Якія асаблівасці мае матка на позніх тэрмінах цяжарнасці?
Ужо пачынаючы з 32-34 тыдня шыйка маткі пачынаецца рыхтуецца да родаў. Гэта выяўляецца ў яе размякчэння па перыферыі, аднак ўчастак шчыльнай тканіны, высцілаюць канал, яшчэ захоўваецца.
У першародзячых жанчын шыйка на такім тэрміне можа прапускаць толькі кончык пальца, а вось у тых жанчын, якія нараджаюць паўторна - 1 палец свабодна праходзіць ўнутраны зяпа. Так ужо да 37-38 тыдні шыйка практычна цалкам размягчается. Пры гэтым жанчына можа пачуць ад гінеколага, што назіраецца раскрыццё шыйкі маткі на 2 пальца. Сам плён пры гэтым паступова пачынае апускацца ў малы таз, аказваючы ціск на шыйку сваім вагой, што спрыяе яе далейшаму раскрыццю.
Як адбываецца раскрыццё шыйкі маткі?
Раскрыццё шыйкі маткі пачынаецца непасрэдна з ўнутранага яе зяпы. Пры гэтым у першародзячых ён прымае форму ўсечанага конусу, падстава якога звернута да верху. Гінеколаг пры аглядзе кажа, што шыйка кароткая, а раскрыццё складае 2 пальца. Па меры таго, як плод прасоўваецца ў малы таз расцягваецца і вонкавы зяпа маткі.
У жанчын нараджаюць паўторна, раскрыццё шыйкі адбываецца, як правіла, хутчэй і лягчэй. Адбываецца гэта таму, што вонкавы зяпа у такіх жанчын да канца цяжарнасці ўжо прыадчынены на 1 палец. Менавіта таму, часцяком, раскрыццё вонкавага і ўнутранага зяпы адбываецца практычна адначасова.
Непасрэдна перад тым, калі ў жанчыны насоўваюцца роды (за 3-5 дзён), раскрыццё складае 2 пальца, а шыйка пры гэтым згладжаныя, знясілены.
У тых выпадках, калі лекар пры аглядзе цяжарнай ў гінекалагічным крэсле кажа, што шыйка доўгімі, нягледзячы на раскрыццё на 2 папярочных пальца, разлічваць на роды ў бліжэйшыя 3 сутак не прыходзіцца.
У якіх выпадках шыйка маткі мае патрэбу ў стымуляцыі?
За тыдзень да меркаванай даты родаў жанчына, у чарговы раз наведваючы гінеколага, можа даведацца, што шыйка яе маткі «няспелая» і мае патрэбу ў штучнай падрыхтоўцы да працэсу родаў. Назірацца такое можа і пасля 40 тыдня цяжарнасці, г.зн. пры перехаживании. Часцяком шыйка злёгку прыадчынены (раскрыццё 2 пальца), але пры гэтым не мяккая, г.зн. пальцы праходзяць скрозь канал туга.
Сам працэс стымуляцыі можа праводзіцца 2 спосабамі: медыкаментозным і немедикаментозным. Як зразумела з назвы,
Другі ж прадугледжвае выкарыстанне розных дапаможных сродкаў. Так, даволі часта пры гэтым ужываюць палачкі ламінарыі. Ўводзяцца яны непасрэдна ў цервікальной канал, на ўсю яго даўжыню. Пры гэтым жанчына адчувае балючыя адчуванні. Праз 4-5 гадзін з моманту ўстаноўкі яны пачынаюць набракаючы павялічвацца ў памерах, тым самым механічным шляхам раскрываючы канал. Таксама з мэтай павелічэння раскрыцця шыйкі маткі могуць быць выкарыстаны спецыяльныя трубачкі, па выглядзе падобныя з катетером, на канцы якіх маецца шар. Шляхам нагнятання паветра ён раздзімаецца, тым самым пашыраючы цервікальной канал, стымулюючы пачатак радавога працэсу.