, Метрогил, сцяг);
- Клиндамицин па 300 мг 2 разы на суткі ў плыні 7 дзён (Клиндамицин, Далацин).
Прэпараты для мясцовага прымянення прадстаўлены ніжэй: гэта вагінальныя таблеткі метронідазол (Клион-Д).
Каб пазбегнуць хранічнага гарднереллеза, варта падыходзіць да яго лячэння комплексна. Разам з антыбактэрыйнымі прэпаратамі варта прымаць вітаміны і імунастымулятары.
Такім чынам, нягледзячы на прастату дыягностыкі і лячэння, гэта захворванне можа прадстаўляць рэальную пагрозу для рэпрадуктыўнага здароўя жанчыны. Гэта выяўляецца ў з'яўленні запаленчых захворванняў малога таза і яечнікаў. Пасля гэта прыводзіць да бясплоддзя і адукацыі знітовак у малым тазе. Таму, для таго каб пазбегнуць гэтых непрыемнасцяў, важна выконваць усе меры ў прафілактыцы гарднереллеза.