Парушэнне психосенсорного ўспрымання рэчаіснасці, якое называюць дереализацией, на самай справе з'яўляецца шчытом псіхікі чалавека. Гэты стан узнікае ў моманты, калі нервовая сістэма схільная найбольшай небяспекі - у складаных умовах жыцця, у перыяды маленства й юнацтва, пры некаторых захворваннях.
Дереализация - што такое?
Прыстаўка «дэ» у дадзеным тэрміне азначае «адмену», «ліквідацыю» рэальнасці. Вывучаць дереализацию ўпершыню пачаў у 19 стагоддзі псіхіятр Р. Крисгабер, які адзначыў, што ў некаторых неўротыкоў настолькі зменены пачуццёвыя ўспрыманні, што яны пачынаюць бачыць навакольныя аб'екты як варожыя, сумнявацца ў іх рэальным існаванні, а таксама - у рэальнасці саміх сябе (деперсонализация - страта ўласнага «Я»). Гэта психосенсорное парушэнне называюць яшчэ і аллопсихической деперсонализацией.
Па статыстыцы першыя сімптомы захворвання праяўляюцца ў падлеткавым узросце ці ў перыяд 18-25 гадоў, хоць сустракаюцца яны і ў дзяцей. Падлетак ці малады чалавек не валодае ведамі, што такое дереализация ў псіхалогіі, таму ён альбо моцна палохаецца, альбо ігнаруе сімптомы. Сітуацыю абвастрае той факт, што гэта парушэнне характэрна для эмацыйных, ўражлівых і замкнёных асоб, якім складана супраціўляцца варожай рэчаіснасці.
Дереализация - прычыны ўзнікнення
Психосенсорное парушэнне ўспрымання рэчаіснасці можа быць прыкметай псіхічнага захворвання, напрыклад, шызафрэніі, эпілепсіі, арганічнага паразы галаўнога мозгу, алкагольнага делирия, наркаманіі. У псіхічна здаровага чалавека дереализация прычыны мае наступныя:
- перанапружанне фізічнае і эмацыйнае;
- дэпрывацыя (падаўленне жаданага);
- неўрозы;
- стрэсы, псіхічныя траўмы;
- праца «на знос», недосыпом;
- дэпрэсіі, вострае пачуццё адзіноты;
- вегето-судзінкавая дістонія;
- павышаны тонус цягліц шыі;
- астэахандроз шыйнага аддзела.
Нярэдка праблемы з адэкватным успрыманнем пачынаюцца дзякуючы дэгенератыўным парушэнняў у шыйным аддзеле хрыбетніка. Шматлікія нервовыя канчаткі і посуд, размешчаныя ў гэтай галіне, здушваюцца з-за захворвання, мозг недаатрымлівае кісларод і некаторыя сігналы, што спараджае дереализационные прыступы, а дадаткова - галавакружэння, мігрэні, слабасць і г.д.
Некаторыя псіхолагі мяркуюць, што парушэнне можа узнікаць і па віне падушаных дзіцячых эмацыйных траўмаў. На фоне ператамлення, псіхалагічных траўмаў дереализация становіцца шчытом, якія ратуюць псіхіку ад небяспечнага знясілення. Першыя прыступы сіндрому могуць быць слабымі - рэчаіснасць некалькі «плыве», што на фоне стомы не выглядае чымсьці ненатуральным. Пазбавіцца ад парушэння на гэтай стадыі дапамагае паўнавартасны адпачынак. У складаных выпадках хвораму неабходна дапамога псіхіятра, псіхолага або неўрапатолага.
Дереализация - сімптомы
Суб'ектыўныя адчуванні пры дереализации не адпавядаюць здароваму ўспрымання. Хвораму індывіду пачынае здавацца, што свет змяніўся, стаў бялейшы, паскорыўся або запаволіўся, гукі і пахі сталі цішэй і невыразная, змяніўся час і прастора. Чалавек пры гэтым можа скардзіцца, што ўсе вакол пакрыта заслонай або вэлюмам, свет стаў знежывелым, цьмяным, недакладным, па гэтай прычыне нярэдкія жальбы хворага на органы пачуццяў. Перажываючы гэтыя з'явы, псіхічна здаровы чалавек ўсведамляе, што яны ненармальна, а вось псіхічна нездаровыя асобы разумеюць гэта не заўсёды.
Стан жамевю пры дереализации - частая з'ява. Гэта супрацьлеглы эфект ўсім вядомаму пачуццю дэжавю, калі некаторыя моманты здаюцца чалавеку настолькі знаёмымі, быццам яны ўжо былі перажыты. Пры жамевю знаёмыя рэчы і месцы ўспрымаюцца як цалкам чужыя, хворы не пазнае родныя мясціны, свой дом, звыклыя прадметы. Дэжавю нярэдка і ў здаровых людзей, псіхіятры ўспрымаюць яго як плод фантазіі, жамевю ў псіхічна здаровых людзей не ўзнікае і з'яўляецца сімптомам псіхічнага парушэнні.
сіндром дереализации
Людзі, упершыню якія перажылі стан дереализации, могуць адчуваць страх або паніку. Асноўная маса тых, хто захварэў жадае пазбавіцца ад непрыемнага сіндрому, які можа «накрыць» у любы момант. Але калі прычына яго ўзнікнення не ляжыць на паверхні (стомленасць, недасыпанне, Працагалізм), выявіць яе складана. Калі дереализационный прыступ суправаджаўся трызненнем, галюцынацыямі, засмучэннямі рухальнага апарата - гэта, хутчэй за ўсё, сімптомы псіхічнага захворвання. У гэтым і іншых выпадках дыягназ ставіць лекар.
Дереализация пры дэпрэсіі
У суправаджэнні мноства эмацыйных і псіхічных сімптомаў, дереализация і дэпрэсія «ідуць рука аб руку». Настрой хворага ў перыяд абвастрэння негатыўнае і песімістычнае, і свет ён бачыць той самы - цёмным, халодным, змрочным, варожым. Пры заняпадзе сіл дэпрэсіўнага хворага свет становіцца шэрым, размытым. Акрамя гэтага, ў індывіда могуць узнікнуць деперсонализационные сімптомы - непрыманне сябе.
Дереализация пры панічных атаках
Доўгі паніжаны эмацыйны стан, адсутнасць адчування расслабленасці можа прывесці да больш складаным псіхаэмацыйныя праблемах. Дереализация на фоне трывогі выказана менш ярка, аднак вялацякучы працэс парушэнні можа рэзка абвастрыцца пры панічных атаках. Моцны страх, якая абвастрылася фобія або панічныя напады могуць актывізаваць з'яўленне дереализационных прыступаў, якія характарызуюцца вельмі моцным скажэннем рэальнасці. І гэты працэс можа ісці ў адваротным кірунку, калі психосенсорный прыступ выклікае панічную атаку.
Дереализация ад кампутара
Найноўшыя тэхнічныя дасягненні здольныя не толькі прыносіць задавальненне, але і быць прычынай недамаганняў. Прыступы дереализации ў дадзеным выпадку выклікаюцца і доўгім нерухомым сядзеннем, і перагрузкай сэнсарных сістэм. Некалькі гадоў таму прагрымела на ўвесь свет гісторыя японскіх дзяцей, у якіх назіраліся эпілептычныя і дереализационные прыступы пасля прагляду мультфільма.
Дереализация ад алкаголю
Любая інтаксікацыя - алкагольная ці наркатычная - рана ці позна становіцца прычынай змены свядомасці, а следства гэтага - дереализация і апатыя. Механізм дзеяння таксінаў такі, што яны змяняюць ўспрыманне прасторы і самога сябе, але яшчэ значна горш - таксічныя рэчывы забіваюць клеткі галаўнога мозгу, што заклікае не толькі дереализационные прыступы, але і галюцынацыі.
Дереализация пры ВСД
Вегето-сасудзістай дістонія суправаджае мноства разнастайных непрыемных сімптомаў, аднак дереализация і ВСД лічацца класічным спалучэннем. Хворы ў дадзеным выпадку разумее, што яго стан ненармальна, ён захоўвае інтэлект і самакантроль. Зніжэнне сэнсарнай адчувальнасці адбываецца з-за знясілення арганізма і нервовай сістэмы. Страх перад наступнымі прыступамі правакуе найхутчэйшае іх наступ.
Што рабіць пры прыступе дереализации?
У якасці папярэджання магчымых парушэнняў психосенсорного ўспрымання лекары рэкамендуюць выконваць рэжым, не дапускаць моцнай стомленасці, пазбягаць стрэсаў. Калі прыступ ўсё ж пачаўся, узнікае пытанне - як выйсці з дереализации:
- не панікаваць - гэта стан часовае і павінна хутка спыніцца;
- пры хадзе - спыніцца, калі магчыма - сесці або легчы;
- прыняць заспакойлівы або рэкамендаванае лекарам лекі.
Лечыцца Ці дереализация?
Усе, хто адчуў на сабе гэтыя прыступы, спрабуюць даведацца - ці можна вылечыць дереализацию. Так, гэты сіндром паддаецца лячэнню, аднак падыход патрабуецца строга індывідуальны і комплексны. Лекару неабходна зразумець, што стала прычынай з'яўлення прыступаў, выявіць асноўнае захворванне, бо змяненне свядомасці - гэта толькі сімптом. Дыягностыка ўключае збор анамнезу, лабараторныя даследаванні, вонкавы агляд, праверку рэфлексаў, тэст на сэнсарную адчувальнасць, тамаграфію, электракардыяграму, рэнтген, УГД, ЭЭГ сну.
Як пазбавіцца ад дереализации?
Першая ступень лячэння сіндрому - ухіленне вострых сімптомаў. У гэты перыяд хвораму прызначаюцца медыкаменты, а пры падвышанай унушальнасці ў яго выпрацоўваюцца ахоўныя рэфлексы. Другая ступень - пазбаўленне ад прычын захворвання. Пры лёгкім плыні сіндрому дереализация лячэнне ўключае:
- нармалізацыю сну і нагрузак;
- паляпшэнне харчавання;
- змену абстаноўкі на час;
- курс масажу;
- прагулкі і адэкватныя фізічныя нагрузкі.
Сярэдняя або цяжкая ступень дереализации патрабуе стацыянарнага лячэння. Хвораму прызначаюцца медыкаментозная тэрапія (транквілізатары, антыдэпрэсанты), полівітамінныя комплексы, фізіопроцедуры і лячэбная фізкультура. Акрамя гэтага, для лепшага выніку неабходна ўжыванне псіхотерапевтіческіх методык:
- псіхааналіз - накіраваны на знаходжанне неўсвядомленых псіхічных прычын захворвання, такіх як дзіцячыя траўмы, падушаныя жаданні;
- кагнітыўнай-біхэйвіёрысцкіх псіхатэрапія (метады рэлаксацыі, збавення ад заціскаў) - накіравана на аднаўленне асноўных асобасных узроўняў, эмацыйнага стану, разумовых працэсаў;
- гіпноз - накіраваны на карэкцыю змененага ўспрымання і дапамагае спраўляцца з прыступамі, калі яны зноў ўзнікаюць.
У якасці прафілактыкі прыступаў дереализации лекары рэкамендуюць умацоўваць нервовую сістэму з дапамогай правільнага рэжыму дня, спорту, харчавання. Акрамя гэтага, вельмі важна навучыцца жыць у стане душэўнай раўнавагі - радавацца прыемным дробязях, мець зносіны з сябрамі, хоць бы раз у год адпачываць у новай абстаноўцы, напрыклад, на моры, ці здзяйсняць паездкі па родным краі.