Для астмы характэрна приступообразное працягу: паміж абвастрэннямі абструкцыя бронх знікае, але падчас прыступу з'яўляецца зноў. Гэта захворванне з'яўляецца вельмі сур'ёзным, а сам прыступ патрабуе аказання неадкладнай дапамогі, таму важна ўмець распазнаць першыя прыкметы астмы і прыняць неабходныя меры.
Пачатковы этап развіцця захворвання
Звычайна астматычныя праявы маюць месца ўжо ў дзіцячым узросце (да 10 гадоў), прычым своечасова пачатае лячэнне дапамагае пазбавіцца ад захворвання 50% маленькіх пацыентаў.
Толькі ў траціны выпадкаў першыя прыкметы бранхіяльнай астмы выяўляюцца ў дарослых - ва ўзросце да 40 гадоў.
На самай ранняй стадыі развіцця захворвання маюць месца розныя алергічныя рэакцыі, у прыватнасці - атопіческій дэрматыт . Узнікае пяршэнне ў горле, сверб у носе, чханне, катар, якія абвастраюцца падчас уборкі дома або цвіцення раслін.
На наступнай стадыі, званай предастмой, чалавек пачынае часцей прастуджвацца: ВРВІ і бранхіты дапякаюць нават у цёплы час года.
Затым дае аб сабе ведаць асноўны прыкмета астмы - уласна прыступ.
Як распазнаць астматычны прыступ?
Характэрнай рысай ўдушша з'яўляецца становішча хворага - ён імкнецца сесці, учапіўшыся рукамі за стол і падняўшы плечавы пояс. Гэтая вымушаная пастава суправаджаецца раздзьмутай грудной клеткі.
Іншыя прыкметы якая пачынаецца астмы:
- кароткія ўдыхі і працяглыя выдыхі без паўзы, якія суправаджаюцца хрыпамі;
- падчас дыхання рухаюцца мышцы плечавага пояса, грудной клеткі і прэса;
- твар у хворага пачынае бляднець, а вусны і кончыкі пальцаў - сінець (цыяноз);
- назіраецца боль у вобласці дыяфрагмы і паніка (пры доўгім прыступе).
Пры гэтым хворы літаральна задыхаецца. Нярэдка перад прыступам фіксуецца кашаль, чханне, крапіўніца, насмарк.
Падчас астматычных прыступу або пасля яго хворы можа выкашлять трохі вязкай мокроты. Пры праслухоўванні лекар выяўляе сухія рассеяныя хрыпы. Пасля кашлю свісцячых хрыпаў становіцца больш.
Такія прыкметы астмы звычайна назіраюцца ў дарослых, у той час як у маленькіх пацыентаў можа не быць ніякіх клінічных праяў акрамя пастаяннага кашлю, які ўзмацняецца ноччу. Гэта - так званы кашлявы варыянт астмы.
Што правакуе прыступ?
Хворыя на астму паміж абвастрэннямі звычайна не маюць скаргаў, а да прыступу вядзе дзеянне:
- алергенаў - пылавых абцугоў, спрэчка, поўсці жывёл, ежы, пылка раслін; прыкметы алергеннай астмы выяўленыя ў пэўны перыяд года;
- раздражняльнікаў - тытунёвага дыму, выхлапных газаў, духаў;
- інфекцый - прыкметы астмы могуць выклікацца на грып, сінусітаў, бранхітам , ВРВІ;
- стрэсаў, пастаянных перажыванняў, страхаў.
У залежнасці ад трыгераў (фактараў, якія выклікаюць прыступ) астму класіфікуюць на наступныя формы:
- экзагенныя (алергічную);
- эндогенные (правакуецца вышэйапісанымі трыгерамі, акрамя алергенаў);
- змешаную (прыступ выклікаецца і алергенамі, і астатнімі фактарамі).
Асаблівыя формы захворвання
Прыступ удушша можа быць выкліканы прыёмам ацэтыльсаліцылавай кіслаты або лекаў з групы нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў. Гэта - так званая аспириновая астма.
Вылучаюць таксама астму фізічнага намаганні, калі чалавек пачынае задыхацца праз 5 - 15 хвілін пасля нагрузкі: бегу, заняткаў спортам. Асабліва на развіццё прыступу ўплывае ў гэтым выпадку ўдыханне сухога халоднага паветра.
Яшчэ адна спецыфічная форма - рэфлюкс-індукаваныя астма: прыкметы яе выклікаюцца выкідам змесціва страўніка ўверх па страваводзе і трапленню агрэсіўных агентаў у прасвет бранхіяльнага дрэва.
Калі вы сталі сведкам астматычных прыступу, варта неадкладна выклікаць лекара. Звычайна астматык маюць пры сабе інгалятары і адразу ж іх выкарыстоўваюць. У адваротным выпадку без выкліку "хуткай" не абысціся.