Ферменты печані - гэта адна з самых важных складнікаў біяхімічных працэсаў у арганізме. Паколькі печань выконвае велізарную колькасць функцый, сінтэзаваныя ёю ферменты падпадзяляюцца на некалькі груп: экскреторной, індыкатарныя і сакраторныя. Пры разнастайных захворваннях і пашкоджаннях печані ў плазме крыві змяняецца змест ферментаў. Такая з'ява - важны дыягнастычны паказчык.
Якія ферменты печані выкарыстоўваюць у дыягностыцы?
Ферменты печані, змест якіх можа быць падвышана пры захворваннях, якія суправаджаюцца разбурэннем гепатацытаў, называюцца індыкатарнымі. Да іх адносяцца:
- глутаматдегидрогеназа (ГлДГ);
- аспартатаминотрансфераза (АСТ);
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
- гама-глутамилтрансфераза (ГГТ);
- аланинаминотрасфераза (АЛТ).
Часцей за ўсё пры хваробах печані прызначаюць аналіз крыві на вызначэнне зместу ферментаў АСТ і АЛТ. Для жанчын у норме паказчык АСТ складае 20-40 Адз / л. Пры некратычных або механічным пашкоджанні гепатацытаў гэтыя ферменты вельмі рэзка павялічваюць актыўнасць.
Норма ўтрымання ферментаў печані АЛТ ў крыві 12-32 Адз / л (жанчыны). Пры інфекцыйных хваробах іх актыўнасць значна ўзрастае - у дзесяткі разоў. Пры гэтым клінічныя сімптомы хваробы могуць адсутнічаць. Менавіта таму паказчык АЛТ вельмі часта выкарыстоўваюць, каб выявіць гепатыт на ранняй стадыі.
Яшчэ адзін дыягнастычны інструмент - каэфіцыент дэ Рыцісам (суадносіны паказчыкаў АСТ / АЛТ). У здаровага чалавека ён роўны 1,3.
Дадатковыя пячоначныя пробы на ферменты
Каб правесці больш дакладную дыферэнцыяцыю захворванняў, у лабараторыі могуць дадаткова даследаваць аналіз і даведацца ўсё павышаныя ферменты печані ў крыві. Пры розных дыстрафічных паразах печані, анкалагічных хваробах, цяжкіх атручваннях і інфекцыйных захворваннях у хворага ўзрастае ўтрыманне ГлДГ (у
Частка ферментаў печані вылучаецца ў жоўцевыя хады. Яны прымаюць удзел у страваванні. Такім ферментам з'яўляецца шчолачнай фасфатазы. У норме ўтрыманне ЩФ не павінна перавышаць 120 Адз / л. Але калі абменныя фізіялагічныя працэсы парушаныя, дадзены паказчык узрастае практычна да 400 Адз / л.