Лекавыя прэпараты антыкаагулянты прызначаныя для зніжэння згусальнасці крыві з дапамогай падаўлення адукацыі фібрына. Такі эфект перашкаджае адукацыі тромбаў. Прэпарат прымяняецца як пры фактычным захворванні, так і ў якасці прафілактычнага сродкі. Прэпараты антыкаагулянты могуць быць у таблетках, у выглядзе ін'екцый або мазяў. Апошні варыянт найбольш распаўсюджаны. Пры гэтым, у якім менавіта выглядзе і колькасці неабходна прымаць рэчыва павінен вызначыць менавіта спецыяліст, інакш лекі можа нанесці не толькі шкоду, але і стаць прычынай сур'ёзных ускладненняў.
Антыкаагулянты дзеляцца на прэпараты прамога і непрамога дзеяння. Галоўнае адрозненне двух груп складаецца ў тым, якім спосабам яны тармозяць адукацыю тромбаў. Таксама важна, якія прэпараты ставяцца да антыкаагулянтаў розных тыпаў.
Антыкаагулянты прамога дзеяння
Прэпараты антыкаагулянты прамога дзеяння здольныя толькі затармазіць дзеянне трамбіна. Гэта можа адбыцца пры наяўнасць плазменных кофакторы. Галоўным сярод іх з'яўляецца антитромбина III.
Такія прэпараты ставяцца да групы непрамых інгібітараў трамбіна, яшчэ іх называюць залежныя ад антитромбина III інгібітары трамбіна. У гэтую групу ўваходзяць нізка-і среднемолекулярные гепарын:
- гепарын натрый;
- гепарын кальцый;
- надропарин кальцый;
- эноксапарин натрый;
- парнапарин натрый
- ревипарин натрый;
- кибернин;
- дельтапарин натрый;
- натрыю гидроцитрат.
Гепарын здольны спыніць працы некаторых фактараў гемастазу. У першую чаргу гэта ставіцца да калликреину, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Спіс прэпаратаў прамых антыкаагулянтаў:
- Лиотон 1000 (гель);
- Ксарелто (таблеткі);
- Долабене (гель);
- Гепарын (ін'екцыі);
- Гепарын Акригель 1000 (гель);
- Венитан Н (крэм);
- Венолайф;
- Тромблесс (гель);
- Гепатромбин Г (мазь).
Антыкаагулянты непрамога дзеяння
Да антыкаагулянтаў непрамога дзеяння ставяцца прэпараты, якія знішчаюць трамбін, што з'яўляецца, вядома, больш эфектыўным, чым прыпынак яго актыўнасці. У гэтую групу антыкаагулянтаў ўваходзяць гірудін і яго сінтэтычныя аналогі, да якіх адносяцца:
- гируген;
- гирулог;
- аргатробан;
- РРАСК.
Прэпараты непрамыя антыкаагулянты называюць селектыўнымі або прамымі інгібітарамі трамбіна, бо яны не залежаць ад антитромбина III інгібітарамі трамбіна.
Спіс прэпаратаў антыкаагулянтаў непрамога дзеяння:
- Варфарын Нікамед (таблеткі);
- Фенилин (таблеткі).
супрацьпаказанні
Антыкаагулянты маюць супрацьпаказанні, якія могуць выклікаць сур'ёзныя наступствы. Такім чынам, ўжываць прэпарат нельга людзям з наступнымі захворваннямі і парушэннямі:
- захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца са схільнасцю да крывацёку (напрыклад, язвавая хвароба, сьцякае крывёй гемарой);
- захворванні печані, у тым ліку кардынальны фіброз печані, хранічны гепатыт;
- мачакаменнай хваробы;
- прыкметы нырачнай недастатковасці;
- захворванні крыві, дзе парушаюцца гемостаціческое механізмы (напрыклад, тромбоцитопеническая пурпуру);
- С- і К-вітамінавая недастатковасць;
- подострой сэптычных эндокрит;
- кавернозный сухоты лёгкіх.
Таксама не рэкамендуецца прымаць лекавыя сродкі з антыкаагулянтамі цяжарным жанчынам.
пабочныя эфекты
Прэпараты антыкаагулянты маюць шэраг пабочных эфектаў, якія варта ўлічваць перад прыёмам лекаў. Да іх адносяцца:
- алергія ;
- галаўны боль, ліхаманка, астэнія;
- некрозы скуры;
- парушэнні працы нырак;
- млоснасць, з'яўлення язваў ў роце, боль у жываце, парушэнне густу, дыярэя, ванітавыя пазывы і ваніты;
- приализм;
- сверб, сып, аблысенне;
- парушэнне працы нырак.