Ідэальна роўныя і белыя зубы ад прыроды - выключная рэдкасць. Сучасныя дасягненні ў пратэзаванні дапамагаюць бязбольна і хутка абзавесціся такой раскошнай ўсмешка, як у галівудскіх зорак. Новыя тэхналогіі забяспечваюць выдатны вынік незалежна ад першапачатковага стану зубоў.
Што такое вініры ў стаматалогіі?
Апісваныя прыстасаванні многімі пацыентамі расцэньваюцца як тонкія накладкі, якія прыляпляюцца на эмаль. Перш чым вырашацца на іх ўстаноўку, важна дакладна высветліць, што такое вініры на зубах. Яны з'яўляюцца не проста накладнымі пласцінкамі, а микропротезами, што выкарыстоўваюцца для карэкцыі формы і колеру ўсмешкі. Штучнае пакрыццё абліцоўваецца толькі пярэднюю паверхню і рэжучы край зубоў.
Якія віды вініров бываюць?
Існуе 2 тыпу разгляданых микропротезов, класіфікацыя грунтуецца на матэрыяле вырабу. Віды вініров:
- кампазітныя;
- керамічныя.
Напярэдадні выбару усталёўваных прыстасаванняў стаматолаг павінен падрабязна растлумачыць, што такое вініры, люминиры і ультраниры, назваць іх адрозненні. Апошнія названыя тыпы микропротезов каштуюць нашмат даражэй стандартных накладак. Яны вырабляюцца і мацуюцца па аналагічнай тэхналогіі, але іх выкарыстанне не патрабуе моцнага пашкоджання натуральнай зубной эмалі.
кампазітныя вініры
Такія прыстасаванні вырабляюцца з арганічнай смалы са шклянымі або керамічнымі мікрачасцін. Прамыя вініры фармуюцца з мяккага пломбіровочного матэрыялу шляхам напластоўвання з ужываннем адгезійная сістэм. Лекар надае ім канчатковы выгляд прама ў паражніны рота, пасля стачивания тонкага пласта эмалі. Дадзены варыянт вініров мэтазгодна ўсталёўваць для паляпшэння 1-2 зубоў у шэрагу, таму што яны праслужаць ўсяго 3-5 гадоў.
Калі патрэбныя больш даўгавечныя вініры на пярэднія зубы, або ў карэкцыі патрэбу ўся зона ўсмешкі, варта абраць лабараторны метад вырабу кампазітных пласцін. У такой сітуацыі з сківіцы папярэдне здымаецца адбітак, па якім тэхнік вырабляе мадэль. На падставе атрыманай схемы вырабляюцца вініры, іх полимеризуют ў спецыяльнай печы, што забяспечвае доўгі тэрмін службы і трываласць пласцін. Вырабленыя накладкі прыляпляюцца да загадзя абчасаны зубах з дапамогай жидкотекучего кампазіта.
керамічныя вініры
Апісваны тып прыстасаванняў робіцца выключна ў лабараторыі. Каб паставіць керамічныя зубныя вініры, спачатку неабходна абтачыць зубы. Пасля гэтага выконваецца адбітак сківіцы, ён накіроўваецца ў майстэрню тэхніка. На прэпараваныя зубы ўсталёўваюцца часовыя вініры, пакуль пацыент іх носіць, у лабараторыі фармуюцца пастаянныя микропротезы. Іх вырабляюць 3-ма спосабамі:
- Класічны. Вініры робяцца з дапамогай напластаванні керамічнага парашка, што патрабуе далейшай полімерызацыі.
- Прэсаванне. Прыстасаванні адліваюцца пад высокім ціскам.
- Фрэзераванне. Микропротезы выточвалі з суцэльнага блока керамічнага матэрыялу.
Атрыманыя вініры размалёўваюцца адмысловымі фарбамі, што забяспечвае супадзенне іх колеру з адценнем побач стаячых зубоў. Дадаткова тэхнік-стаматолаг узнаўляе на кераміцы унікальныя асаблівасці натуральнай эмалі. Гэта самыя рэалістычныя вініры фота да і пасля паказваюць, што роля прылады выглядаюць вельмі натуральна і адначасова забяспечваюць выяўленую карэкцыю зубнога шэрагу. Яны даўгавечныя (тэрмін службы каля 10-15 гадоў) і трывалыя, у адрозненне ад кампазітных микропротезов, не змяняюць першапачатковы колер.
галівудскія ламінат
Максімальна эстэтычнымі, бяспечнымі і даўгавечнымі з'яўляюцца амерыканскія звыштонкага вініры без абточвання зубоў. Тэхналогію іх вырабу запатэнтавала кампанія Cerinate пад брэндам Lumineers. Апісваныя пласціны вырабляюцца толькі ў Каліфорніі па індывідуальнай замове. Яны выглядаюць найбольш натуральна керамічных вініров, таму што амаль празрыстыя.
Большасць вядомых музыкаў і акцёраў Галівуду аддаюць перавагу люминиры - без абточвання зубоў натуральная эмаль застаецца непашкоджанай, такія микропротезы можна замяніць або зняць без наступстваў. Гэтыя накладкі звышмоцныя, тэрмін іх службы перавышае 20 гадоў. Адзіны нюанс - з-за празрыстасці люминиры не рэкамендуецца выкарыстоўваць пры наяўнасці рознакаляровай і плямістай эмалі.
Альтэрнатывай разглядаемага тыпу накладак лічацца ультраниры. Яны ўяўляюць сабой расійскі аналаг Lumineers, які вырабляецца з сучаснага керамічнага матэрыялу IPS E. MAX. Ультраниры танней каліфарнійскіх микропротезов і ствараюцца нашмат хутчэй, але гарантаваны тэрмін іх службы абмяжоўваецца 10-15 гадамі, і ў некаторых выпадках для ўстаноўкі неабходна абтачыць зубы.
Вініры - паказанні і супрацьпаказанні
Микропротезирование ставіцца да інвазівным і дарагім стаматалагічным працэдурах. Перад яе выкананнем, неабходна старанна вывучыць, што такое вініры і як яны ўсталёўваюцца, падабраць аптымальны варыянт накладак. Усе гэтыя пытанні трэба падрабязна абмеркаваць са спецыялістам, пераканацца ў адсутнасці супрацьпаказанняў да выканання маніпуляцыі. Вырашыць, ці ставіць вініры, можна толькі пасля кансультацыі стаматолага. Скарэктаваць знешні выгляд зубоў можна і іншымі, менш траўматычнымі, спосабамі.
Паказанні да ўстаноўцы вініров
Галоўнай мэтай фіксацыі прадстаўленых накладак з'яўляецца паляпшэнне эстэтыкі ўсмешкі. Рэстаўрацыя вінірамі ўжываецца ў наступных выпадках:
- скол рэжучага краю;
- непрыгожая форма ці колер зубоў ;
- прыроджаныя або набытыя дэфекты эмалі;
- диастема або аналагічныя прамежкі;
- ўмераная крывізна зубнога шэрагу;
- расколіны і сколы невялікага памеру;
- жоўтая эмаль на фоне курэння або захапленні кавы, моцнай гарбатай.
Вініры - супрацьпаказанні
Микропротезы не рэкамендуецца ўсталёўваць, калі ўласная эмаль на пярэдняй паверхні зубоў танчэй 0,5 мм. Гэта абумоўлена тым, што такое вініры і спосабам іх мацавання. Накладкі прыляпляюцца (цэментуецца) адмысловым складам да падрыхтаванай (абчасаны або адшліфаванай) паверхні. Калі эмаль тонкая, іх прыйдзецца фіксаваць на мяккі дэнцін, што пагаршае надзейнасць і даўгавечнасць канструкцыі.
Ўстаноўка вініров на зубы проціпаказаная ў такіх сітуацыях:
- бруксизм ;
- падвышаная сціральнасць эмалі (з 2-ой ступені);
- заняткі экстрэмальных кантактным спортам (бокс, барацьба і аналагі);
- адсутнасць жавальных зубоў ( «шасцёрак» і «сямёрак»);
- выяўленае разбурэнне моўнай паверхні эмалі;
- прамой або зваротны няправільны прыкус ;
- карыес і хваробы пародонта (микропротезирование вырабляецца пасля поўнага лячэння);
- наяўнасць буйной пломбы.
Як ставяць вініры?
У залежнасці ад абранага віду прыстасаванняў стаматолаг распрацоўвае схему іх вырабу і фіксацыі. Ўстаноўка вініров ажыццяўляецца ў некалькі этапаў:
- ацэнка стану зубоў і эмалі, высвятленне існуючых праблем;
- лячэнне карыесу, паражэнняў дзёсен і іншых захворванняў ротавай паражніны;
- падрыхтоўка да микропротезированию (обточке);
- стварэнне адбітка, па якім тэхнік вырабляе індывідуальныя вініры;
- прыклейванне часовых накладак;
- ўстаноўка пастаянных микропротезов (пасля праверкі іх колеру, формы і шчыльнасці прылеганія да зубоў);
- цэментавання.
Вініры - плюсы і мінусы
Прадстаўлены варыянт выпраўлення формы і колеру ўсмешкі валодае масай добрых якасцяў, але і недахопаў ня пазбаўлены. Пацыенту ў стаматолага важна высветліць, як паўплываюць вініры на зубы - плюсы і мінусы іх выкарыстання. Нароўні з высокай эстэтычнасцю, микропротезы патрабуюць адмысловага сыходу і захавання некаторых дадатковых правіл гігіены.
Вініры - плюсы
Асноўным перавагай разгляданых прыстасаванняў з'яўляецца маментальнае паляпшэнне знешняга выгляду зубнога шэрагу. Вініры і люминиры дазваляюць атрымаць «галівудскую» ўсмешку ўсяго за 1-2 візіту да стаматолага. Іншыя перавагі микропротезирования:
- хуткае выраб (выключэнне - Lumineers, іх прыйдзецца чакаць некалькі месяцаў);
- выдатны касметычны вынік;
- даўгавечнасць, асабліва пры выбары керамічных вініров, люминиров або ультраниров;
- натуральны выгляд;
- трываласць;
- камфорт (микропротезы не адчуваюцца ў роце).
Вініры - мінусы
Пры жаданні абзавесціся беласнежнай усмешкай з шэрагу роўных і прыгожых зубоў важна папярэдне атрымаць максімум інфармацыі пра асаблівасці штучных накладак. Неабходна даведацца ў пратэзіста, што такое вініры, якія іх асаблівасці і правілы эксплуатацыі. Важна пацікавіцца і коштам микропротезов, гарантаваным тэрмінам іх службы і магчымасцю замены канструкцый.
Вініры на зубы - мінусы:
- нізкая трываласць і недаўгавечнасць кампазітных накладак;
- абточванне эмалі, што ў будучыні запатрабуе дадатковай рэстаўрацыі пломбіровочных матэрыяламі;
- высокі кошт прыстасаванняў, асабліва люминиров ;
- дрэнная маскіравалая здольнасць пры істотным змяненні колеру зубоў;
- вялікая колькасць супрацьпаказанняў;
- паступовае пацямненне штучнага пакрыцця (ўласціва кампазітным прыстасаваньняў), што прадугледжвае замену канструкцый;
Кошт вініров
Кошт микропротезов залежыць ад іх выгляду і матэрыялаў, з якіх яны выраблены. Максімальна таннымі з'яўляюцца кампазітныя вініры. Кошт такіх накладак (за 1 штуку) - каля 100 у.а. Больш трывалыя, даўгавечныя і эстэтычныя керамічныя канструкцыі даражэй, іх кошт пачынаецца ад 120 у.а. За самыя лепшыя вініры Lumineers ад амерыканскага вытворцы прыйдзецца заплаціць шмат. Сабекошт аднаго люминира, устаноўленая фірмай-вытворцам - ад 700 у.а. Канчатковая цана фарміруецца з улікам дастаўкі микропротезов і можа дасягаць 1500-2000 тыс. У.а.
У сувязі з такой высокай коштам люминиров многія пацыенты стаматолагаў цікавяцца, што такое ультратонкія вініры (ультраниры), якія вырабляюцца ў мясцовых зуботехніческіх лабараторыях. Фактычна яны з'яўляюцца аналагамі амерыканскіх Lumineers, але менш дасканалымі і даўгавечнымі. Кошт такіх «галівудскіх» вініров ніжэй арыгінальных микропротезов, яна складае каля 150-200 у.а. за штуку.