Разабрацца ў тым, што такое халестэрын, вельмі важна, бо ў апошняе дзесяцігоддзе яму так шмат надаюць увагі. У некаторых краінах, напрыклад, у ЗША, нават нейкі час назіралася істэрыя з-за гэтага «небяспечнага» рэчывы. Людзі свята верылі, што яно з'яўляецца чыннікам усіх іх хвароб. Аднак у гэтым толькі доля праўды.
Што такое халестэрын у крыві?
Высветліць гэта дапаможа значэнне выкарыстоўваецца тэрміна. З старажытна-грэцкай мовы на рускую "χολή" - "жоўць" і "στερεός" - «цвёрды». Іншымі словамі, гэта липофильный спірт. Ролю халестэрыну ў арганізме чалавека вялікая:
- Удзельнічае ў адукацыі жоўці, без якой ежа не пераварваецца.
- Уваходзіць у склад мембран клетак.
- Прымае ўдзел у сінтэзе корцізона - гармона, неабходнага для правільнага абмену рэчывы .
- Транспартуе клеткам розныя рэчывы, звязвае шкодныя злучэнні і выводзіць іх з арганізма.
- Халестэрын ўдзельнічае ў выпрацоўцы палавых гармонаў .
Гэта арганічнае рэчыва, як і ўсе тлушчы, нерастваральны ў вадзе. Амаль 80% халестэрыну прадукуецца арганізмам і толькі 20% паступае з спажыванай ежай. У крыві гэта арганічнае злучэнне прысутнічае ў выглядзе ліпапратэінаў. Існуе некалькі груп бялкоў-транспарцёраў:
- высокамалекулярныя (ЛПВЛ);
- нізкамалекулярных (ЛПНП);
- вельмі нізкамалекулярных (ЛПОНП);
- хиломикроны.
Што такое халестэрын ЛПНП?
У просты люд яго называюць «дрэнным». Каля 70% халестэрыну, які змяшчаецца ў крывяной плазме, адносіцца да ЛПНП. Гэта злучэнне вельмі важна для арганізма, бо забяспечвае яго нармальнае функцыянаванне. Аднак калі ўзровень ліпопротеідов нізкай шчыльнасці перавышае норму, гэта ўжо небяспечна. З-за такога дысбалансу можа пацярпець сардэчна-сасудзістая сістэма. Па гэтай прычыне ведаць, што такое халестэрын нізкай шчыльнасці, вельмі важна тым, хто размешчаны да развіцця дадзеных паталогій.
Ліпопротеідов гэтай групы адрозніваюцца невялікімі памерамі. Дыяметр такіх бялкова-тлушчавых часціц складаем 18-26 нм. Дзякуючы гэтаму яны могуць бесперашкодна пранікаць у сасудзістую сістэму. Калі ў крыві канцэнтрацыя такіх злучэнняў перавышае норму, яны маюць тэндэнцыю назапашвацца на эндатэлю капіляраў, вен і артэрый, утвараючы халестэрынавых бляшкі. Каб ацаніць рызыка развіцця атэрасклерозу і іншых сур'ёзных сардэчна-сасудзiстых захворванняў, праводзяцца спецыяльныя аналізы крыві.
Што такое халестэрын ЛПВП?
Шмат каму ён вядомы як «добры». Гэтыя часціцы лічацца самымі маленькімі. Дыяметр не перавышае 11 нм. У іх складзе ільвіная доля прыпадае на бялковую частку, тлушчавая ж па аб'ёме нязначная. Важна разабрацца ў тым, што такое халестэрын высокай шчыльнасці, бо гэта злучэнне гуляе не апошнюю ролю ў стане здароўя. Такія ліпопротеідов чысцяць посуд ад тлушчавых адкладанняў, якія запасяцца на іх паверхні. Гэтыя часціцы вельмі вёрткія. Яны захопліваюць ліпідны «смецце» і нясуць яго да гепатацытаў. Тут «смецце» ператвараецца ў тоўстыя кіслоты, а пасля выводзіцца праз ЖКТ.
Што такое халестэрын агульны?
Гэты паказчык сумуе «добрыя» і «дрэнныя» часціцы. Канцэнтрацыя абодвух рэчываў павінна быць у норме. Як нізкае значэнне, так і высокі паказчык небяспечныя. Такі дысбаланс можа справакаваць сур'ёзныя наступствы. Па гэтай прычыне пацыенту важна разабрацца ў тым, што такое халестэрын у аналізе крыві. Справіцца з гэтай нялёгкай задачай яму дапаможа доктар.
Як даведацца ўзровень халестэрыну ў крыві?
Каб выявіць канцэнтрацыю такога рэчыва ў арганізме, прызначаецца липидограмма. Для такога даследавання выкарыстоўваецца вянозная кроў. Па выніках зробленага аналізу доктар растлумачыць пацыенту не толькі, што такое халестэрын, але і ў норме Ці ён. Адначасова вывучаюць і параўноўваюць паказчыкі ЛПНП і ЛПВП. Гэта дазваляе доктару ацаніць рызыка ўзнікнення ў арганізме атэрасклератычных змен.
Перад тым як вызначыць узровень халестэрыну ў крыві, пацыенту парэкамендуюць падрыхтавацца да здачы аналізу. Яму варта ўнесці такія карэктывы ў жыццё:
- Здаецца аналіз з раніцы нашча, таму сняданак прыйдзецца перанесці на потым. Да таго ж пасля апошняга прыёму ежы павінна прайсці не менш за 10 гадзін.
- За некалькі дзён да абследавання з рацыёну варта выключыць тоўстыя стравы.
- На вынік ўплываюць і прымаюцца медыкаменты (асабліва НПВС, амега-3, вітаміны). Калі пацыент рэгулярна спажывае такія прэпараты, ён павінен паведаміць аб гэтым ўрача. Доктар ведае, што такое халестэрын і які ўплыў на яго ўзровень аказваюць гэтыя медыкаменты, таму ад некаторых з іх можа параіць часова адмовіцца.
- За паўгадзіны да здачы аналізу нельга паліць.
- Перад тым як увайсці ў кабінет, дзе ажыццяўляюць плот крыві, варта максімальна супакоіцца.
Норма халестэрыну ў чалавека
Гэта арганічнае злучэнне разлічваецца ў миллимолях на літр крыві. Для ЛПВП і ЛПНП ўстаноўлены мінімальныя і максімальныя значэння. У гэтым інтэрвале знаходзіцца халестэрын у крыві ў здаровага чалавека. Нормы адрозніваюцца. Іх памер залежыць ад такіх фактараў:
- полу;
- ўзросту.
Норма халестэрыну ў жанчын
На працягу ўсяго жыцця паказчыкі гэтага арганічнага злучэння змяняюцца. Так, узровень халестэрыну ў трыццацігадовай дамы будзе ніжэй, чым у саракагадовай. Гэта тлумачыцца тым, што ў больш маладым узросце метабалічны абмен рэчываў ажыццяўляецца хутка, таму ЛПНП не запасіцца ў сасудах. Аднак у перыяд цяжарнасці адбываецца змена гарманальнага фону ў арганізме будучай мамы. Гэта прыводзіць да павелічэння ўтрымання ліпопротеідов ў крыві жанчыны.
Норма халестэрыну ў мужчын
Візуальна вызначыць, у дапушчальных Ці межах знаходзіцца паказчык гэтага арганічнага злучэння ў прадстаўніка моцнага полу, нельга. Атрымаць дакладныя вынікі можна з дапамогай біяхімічнага аналізу крыві. Норма халестэрыну для мужчын адрозніваецца ў залежнасці ад узросту. Чым старэй чалавек, тым вышэй у яго гранічна дапушчальныя значэння ліпопротеідов.
Норма халестэрыну ў дзяцей
Павышаны ўзровень ліпопротеідов сустракаецца не толькі ў сталым узросце. Дзеці таксама схільныя гэтаму. Па гэтай прычыне бацькам важна ведаць, якая норма халестэрыну ў дзіцяці і ці знаходзіцца фактычнае значэнне паказчыка ў дапушчальных межах. Разабрацца ў гэтым пытанні ім дапаможа доктар. Ён растлумачыць, што такое халестэрын і прааналізуе атрыманыя вынікі. Пры неабходнасці лекар прапіша дзіцяці карэктуе тэрапію.
высокі халестэрын
Калі ЛПВП больш за норму, гэта ў большасці выпадкаў лічыцца нармальным з'явай, паколькі для такога арганічнага злучэння не існуе максімальнай канцэнтрацыі. Лічыцца, чым больш ліпопротеідов высокай шчыльнасці ў крыві, тым менш рызыка развіцця паталогій сардэчна-сасудзістай сістэмы. Аднак часам такі дысбаланс можа паказваць на парушэнне абмену тлушчаў. Часцей за гэта назіраецца пры:
- хранічным гепатыце ;
- алкагалізме;
- хранічнай інтаксікацыі;
- спадчыннай дысліпідэміі;
- цирротических зменах, якія праходзяць у печані.
Сур'ёзную небяспеку ўяўляе павышэнне паказчыка ЛПНП. Па гэтай прычыне лекары настойліва рэкамендуюць штогод здаваць липидограмму ўсім, хто дасягнуў трыццацігадовага ўзросту, і асобам, якія пакутуюць атлусценнем. Вось чым небяспечны высокі халестэрын ЛПНП:
- Правакуе развіццё ішэмічнай хваробы сэрца .
- Зніжае кровазабеспячэнне галаўнога мозгу. У выніку гэтага могуць адбывацца Транзістарныя ішэмічныя атакі.
- Вырабляе атэрасклератычныя змены сардэчнай мышцы.
- Правакуе закаркаванне крывяносных сасудаў, з-за чаго можа паўстаць стэноз, анеўрызма або трамбоз.
- Становіцца прычынай ўзнікнення інсульту або інфаркту .
Прычыны павышанага халестэрыну ў крыві
Справакавана павелічэнне ліпопротеідов нізкай шчыльнасці можа быць рознымі фактарамі. Прычыны павышанага халестэрыну часцей такія:
- Незбалансаванае харчаванне - тоўстая смажаная ежа, ужыванне паўфабрыкатаў, прадуктаў, дзе ўтрымоўваецца шмат транс-тлушчаў (выпечка, вяршкі, цвёрдыя сыры і гэтак далей).
- Спадчыннасць - напрыклад, гіперхалестэрынямія можа перадавацца ад бацькоў да дзяцей.
- Маларухомы лад жыцця - навукова даказана, што гіпатанія правакуе зніжэнне ЛПВП і павелічэнне ЛПНП.
- Прыём пэўных лекавых сродкаў - паменшыць узровень «добрага» халестэрыну могуць кортікостероіды, кантрацэптывы і іншыя прэпараты.
- Атлусценне - правакуе развіццё сардэчна-сасудзістых паталогій.
Да таго ж павышэнне халестэрыну можа быць справакавана такімі захворваннямі:
- на цукровы дыябет;
- анарэксіяй;
- нырачнай недастатковасцю;
- застойнымі працэсамі і камянямі ў жоўцевай бурбалцы;
- сіндромам Кушынга ;
- гіпертэнзіяй і гэтак далей.
Высокі халестэрын - што рабіць?
Для нармалізацыі ўзроўню ліпопротеідов могуць прызначацца медыкаменты такіх груп:
- статыны (Зокор, Крестор, Липитор і іншыя);
- нікацінавая кіслата;
- секвестранты (Холестан, Холестипол);
- фибраты (Клофибрат, Фенофибрат);
- харчовыя дабаўкі з высокім утрыманнем амега-3.
Зніжэнне халестэрыну даюць і умераныя заняткі спортам. Яны павінны падбірацца індывідуальна. Для адных пацыентаў аптымальным варыянтам стануць паўгадзінныя прабежкі. Іншым жа пад сілу толькі пешыя прагулкі. Важна, каб пры такой фізічнай актыўнасці паказчык пульса не павялічваўся больш, чым на 80%. Карысная і дыхальная гімнастыка. Яна дапамагае насыціць арганізм кіслародам і нармалізаваць абменныя працэсы.
Да таго ж зніжэнне ЛПНП забяспечвае нармалізацыя вагі. Нават тым, хто не пакутуе атлусценнем, ўвага варта надаць свайму харчаванню: яно павінна быць збалансаваным. Есці трэба невялікімі порцыямі і часта. Меню важна ўзбагаціць такімі прадуктамі:
- капустай;
- часнаком;
- сояй;
- яблыкамі;
- арэхамі;
- авакада;
- травой і бабовымі;
- рыбай і морапрадуктамі, багатымі тлустымі кіслотамі амега-3;
- цёмным шакаладам;
- чырвонымі гароднінай і садавінай.
Прыхільнікі нетрадыцыйнай медыцыны таксама ведаюць, што такое павышаны халестэрын, таму яны рэкамендуюць пры барацьбе з ім выкарыстоўваць такія лекавыя расліны:
- диоскорею каўказскую;
- корань саладкакораня;
- глог;
- блакітную Сінюхай;
- ліпу;
- дзьмухавец і гэтак далей.
нізкі халестэрын
Пагрозліва не толькі павышэнне, але і паніжэнне паказчыкаў ліпопротеідов. Вось чым небяспечны нізкі халестэрын ЛПВП:
- Правакуе развіццё дэпрэсіі або нервовага перавазбуждення.
- Багата невыношвання пры цяжарнасці.
- Выклікае парушэнне кровазвароту ў сасудах галаўнога мозгу.
- Можа стаць прычынай развіцця бясплоддзя, выкліканай дэфіцытам палавых гармонаў.
- Правакуе развіццё гіпаксіі ў плёну і гіпавітамінозу альбо рахіту у немаўля.
Нізкі халестэрын у крыві - прычыны
Калі паказчык ЛПВП ніжэй за норму, гэта сведчыць аб тым, што ў арганізме працякаюць такія паталагічныя стану:
- цукровы дыябет;
- цыроз печані;
- вострыя інфекцыйныя працэсы;
- парушэнні ў працы нырак;
- анказахворваннямі печані;
- гіпатэрыёз.
Сустракаецца і паніжаны халестэрын ЛПНП. Ён не менш небяспечны, чым павышаны паказчык. Нізкі халестэрын у крыві назіраецца пры такіх хваробах:
- хранічнай анеміі;
- артрыце і іншых захворваннях суставаў;
- сэпсісе;
- миеломной хваробы;
- сіндроме Рэйна .
Нізкі халестэрын - што рабіць?
Калі дысліпідэміі выклікана ўнутранымі паталогіямі, паказчык прыйдзе ў норму адразу ж пасля таго, як пацыент пройдзе прапісаную доктарам тэрапію. Да таго ж паніжаны халестэрын у крыві павысіць можна шляхам карэкцыі ладу жыцця. Ўвагу трэба надаць такіх аспектах:
- Пазбавіцца ад шкодных звычак. Адмова ад нікатыну і злоўжыванні спіртнымі напоямі павялічвае паказчык ЛПВП на 15%.
- Нармалізаваць вага - з кожным лішнім кілаграмам ўзрастае нагрузка на посуд і сардэчную цягліцу, што правакуе рост ЛПНП.
- Павялічыць фізічную актыўнасць - прымальныя хада, плаванне, танцы, ёга.
Калі нізкі ўзровень халестэрыну, падняць яго дапаможа лячэбная дыета. Харчаванне павінна адпавядаць наступным прынцыпам:
- Рацыён павінен быць багаты клятчаткай - садавінай і гароднінай.
- Важна, каб сутачны калараж пакрываў энергазатраты арганізма.
- Колькасць спажываных тлушчаў не павінна перавышаць 25% ад усіх атрыманых за дзень калорый.
- Штодня варта ўжываць у ежу вотруб'е.
- Харчаванне павінна быць дробавым (у 5-6 прыёмаў).