Адным з найважнейшых паказчыкаў здароўя з'яўляецца пульс - норма Па ўзростам дазваляе своечасова выявіць дысбаланс у працы арганізма. Частата сардэчных скарачэнняў мае вялікае значэнне. Яна прымаецца пад увагу пры дыягностыцы розных хвароб, у тым ліку і сардэчных паталогій.
Як вымяраць пульс?
Гэты паказчык выкарыстоўваецца для характарыстыкі ваганняў пры скарачэнні сардэчнай мышцы. Кроў пры праходжанні па пасудзінах ўдараецца аб іх сценкі. Гэтыя штуршкі і называюцца «пульсам». Частата сардэчных скарачэнняў - норма ў дарослых - характарызуецца такімі паказчыкамі:
- сінхроннасцю - вызначае, аднолькавая ці пульсацыя на сіметрычных участках цела;
- рэгулярнасцю - паказвае на раўнамернасць скарачэнняў;
- напругай - паказвае, ці адчуваецца супраціў пры націсканні на крывяносную пасудзіну.
Адрозніваюць вянозны, артэрыяльны і Капілярны пульс - норма Па ўзростам істотна адрозніваецца. Частату удараў вымераць можна ў некалькіх месцах цела:
- на локцевы артэрыі;
- ля скроняў;
- на запясцях;
- у падпахавых западзінах;
- у пахвіне;
- пад плямёнамі;
- у скроневай артэрыі над бровными дугамі;
- на ступнях;
- у куткоў рота;
- на шыі.
Вымярэнне пульса можа ажыццяўляцца двума спосабамі:
- Апаратны - ён прадугледжваем выкарыстанне разумных гаджэтаў. Вымярэнне выконваецца пры дапамозе адмысловых гадзін, бранзалетаў, пульсоксиметров і электронных танометраў. Прылады аўтаматычна падлічваюць дадзеныя, апрацоўваюць іх і выводзяць вынікі на цыферблат.
- Пальпаторно - гэта класічны метад. Хоць падлічваць частату пульсацыі можна на розных участках цела, часцей гэты паказчык вызначаюць па артэрыі, размешчанай на запясце. Каб атрымаць дакладныя вынікі, трэба правільна вымераць пульс.
Пальпаторное метад ўключае ў сябе такія дзеянні:
- Бяруць гадзіны або секундамер. Гэта прыбор неабходны для таго, каб дакладна адмераць пэўны адрэзак час.
- Перад падлікам пульса трэба прысесці і супакоіцца.
- Левае запясьце след абхапіць пэндзлем правай рукі ці проста пальцы прыкласці да артэрыі.
- Трэба засекчы час (30 або 60 секунд) і падлічыць колькасць удараў за гэты адрэзак часу.
- Звяраюць атрыманыя вынікі з тым, якая норма пульса Па ўзростам - табліца дапамагае ацаніць рэальны стан.
- Пры неабходнасці праводзяць паўторнае вымярэнне на другі руцэ.
Аднак існуе шэраг фактараў, якія ўплываюць на атрыманыя вынікі. Яны не даюць магчымасці выявіць дакладныя дадзеныя. Да такіх фактараў адносяць:
- курэнне і спажыванне спіртных напояў;
- вялікі голад;
- сэкс;
- масаж;
- доўгі знаходжанне на сонца або на марозе;
- расслабляльныя ванны;
- ўжыванне гарачай ежы ці напояў;
- доўгі знаходжанне каля агню;
- менструацыя.
Які павінен быць пульс?
Частата сардэчных скарачэнняў нават у здаровага чалавека можа моцна адрознівацца. На гэты паказчык ўплывае мноства фактараў, напрыклад, наяўнасць разумовых і фізічных нагрузак. Пасля перанесенага моцнага стрэсу пульс павялічваецца да 140 штуршкоў у хвіліну. Фізічная нагрузка, напрыклад, занятак спортам, спрыяе таму, што частата сардэчных скарачэнняў дасягае 90-100 удараў за 60 секунд.
Нармальны пульс чалавека складае 60-90 штуршкоў у хвіліну. Рытм сэрца можа змяняцца ў розны час сутак:
- раніцай і ў начны час ён складае 50-70 удараў у хвіліну;
- днём і бліжэй да вечара ён дасягае максімуму - 90 ваганняў за гэтую ж адзінку часу.
Норма ЧСС у жанчын Па ўзростам
На працягу ўсяго жыцця ў прадстаўніц прыгожага полу змяняецца значэнне пульса. Кожнае пражытае дзесяцігоддзе набавляет 5-10 удараў у хвіліну да паказчыкаў, якія прынята лічыць эталонам. Норма пульса ў жанчын (адзінка часу - 60 секунд) на розным этапе жыцця складае:
- 20-30 гадоў - 60-70 удараў;
- да 40-а гадах - 75 пульсацый;
- у 50-гадовага ўзросту - 80 ваганняў;
- да 60-ці гадоў - 85 удараў;
- 70 і больш гадоў - 90 ваганняў.
Высокі пульс - прычыны
Пачашчанае сэрцабіцце ў медыцыне называецца тахікардыяй. Высокі пульс правакуецца рознымі фактарамі. Да іх аднесці можна сур'ёзныя захворванні:
- стэнакардыю ;
- гіпертіреоз;
- астму;
- сухоты;
- гіпертанічны крыз;
- сіндром Иценко-Кушынга ;
- феохромоцитому;
- інфекцыйныя паталогіі, якія правакуюць падвышэнне тэмпературы цела.
Выклікаць пачашчэнне пульса можа прыём пэўных лекавых сродкаў:
- антыдэпрэсантаў (Саротена, Эливела);
- мочэгонных прэпаратаў (Диакарба, Лазикса);
- сардэчных глікозід (Дигоксина);
- антіарітміческое сродкаў (лідокаіна, Динексана).
Падобны ж вынік дае выкарыстанне сасудазвужальных прэпаратаў (Тизина, Нафтизина). Да таго ж пачашчае пульс прыём такіх сродкаў:
- афрадызіякаў;
- галлюціногенов;
- наркатычных прэпаратаў.
Паскорыць сэрцабіцце могуць наступныя фактары:
- моцная нервовасць;
- празмерны стрэс;
- перагрэў;
- недаатрыманне вітамінаў;
- ўжыванне гарбаты і кавы.
Высокі пульс пры высокім ціску
Тахікардыя пры гіпертаніі вельмі небяспечная. Гэты стан прымушае працаваць шматлікія сістэмы ва ўзмоцненым рэжыме. Пачашчаны пульс сведчыць можа пра тое, што ў арганізме назіраюцца наступныя паталогіі:
- збоі ў працы дыхальнай сістэмы;
- хваробы шчытападобнай залозы;
- Анкалагічныя захворванні;
- анеміі;
- захворванні каранарных сасудаў і сардэчнай сістэмы.
Высокі пульс пры нізкім ціску
Не менш небяспечны для здароўя тандэм тахікардыя з гіпатэнзіі. Павышаны пульс правакуецца такімі фактарамі:
- вегетососудістой дыстаніі;
- злоўжываннем спіртнымі напоямі;
- атэрасклерозам;
- цяжарнасцю;
- на цукровы дыябет;
- авітамінозам;
- паразай скарачальнай здольнасці міякарда.
Высокі пульс пры нармальным ціску
Адрозніваюць наступныя тыпы тахікардыі:
- паталагічная - гэта стан узнікае на фоне збояў у працы асобных органаў і сістэм;
- фізіялагічная - назіраецца пры падвышаным стрэсе.
Максімальная частата сардэчных скарачэнняў часцей узнікае па такіх прычынах:
- інфекцыйныя паталогіі, якія правакуюць моцную інтаксікацыю арганізма;
- лёгачная недастатковасць, астма і іншыя хваробы дыхальнай сістэмы;
- эндакрынныя паталогіі;
- анеміі.
Высокі пульс - што рабіць?
Пры рэзкім пачашчэнні сэрцабіцця трэба паспрабаваць максімальна супакоіцца. Для гэтага можна выпіць шклянку вады і прылегчы. Праз 10-15 хвілін трэба зноў вымяраць пульс - норма Па ўзростам дазволіць аб'ектыўна ацаніць сітуацыю і вызначыць, выправілася Ці яна. Калі частата сардэчных скарачэнняў прыйшла ў норму, можна працягваць сваю паўсядзённае дзейнасць.
Калі прывесці пульс па ўзросту ў належны стан не атрымоўваецца, выкарыстоўвацца могуць такія заспакаяльныя сродкі:
- Магній B6;
- карвалол ;
- валідол;
- настойка сардэчніка;
- Валакардын.
Да таго ж каб была дасягнутая норма частоты сардэчных скарачэнняў, можна распачаць наступныя меры:
- Адкрыць акно, каб свежае паветра паступіў у пакой.
- Злёгку націснуць на вочныя яблыкі.
- Трохі пакашляў (гэта паспрыяе фібрыляцыю перадсэрдзяў).
- Можна памыцца або апусціць твар у халодную ваду.
Нельга легкадумна ставіцца да тахікардыі. Калі моцна адрозніваецца пульс - норма Па ўзростам і фактычнае значэнне, трэба неадкладна ісці да доктара. Спецыяліст прызначыць дыягностыку, каб выявіць прычыны, якія правакуюць такі стан. Ён лепш ведае, як знізіць частату сардэчных скарачэнняў, таму прапіша аптымальны курс тэрапіі.
Важна сапраўды выконваць указанні доктара. Калі несвоечасова пачне ўжо лячыць мяне ці не прайсці цалкам тэрапеўтычны курс, могуць узнікнуць сур'ёзныя праблемы:
- інсульт;
- сардэчная астма;
- рэзкі аритмический шок.
Нізкі пульс - прычыны
Зніжэнне частоты сардэчных скарачэнняў называецца брадыкардыяй. Нізкі пульс выклікаецца прычынамі, якія аднесці можна да адной з трох груп:
- сардэчныя паталагічныя стану;
- фізіялагічныя фактары;
- несердечные паталагічныя правакатары.
Да фізіялагічных прычынах адносяць такія:
- пераахаладжэнне;
- спадчыннасць;
- натрэніраванасці цела (у спартсменаў сардэчная цягліца ў спакойным стане расслабленыя).
Сардэчныя паталогіі, якія правакуюць брадыкардыю:
- гіпертрафія і кардыяміяпатыя;
- інфаркт;
- парушэнне праводнасці нервовых імпульсаў у сардэчнай цягліцы.
Прычыны, якія адносяць да несердечным паталогіям, якія правакуюць брадыкардыю, вылучаюць такія:
- атручванне арганізма свінцом або нікацінам;
- гіпатэрыёз;
- жорсткія дыеты;
- дысбаланс калія і кальцыя;
- інфекцыйныя хваробы;
- прыём пэўных медыкаментаў (бэта-блокаторов, антаганістаў кальцыя).
Нізкі пульс пры высокім ціску
Брадыкардыя у гіпертонікаў часцей назіраецца пры рэзкай змене тэмпературы навакольнага асяроддзя. Частата сардэчных скарачэнняў імкліва памяншаецца пры выхадзе з цёплага памяшкання на вуліцу ў мароз і наадварот. Да таго ж, рэзкае падзенне пульса выклікаецца такімі прычынамі:
- гарманальным збоем ;
- эндакардытам ;
- блакадай сардэчнай мышцы;
- эндакрыннымі хваробамі.
Нізкі пульс пры нізкім ціску
Такі тандэм вельмі небяспечны. Ён можа справакаваць галавакружэнне, непрытомнасці і нават лятальны зыход. Нізкая частата сардэчных скарачэнняў пры гіпатаніі выклікацца можа такімі прычынамі:
- знясіленне арганізма;
- моцнае пераахаладжэнне;
- траўмы ў вобласці шыі або груднога аддзела;
- алергічная рэакцыя;
- моцныя кровастраты;
- вострыя атручвання.
Нізкі пульс пры нармальным ціску
Такі стан сведчыць аб дысфункцыі пэўных органаў і сістэм. Часцей пульс у дарослага чалавека скарачаецца па такіх прычынах:
- на працягу доўгага часу ён знаходзіўся ў халоднай вадзе альбо ў асяроддзі з паніжанай тэмпературай паветра;
- чалавек адчувае кіслароднае галаданне;
- арганізм моцна знясілены з-за недасыпання альбо празмернай фізічнай нагрузкі.
Нізкі пульс - што рабіць?
Сітуацыю нельга пускаць на самацёк. Калі паніжаны пульс (фактычныя даныя і норма Па ўзростам не супадаюць), патрэбна медыцынская дапамога. Правільна справіцца з гэтай праблемай сваімі намаганнямі не атрымаецца. Неабходная кансультацыя кардыёлага. Ён прызначыць поўнае абследаванне, каб выявіць фактары, якія правакуюць дадзеную праблему. Потым, улічваючы атрыманыя вынікі, і якая норма ЧСС у жанчын, доктар прызначыць адпаведнае лячэнне. Такая тэрапія можа ўключаць прыём аскафен, Когитума, Алупента і кардэрону.
Павялічыць пульс у жанчын дапамогуць наступныя маніпуляцыі:
- Прыём танізавальных сродкаў - прэпаратаў, у аснове якіх ёсць лімоннік, элеутерококк, радыёла ружовая. Аднак разам з пульсам такія медыкаментозныя сродкі павялічваюць ціск.
- Прысутнасць у рацыёне прысмакаў. Асабліва добра з гэтай задачай спраўляецца чорны шакалад.
- Ужыванне кавы ці гарбаты.
- Умераныя фізічныя практыкаванні.
- Гарачыя ванны з даданнем танізавальных араматычных алеяў.
- Гарчычныя кампрэсы на затылочную зону.
- Прысутнасць вострай ежы ў рацыёне. Добра паляпшае крывацёк перац чылі.