Паміж верхняй сківіцай, лобнай і клінаватай косткай размешчана т.зв. рашэцістая костка, якая выконвае функцыю перагародкі паміж паражнінамі носа і чарапы. Калі слізістая абалонка яе вочак запаляецца, ставяць дыягназ этмоидит - сімптомы яго, зрэшты, нярэдка блытаюць з праявамі звычайнага ВРВІ, дапоўненага кан'юктывітам. З-за непасрэднай блізкасці рашэцістай косткі да мозгу яе запаленне небяспечна, таму важна своечасова выявіць этмоидит і прыняць меры.
прычыны этмоидита
Захворванне мае часцей за ўсё бактэрыяльную прыроду і выклікаецца стафілакокамі і стрэптакокамі. Нярэдка прыкметы этмоидита даюць аб сабе ведаць на фоне шкарлятыны . Нашмат радзей да запалення рашэцістай косткі прыводзіць вірусная інфекцыя.
Да фактараў, якія правакуюць захворванне, адносяць:
- вузкасць вывадных клетак рашэцістага лабірынта;
- аденоідная разрастання;
- вузкасць сярэдняга насавога ходу.
З-за гэтага нават невялікая азызласць прыводзіць да застою слізі.
Хварэюць этмоидитом часцей за ўсё дашкольнікі і людзі з аслабленым імунітэтам, схільныя частым вірусных інфекцый.
тыпы этмоидита
Адрозніваюць вострую і хранічную форму запалення слізістай вочак рашэцістай косткі. У першым выпадку хвароба, як правіла, спадарожнічае грыпе, рініта і да т.п., пры гэтым дапаўняецца запаленнем іншых околоносовых пазух.
Калі імунітэт чалавека слабы, востры этмоидит пераходзіць у хранічную форму, для якой характэрныя перыяды рэмісіі і абвастрэння.
З-за хранічнага рініта (часцей - алергічнай прыроды) слізістая рашэцістага лабірынта можа патоўшчаны, і тады кажуць пра полипозном этмоидите. Паліпы бываюць як множнымі, так і адзінкавымі (радзей). Другая марфалагічная форма хваробы - Катаральныя - найбольш распаўсюджаная.
Сімптомы вострага катаральным этмоидита
Захворванне дае аб сабе ведаць болем у пераноссі і ў кораня носа. Калі баляць ўнутраныя краю вачніц, гэта кажа аб уцягванні ў запаленчы працэс задніх вочак рашэцістай косткі.
Хворым цяжка дыхаць праз нос, назіраецца частковая (гипосмия) або поўная (аносмия) страта нюху. У цэлым стан пагаршаецца, пацыент адчувае сябе аслабленым, скардзіцца таксама на галаўны боль і багатыя вылучэнні серознага характару з носа, якія праз некалькі дзён становяцца гнойнымі. Тэмпература цела звычайна трымаецца ў межах 37,5 - 38 ° С. У дзяцей можа отечен і пачырванець ўнутраны кут вачніцы, ніжняга і верхняга стагоддзе.
Адрозніваюць востры этмоидит першасны, пры якім захворванне дае аб сабе ведаць больш выразная, і другасны, які хутка прагрэсуе і ўжо на трэці дзень дае ўскладненні. У першым выпадку адзначаецца неспакой, ваніты або вывядзення прадукта праз, дыспенсія і таксікоз. Тэмпература можа падняцца да 39 - 40 ° С.
Пры другасным этмоидите адзначаецца вельмі цяжкі стан хворых, абумоўленае сэпсісам і мноствам метастатических гнойных ачагоў. Вочная шчыліна паяднацца, скура стагоддзе мае сінюшным або счырванелых выгляд, вочны яблык можа зрушыцца ці перастаць рухацца.
Сімптомы хранічнага этмоидита
Падчас рэмісіі пацыента турбуюць галаўныя болі, лакалізацыю якіх цяжка вызначыць. Таксама баліць корань носа і пераноссе, маюць месца гнойныя вылучэнні з непрыемным пахам. Па раніцах слізь можа запасіцца ў носоглотке і з цяжкасцю адхарквальнае. Пры хранічным этмоидите риноскопия паказвае наяўнасць полипозных разрастанняў. Хворы хутка стамляецца, у цэлым адчувае сябе дрэнна. Падчас абвастрэння хвароба праяўляецца так жа, як і ў вострай форме.
Найбольш сур'ёзнымі ўскладненнямі этмоидита з'яўляецца менінгіт, энцэфаліт, унутрывочны і нутрачарапныя парушэнні, разбурэнне клетак рашэцістай косткі.