Нармальны стан, адчувальнасць і колер скуры залежыць ад яе кровазабеспячэння. Французскі лекар Морыс Рэйна больш за 150 гадоў таму выявіў захворванне, якое правакуе рэзкае звужэнне крывяносных сасудаў з наступным склерозам і фіброз тканін. Дадзеная паталогія дыягнастуецца ў 3-5% жыхароў планеты, пераважна дарослых.
Хвароба Рэйна - што гэта такое ў жанчын?
Апісванае парушэнне ўяўляе сабой ўстойлівае засмучэнне артэрыяльнага кровазабеспячэння стоп і пэндзляў рук, кончыкаў пальцаў. Часам у працэс залучаюцца вушы, нос і вусны. Важна своечасова купіраваць хвароба Рэйна - сімптомы і лячэнне становяцца цяжэй з прагрэсаванне паталогіі. Разглядаемага захворванню па невядомай прычыне больш схільныя маладыя жанчыны (хвароба сустракаецца ў 5 разоў часцей, чым у мужчын) ад 20 да 40 гадоў.
Чым небяспечная хвароба Рэйна?
Пры дэфіцыце крыві і кіслароду адбываецца гіпаксія скуры і мяккіх тканін, назіраецца іх некроз. На позняй стадыі хваробы Рэйна здзіўленыя ўчасткі спачатку пакрываюцца пухірамі, якія змяняюць глыбокія і незагойныя язвы. У лепшым выпадку тканіна зарубцуецца, але часам яна падвяргаецца адмірання і гангрэне . Такія ўскладненні закранаюць мышцы, суставы і косці.
Хвароба Рэйна - прычыны ўзнікнення
Дакладнае паходжанне прадстаўленага судзінкавага парушэння медыкі пакуль не высветлілі. Існуюць фактары, якія правакуюць хвароба Рэйна - прычыны, як мяркуецца выклікаюць паталогію:
- прафесійная дзейнасць;
- частыя і працяглыя пераахаладжэння канечнасцяў;
- рэўматычныя і эндакрынныя захворванні;
- механічныя пашкоджанні пальцаў;
- змена реологіческіх уласцівасцяў крыві;
- хранічныя стрэсы;
- цяжкія інфекцыі;
- прыроджаная недастатковасць зоны бакавых рогаў спіннога мозгу;
- хваробы перыферычнай нервовай сістэмы;
- дысфункцыі наднырачнікаў;
- лакальныя дэфекты крывяносных сасудаў ў пальцах;
- ангиоспазмы каранарных артэрый.
Хвароба Рэйна - сімптомы
Клінічная карціна захворвання адпавядае яго стадыі прагрэсавання. Чым даўжэй развіваецца паталогія, тым больш выяўлена хвароба Рэйна - сімптомы ў жанчын у залежнасці ад ступені цяжару хваробы:
- Ангиоспастическая стадыя. Кончыкі пальцаў рук ці стоп рэзка нямеюць, становяцца халоднымі і бледнымі, страчваюць адчувальнасць. Прыступ доўжыцца ад некалькіх хвілін да 1 гадзіны, пасля чаго скура набывае нармальны выгляд і тэмпературу.
- Ангиопаралитическая стадыя. Тканіны здзіўленых участкаў падвяргаюцца моцнаму спазму, які адчуваецца як паколванне ці хваравітасць. Скура становіцца ледзяной і сіне-фіялетавага колеру, назіраецца азызласць пальцаў.
- Трофопаралитическая стадыя або цяжкая хвароба Рэйна. Усе апісаныя вышэй прыкметы пагаршаюцца і пачашчаюцца. На абяскроўленай скуры ўтвараюцца бурбалкі з вадкім чырванаватым змесцівам, часам назіраюцца панариции. На месцы трэснутых пухіроў з'яўляюцца некратычныя язвы. З часам яны паглыбляюцца або рубцоў. У рэдкіх сітуацыях адміранне тканін дасягае косткі.
Хвароба Рэйна - дыягностыка
Пацвердзіць развіццё названай паталогіі складана з-за падабенства яе сімптаматыкі з аднайменнай сіндромам. Важна адрозніваць іншыя сасудзістыя парушэнні і хвароба Рэйна - дыферэнцыяльная дыягностыка неабходная для выключэння наступных станаў:
- аблітэрацыйны эндартэрыіт ;
- феномен лесвічнай мышцы;
- здушванне подключічную артэрыі;
- тырэятаксікоз ;
- сістэмная склерадэрмія ;
- клімактэрычны перыяд;
- сіндром Съегрена;
- вібрацыйная хвароба;
- дадатковае шыйныя руб;
- сірынгаміэлія;
- хімічная інтаксікацыя і іншыя.
Сіндром Рэйна і хвароба Рэйна - адрозненне
Амаль ідэнтычныя назвы выкарыстоўваюцца для розных паталогій, якія важна правільна дыягнаставаць. Хвароба і сіндром Рэйна адрозніваюцца прычынай ўзнікнення характэрнай клінічнай карціны. У першым выпадку хвароба з'яўляецца самастойным захворваннем са спецыфічнымі сімптомамі. Сіндром - следства прагрэсавання іншых паталогій, у тым ліку хвароба Рэйна, ён уяўляе сабой адзін з яе прыкмет. Такое судзінкавае парушэнне ўласціва наступным засмучэнням:
- сістэмная чырвоная ваўчанка;
- рэўматоідны артрыт;
- склерадэрмія;
- дерматомиозит;
- васкулиты;
- кампрэсія сасудзістай-нервовых пучкоў;
- паталогіі сімпатычных гангліяў;
- диэнцефальные расстройствы;
- хранічныя захворванні крыві і сасудаў;
- трамбоз вен і артэрый;
- прыроджаныя паталогіі злучальнай тканіны;
- феахрамацытомай;
- прыём некаторых моцнадзейных медыкаментаў.
Хвароба Рэйна - аналізы
Спачатку доктар ўважліва аглядае пацыента і збірае падрабязны анамнез. Хвароба Рэйна дыягнастуецца пераважна па яе характэрных прыкметах. Часам у вызначэнні паталогіі дапамагае дбайнае даследаванне судзінкавага малюнка ў раёне ногцевых пласцін. Вобласць медыцыны, якая вывучае хвароба Рэйна - неўралогія, таму дадаткова праводзяцца адпаведныя тэсты. Самай інфарматыўнай лічыцца халадовая проба - ацэньваецца стан канечнасцяў пасля іх апускання (на некалькі хвілін) у ваду тэмпературай 10 градусаў.
Іншыя аналізы, якія могуць дапамагчы выявіць хваробу Морыса-Рэйна:
- рэнтгенаграфія крывяносных сасудаў;
- Доплераграфія артэрый;
- аналізы крыві (біяхімічны, на ўтрыманне фібрына);
- электракардыяграфія.
Як лячыць хвароба Рэйна?
Тэрапія разгляданай паталогіі ажыццяўляецца кансерватыўнымі і хірургічнымі метадамі. Першы варыянт падыходзіць, калі дыягнаставана няўскладненай хвароба Рэйна - лячэнне абмяжоўваецца купіравання сімптомаў і паляпшэннем самаадчування. Такі падыход прадугледжвае працяглую, а часта і пажыццёвую тэрапію. Аператыўнае ўмяшанне прызначаецца пры цяжкіх стадыях захворвання, калі яго прагрэсаванне багата ампутацыяй канечнасцяў і іншымі небяспечнымі наступствамі.
Хвароба Рэйна - да якога лекара звярнуцца?
Спачатку пажадана наведаць тэрапеўта для агульнага агляду і збору анамнезу. Лекар агульнай кваліфікацыі падкажа, які спецыяліст лечыць хвароба Рэйна:
- неўролаг;
- судзінкавы хірург;
- невропатолог.
Хвароба Рэйна - лячэнне, прэпараты
Пры выбары медыкаментознай тэрапіі доктар прызначае:
- спазмалітыкі - папаверын, Спазмонет, Бускопан;
- адреноблокаторы (цэнтральныя і перыферычныя) - Доксазозин, Празозин, Зоксон;
- судзінапашыральныя сродкі - Пентоксифиллин, тэабрамін, Пирацетам;
- ганглиоблокаторы - Имехин, Пирилен, Темехин;
- транквілізатары - Атаракс, дыязепам, феназепам;
- блокаторы кальцыя - Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
- антыдэпрэсанты - Азаф, Прозак, Бефол;
- циклоокисные інгібітары - Метиндол, Индометацин, аскарбінавая кіслата;
- несцероідные абязбольвальныя прэпараты - Кетанов, напроксена, Ібупрофен;
- супрацьзапаленчыя медыкаменты - мавалісам, Налгезин, дыклафенаку,;
- антыбіётыкі - эрытроміцін, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
- вітаміны - никотинамид, рутын, нікацінавая кіслата.
Самастойна можна паменшыць выяўленасць клінічных праяў паталогіі і знізіць прыступы сасудзістых спазмаў. Вось, як лячыць хвароба Рэйна ў хатніх умовах:
- Паўнавартасна і рэгулярна харчавацца.
- Сачыць за нармальнай тэмпературай канечнасцяў, не дапушчаючы пераахаладжэння.
- Адпачываць, выконваць аптымальны рэжым няспання і сну.
- Пазбягаць празмерных эмацыйных нагрузак.
- Адмовіцца ад згубных звычак, асабліва курэння.
- Штодня рабіць зарадку для рук і ног.
- Рабіць масаж канечнасцяў.
Хвароба Рэйна добра паддаецца наступным фізіятэрапеўтычнага метадам уздзеяння:
- дарсонвализация ;
- ультрафіялетавае апрамяненне;
- электрафарэз з лидазой або кальцыем;
- дыятэрмія;
- гальванічныя ванны;
- акупунктура;
- вакуумная, лазерная і магнітная тэрапія.
Хвароба Рэйна - лячэнне народнымі сродкамі
Альтэрнатыўная медыцына размяшчае некалькімі варыянтамі аднаўлення нармальнага кровазвароту ў тканінах. Лепшы метад, як лячыць хвароба Рэйна народнымі сродкамі - гаючыя іглічныя ванны. Трэба набраць ваду тэмпературай каля 37 градусаў і дадаць у яе 7-10 кропель эфірнага алею піхты. У такой ванне след расслабіцца на 10-15 хвілін. Падчас працэдуры можна рабіць лёгкі масаж пальцаў і глыбока ўдыхаць духмяныя пары.
лячэбная настойка
інгрэдыенты:
- сухія карэнішчы левзеи - 15 г;
- халодная вада - 500 мл.
Падрыхтоўка, выкарыстанне:
- Дробна нарэзаць раслінны сыравіну.
- Заліць карані ледзяной вадой, пакінуць на паўгадзіны.
- Змясціць нарыхтоўку на пліту і давесці да кіпення.
- Варыць сродак 2-5 хвілін.
- Накрыць ёмістасць вечкам, настаяць раствор 2 гадзіны.
- Прафільтраваць вадкасць.
- Піць па 90-100 мл прэпарата 5 разоў у суткі.
- Працягваць тэрапію 2 тыдні.
Чай для паляпшэння кровазвароту
інгрэдыенты:
- свежыя сунічныя лісце - 40-45 г;
- кіпень - 300-350 мл.
Падрыхтоўка, выкарыстанне:
- Здрабніць і злёгку расцерці сыравіну.
- Заліць лісце кіпенем, пакінуць на 5-15 хвілін.
- Піць па 150-180 мл гарбаты 2 разы на дзень, можна падсаладзіць варэннем або мёдам.
Хвароба Рэйна - аперацыя
Апісваная паталогія ня вылечваецца цалкам, таму нават пры строгім выкананні ўсіх рэкамендацый і правільна падабраным лячэнні яна павольна, але прагрэсуе. Адзіны спосаб, як ліквідаваць хвароба Рэйна - хірургія. Аперацыя (симпатэктомия) забяспечвае выдаленне або «выключэнне» пашкоджаных нервовых валокнаў, якія правакуюць спазмы крывяносных сасудаў. Сучасныя хірургі выкарыстоўваюць эндаскапічнае абсталяванне для выканання працэдуры, так як яно дапамагае дамагчыся выдатных вынікаў пры мінімальнай траўматызацыі.
Хвароба Рэйна - прагноз
Прадстаўленае судзінкавае парушэнне вельмі рэдка прыводзіць да інваліднасці або цяжкіх ускладненняў, асабліва пры своечасовай і правільнай тэрапіі. Пакуль не існуе метадаў, як вылечыць хвароба Рэйна цалкам, але прагнозы для жыцця пры паказаным дыягназе спрыяльныя. Галоўнае - скрупулёзна выконваць усе рэкамендацыі спецыяліста, рэгулярна праходзіць прафілактычныя курсы тэрапіі і сачыць за тэмпературай канечнасцяў.