Дабраякасная пухліна, якая размяшчаецца альбо на адным з наднырачнікаў, альбо ў іншых органах нервовай сістэмы, называецца феахрамацытомай - сімптомы гэтага захворвання сведчаць аб гарманальнай актыўнасці наватворы. Яно складаецца з клетак хромаффинной тканіны і мазгавога рэчыва. Злаякасныя пухліны такога тыпу сустракаюцца рэдка, усяго толькі ў 10% выпадкаў.
Феахрамацытомай - прычыны
Невядома, чаму развіваецца дадзеная хвароба. Ёсць падазрэнні, што наватвор з'яўляецца ў выніку генетычных мутацый.
Часцей за ўсё захворванню схільныя людзі ў сталым узросце, ад 25 да 50 гадоў, пераважна жанчыны. Рэдка пухліна вырастае ў дзяцей, прычым у большасці выпадкаў яна сустракаецца ў хлопчыкаў.
Злаякасная феахрамацытомай нярэдка спалучаецца з іншымі відамі рака (шчытападобнай залозы, кішачніка, слізістых абалонак), але метастазы для яе не характэрныя.
прыкметы феахрамацытомай
Сімптаматыка напрамую залежыць ад лакалізацыі наватворы, так як пухліна наднырачнікаў выпрацоўвае 2 тыпу гармонаў: адрэналін і норадреналіна. У іншых выпадках яна прадукуе толькі норадреналіна. Адпаведна, уплыў феахрамацытомай будзе значна больш прыкметны пры яе надпочечниковом размяшчэнні.
Акрамя таго, прыкметы розныя для вядомых формаў хваробы, якія класіфікуюцца па клінічнаму плыні:
- параксізмальная;
- пастаянная;
- змяшаная.
Параксізмальная феахрамацытомай - сімптомы:
- класічная трыяда Карнея (пачашчанае сэрцабіцце, павышэнне потаадлучэння, галаўны боль);
- рэзкае і раптоўнае павелічэнне паказчыкаў артэрыяльнага ціску да 300 мм рт. арт. і больш;
- бледнасць;
- невытлумачальнае пачуццё страху;
- галавакружэнне;
- боль у жываце і за грудзінай;
- дыхавіца;
- млоснасць;
- поліўрыя;
- парушэнні гледжання;
- павышэнне тэмпературы;
- ваніты.
Для пастаяннай формы пухліны характэрна умеранае ўстойлівае падвышэнне ціску і прыкметы падобныя з цягам гіпертанічнай хваробы.
Змешаны тып наватворы выклікае гіпэртанічны крыз - пры феахрамацытомай ён можа прывесці да значнага кровазліцця ў сятчатку вока, ацёку лёгкіх або інсульту.
Феахрамацытомай - дыягностыка
Пастаноўка дыягназу ажыццяўляецца пасля шэрагу лабараторных аналізаў:
- даследаванне крыві на ўтрыманне катехоламінов, наяўнасць лейкацытоз, павелічэння СОЭ, гіперглікеміі, эритроцитоза, эозонофилии;
- аналіз мачы для выяўлення цилиндрурии, протеинурии, глюкозурии, экскрэцыі ванилилминдальной кіслаты;
- функцыянальныя пробы з гістаміна і регитином.
Дадатковую інфармацыю можна атрымаць з дапамогай УГД наднырачнікаў , кампутарнай тамаграфіі, аортографии, сцинтиграфии.
Варта заўважыць, што феахрамацытомай мае інкубацыйны перыяд дастатковай працягласці, каб своечасова выявіць захворванне і пачаць тэрапію. Таму кожнаму чалавеку, які пакутуе гіпертаніяй, неабходна прайсці медыцынскае абследаванне для выключэння разгляданай пухліны ў якасці прычыны павышэння ціску.
Феахрамацытомай - ускладненні і прагноз
Большасць негатыўных наступстваў развіваецца пасля крызаў:
- інфаркт міякарда;
- парушэнне кровазвароту галаўнога мозгу;
- ацёк лёгкіх ;
- сардэчная недастатковасць.
Пры адсутнасці неабходных лячэбных мерапрыемстваў пацыенты, у асноўным, гінуць.
Своечасовая тэрапія і хірургічнае выдаленне феахрамацытомай дазваляюць дасягнуць станоўчага прагнозу, асабліва калі пухліна не злаякасная і няма метастазаў. Як паказвае практыка, рэцыдывы здараюцца толькі ў 5-10% выпадкаў, а рэшткавыя з'явы добра карэктуюцца з дапамогай медыкаментаў.