Як правіла, кожная жанчына, наведваючы кабінет перынатальнай дыягностыкі, загадзя папярэджваецца аб тым, якое менавіта даследаванне ёй трэба будзе прайсці. Аднак далёка не ўсе ведаюць, што азначаюць дадзеныя тэрміны. Разгледзім іх падрабязней.
Так, пры інвазівных метадах лекар з дапамогай спецыяльных інструментаў пранікае ў паражніну маткі для плота биоматериала і адпраўляе яго на далейшае даследаванне. Неивазивные, такім чынам, наадварот, - дыягностыка не мяркуе «ўварвання» ў рэпрадуктыўныя органы. Менавіта падобныя метады найбольш часта прымяняюцца пры ўсталяванні паталогій цяжарнасці. Гэта тлумачыцца збольшага тым, што інвазівные метады мяркуюць больш высокую кваліфікацыю спецыяліста, бо пры іх правядзенні вялікая рызыка пашкоджанні рэпрадуктыўных органаў або плёну.
Што ставіцца да неинвазивным метадам перынатальнай дыягностыкі?
Пад дадзеным тыпам даследаванні, як правіла, разумеюць правядзенне, так званых скрынінгавых тэстаў. Яны ўключаюць у сябе 2 этапы: ультрагукавая дыягностыка і біяхімічны аналіз кампанентаў крыві.
Калі казаць аб правядзенні УГД у якасці скрынінг-тэсту, то ідэальным часам для яго з'яўляецца 11-13 тыдзень цяжарнасці. Пры гэтым, увага лекараў прыцягваюць да сябе такія параметры, як КТР (копчиково-цемянной памер) і ТВП (таўшчыня воротніковую прасторы). Менавіта аналізуючы значэння 2 дадзеных характарыстык, спецыялісты з высокай ступенню верагоднасці могуць выказаць здагадку наяўнасць у немаўля хромосомных паталогій.
Калі падазрэнні на такія прысутнічаюць, жанчыне прызначаюць правядзенне біяхімічнага аналізу крыві. У ходзе дадзенага даследавання вымяраюць канцэнтрацыю такіх рэчываў, як РАРР-А (звязаны з цяжарнасцю плазменны пратэін А) і свабодная субадзінак хорионического гонадотропіна (ХГЧ).
Што з'яўляецца падставай для прызначэння інвазівной дыягностыкі?
Як правіла, падобнага роду даследаванні праводзяцца з мэтай пацвярджэння ўжо існуючых, атрыманых у выніку папярэдніх абследаванняў, дадзеных. У асноўным, гэта тыя сітуацыі, калі ў малога адзначаецца павышэнне рызыкі развіцця хромосомных анамалій, да прыкладу, такое звычайна адзначаецца пры:
- позняй цяжарнасці (узрост будучай мамы больш за 35 гадоў);
- наяўнасці ў сям'і дзіцяці з падобнымі парушэннямі;
- калі ў сям'і выяўлены носьбіт храмасомнай паталогіі;
- перанесеных падчас выношвання плёну гепатыце, краснухі, таксаплазмоз;
- наяўнасць у анамнезе 2 і больш самаадвольных абортаў.
Найбольш частымі з інвазівных метадаў дыягностыкі з'яўляюцца біяпсія Ворсін хоріона і амниоцентез. У першым выпадку для дыягностыкі з маткі, з дапамогай адмысловай прылады залазіць кавалачак тканін хоріона, а пры другім -
Падобныя маніпуляцыі заўсёды праводзяцца выключна пад кантролем апарата УГД. Як правіла, для прызначэння правядзення інвазівных метадаў перынатальнай дыягностыкі, неабходна наяўнасць станоўчых вынікаў праведзеных раней скрынінгавых тэстаў.
Такім чынам, як відаць з артыкула, разгледжаныя метады перынатальнай дыягностыкі з'яўляюцца ўзаемадапаўняльнымі. Аднак найбольш часта прымяняюцца менавіта неинвазивные, бо яны валодаюць меншай ступенню рызыкі траўматызацыі і дазваляюць з высокай доляй верагоднасці выказаць здагадку хромосомных парушэнняў у будучыні малога.