Печань выконвае ў арганізме функцыю фільтра, чысцячы яго ад таксінаў і аміяку. Пры ўстойлівых парушэннях яе функцыянавання развiваецца пячоначная энцэфалапатыя - сіндром нервова-псіхічных парушэнняў, звязаны з атручваннем галаўнога мозгу шкоднымі рэчывамі.
Пячоначная энцэфалапатыя - прычыны
Сярод асноўных фактараў, якія правакуюць разгляданы сіндром, найбольш распаўсюджаныя:
- вірусныя гепатыты (тып У, З, рэдка - D, А і Е);
- інфекцыйныя захворванні (монануклеёз, жоўтая ліхаманка, лептастыроз);
- хранічнае паражэнне печані з-за злоўжывання алкаголем;
- портокавальное шунтаванне;
- сіндром Бадзі-Киари;
- медыкаментозны гепатыт;
- атручэнне таксічнымі хімікатамі;
- тлушчавая дыстрафія печані;
- хвароба Вільсана-Канавалава .
Пячоначная энцэфалапатыя - сімптомы
На сённяшні дзень агульнапрынята адрозніваць сімптаматыку разгляданага захворвання ў залежнасці ад цяжару атручвання галаўнога мозгу таксінамі.
Прыкметы пячоначнай энцэфалапатыі згодна стадыі развіцця хваробы:
- Нулявая стадыя. Характарызуецца адсутнасцю якіх-небудзь сімптомаў, часам могуць выяўляцца парушэнні паводзін і рэакцыі хворага ў экстрэмальных сітуацыях;
- Першая стадыя. Праяўляецца ў бессані або іншых праблемах са сном. Чалавеку становіцца складана засяродзіцца, назіраецца рэзкае зніжэнне працаздольнасці і ўвагі. З часам адзначаецца няўстойлівасць у эмацыйным плане ў выглядзе раздражняльнасці, неабгрунтаванай трывогі, агрэсіі, дэпрэсіі ;
- Другая стадыя. У дадзеным выпадку ўзнікаюць парушэнні гаворкі, рухальных функцый. Хворы апатычны, эпізадычна агрэсіўны, часам знаходзіцца ў стане трызнення, здзяйсняе пазбаўленыя сэнсу ўчынкі. Назіраецца дэзарыентацыя ў прасторы і часу, дисграфия, тремор;
- Трэцяя стадыя. Для гэтага этапу характэрны павышаны тонус ўсіх цягліц цела. Акрамя таго, адзначаецца моцны дрымотнасць, ступар, выражаны тремор і парушэнні рухальнай актыўнасці;
- Чацвёртая стадыя - вострая пячоначная энцэфалапатыя. Рэакцыі на свет і болевыя адчуванні адсутнічаюць, запавольваецца праца мозгу з адначасовым згасаннем рэфлексаў, надыходзіць пячоначная кома.
Пячоначная энцэфалапатыя - дыягностыка
Пастаноўка дыягназу ажыццяўляецца на падставе вынікаў двухэтапнымі даследавання. Спачатку праводзіцца разгорнуты лабараторны аналіз крыві хворага, дзе асаблівая ўвага варта звярнуць на ўтрыманне лейкацытаў, хуткасць ссядання эрытрацытаў, паказчыкі білірубіну і канцэнтрацыю аміячных злучэнняў. Адначасова патрабуецца вывучыць газавы склад крыві. Затым ажыццяўляецца электраэнцэфалографа, якая дазваляе вызначыць змены ў печані, а таксама біяпсія пашкоджанага органа.
Лячэнне пячоначнай энцэфалапатыі
Тэрапія захворвання складаецца з ліквідацыі прычын, якія прывялі да развіцця недастатковасці, інтаксікацыі арганізма, зніжэння колькасці аміяку і іншых метабалічных рэчываў у крыві. У рэдкіх выпадках выкарыстоўваюцца антыбіётыкі і кортікостероіды для
На позняй, чацвёртай стадыі пячоначнай энцэфалапатыі павінна быць аказана неадкладная дапамога, падчас якой ажыццяўляецца шматразовае прамыванне кішачніка, нутравенна ўводзяцца глюкокортикостероиды і антыбіётыкі.