Кольпоскопія - гэта даследаванне шыйкі маткі пры дапамозе адмысловага аптычнага прыбора кольпоскопа. Падчас даследавання, таксама, праводзіцца агляд сценак похвы. У нашым артыкуле мы разгледзім дыягнастычную каштоўнасць кольпоскопіі, асаблівасці падрыхтоўкі і методыку правядзення.
Для чаго робяць кольпоскопію?
Працэдура кольпоскопіі ўжываецца для ацэнкі стану слізістай шыйкі маткі і ранняга выяўлення яе паталогіі, такі як:
- эрозія шыйкі маткі ;
- эндаметрыёз;
- злаякасныя або дабраякасныя змены эпітэлія слізістай шыйкі маткі.
Падчас кольпоскопіі можна зрабіць мазок і біяпсію падазроных участкаў слізістай.
Як падрыхтавацца да кольпоскопіі?
Перад кольпоскопа, як і перад любым гінекалагічным абследаваннем, неабходна падрыхтавацца. Для гэтага трэба:
- ўстрымацца ад палавых кантактаў за 2 дні да працэдуры;
- не выкарыстоўваць тампоны, свечкі і вагінальныя таблеткі за 2 сутак да правядзення працэдуры;
- за гадзіну да працэдуры прыняць прэпарат, які валодае аналгетической актыўнасцю (парацэтамол, ібупрофен, кетолонг);
- аптымальныя дні для правядзення кольпоскопіі - 2-3 дзень пасля менструацыі.
Тэхніка правядзення кольпоскопіі
Вылучаюць простую і пашыраную кольпоскопію. Простая кольпоскопія не нясе высокай дыягнастычнай каштоўнасці. Пашыраная кольпоскопія прадугледжвае правядзенне шэрагу тэстаў і прымяненне медыкаментозных сродкаў. Сама працэдура зусім бяспечная і бязбольная, таму кольпоскопія не мае супрацьпаказанняў.
Падчас пашыранай кольпоскопіі праводзяць наступныя пробы:
- найбольшую дыягнастычную каштоўнасць мае проба з 3% воцатнай кіслатой. Пры апрацоўцы ёю слізістай шыйкі маткі здаровыя крывяносныя пасудзіны звужаюцца;
- афарбоўванне эпітэлія растворам Люголя атрымала назву пробы Шылера. Нармальны эпітэлій раўнамерна фарбуецца ў карычневы колер, а паталагічна змененыя ўчасткі застаюцца не закрашенной;
- запушчаныя выпадкі рака выяўляюць пры дапамозе пробы Хробака.
Набор інструментаў для кольпоскопіі ўключае ў сябе: эндоцервикальное люстэрка, трымальнік тканіны, кюреткой, подьемник бакавых сценак і абцугі для біяпсіі.
Адчуванні жанчыны і наступствы кольпоскопіі
Шматлікіх жанчын цікавіць пытанне: «Балюча ці рабіць кольпоскопію?». Большасць жанчын не адчуваюць хваравітых адчуванняў, а толькі нязначны дыскамфорт. Калі падчас пашыранай кольпоскопіі шыйкі маткі праводзяць біяпсію ўчастка слізістай, то гэта балюча.
На пытанне: «Колькі доўжыцца кольпоскопія?», Нельга даць адназначны адказ. Працягласць працэдуры залежыць ад вопыту ўрача, якасці кольпоскопа і дыягнастычнай знаходкі (патрэба ў правядзенні біяпсіі). У сярэднім, працэдура займае 20-30 хвілін.
Пасля пашыранай кольпоскопіі на працягу 2-3 сутак могуць быць карычневыя вылучэння. Не варта палохацца, гэта кажа аб выдзяленні рэшткаў ёду, які ўжывалі для пробы Шылера.
У рэдкіх выпадках кольпоскопія можа справакаваць такія наступствы:
- крывацёк пасля кольпоскопіі можа быць вынікам траўмы пасудзіны падчас узяцця матэрыялу;
- інфікаванне палавых шляхоў.
Кольпоскопію не рэкамендуецца праводзіць у першыя 8 тыдняў пасля родаў, а таксама пры наяўнасці ў пацыенткі алергіі на ёд.
Такім чынам, мы разгледзелі паказанні, супрацьпаказанні, тэхніку правядзення і магчымыя ўскладненні кольпоскопіі. Як бачым, гэтая працэдура практычна бясшкодная і вельмі рэдка дае ўскладненні, таму пры неабходнасці яе можна праводзіць досыць часта. Разам з гэтым яна валодае высокай дыягнастычнай каштоўнасцю.