Калі жанчына канчаткова і беспаваротна прымае рашэнне не мець больш дзяцей, адзін са спосабаў не хвалявацца аб магчымай цяжарнасці - гэта перавязка маткавых труб. Паколькі гэты метад з'яўляецца, па сутнасці сваёй, жаночай стэрылізацыяй, то для правядзення падобнай працэдуры аднаго толькі жадання жанчыны да яе звярнуцца недастаткова, неабходна каб яна адпавядала наступным крытэрам:
- мела 3 і больш дзяцей;
- мела 2 дзяцей і была старэйшыя за 35 гадоў;
- была старэйшыя за 40 гадоў;
- мела праблемы са здароўем, якія з'яўляюцца супрацьпаказаннем да цяжарнасці і родах: засмучэнні і заганы развіцця крывяноснай, дыхальнай, нервовай і мочеполовой сістэмы, захворванні крыві, злаякасныя пухліны і г.д.
Перавязка маткавых труб: наступствы
У аснове гэтага метаду кантрацэпцыі ляжыць штучнае стварэнне непраходнасці маткавых труб, шляхам іх перавязкі, закаркоўвання або заціснутая пры дапамозе адмысловых заціскаў, у выніку чаго сустрэча яйкаклеткі з народкам і наступнае апладненне становяцца немагчымыя фізічна. Яечнікі пры гэтым ніякім уздзеянням не падвяргаюцца, гэта значыць фактычна жанчына застаецца жанчынай ва ўсіх праявах: у яе ўсё гэтак жа працягваецца менструацыя, выпрацоўваюцца жаночыя гармоны і яйкаклеткі, нікуды не знікае палавая цяга, губляецца толькі здольнасць самастойна зачаць дзіця. Неабходна памятаць, што гэты метад кантрацэпцыі незваротны, і калі праз час жанчына захоча зноў выпрабаваць радасць мацярынства, то ёй давядзецца скарыстацца для гэтага метадамі ЭКА. У вельмі рэдкіх выпадках пасля перавязкі магчыма самастойнае аднаўленне праходнасці маткавых труб і наступ цяжарнасці, але верагоднасць такога зыходу нікчэмна малая. Таму пры выбары падобнага метаду засцярогі жанчына абавязкова павінна быць пастаўлена ў вядомасць аб незваротнасці перавязкі маткавых труб, наяўнасці пабочных рэакцый і ўскладненняў пасля аперацыі, а таксама магчымасці іншых спосабаў кантрацэпцыі. Пры прыняцці канчатковага рашэння неабходна ўлічыць стабільнасць шлюбу і стан здароўя дзяцей, бо вельмі часта жанчына задумваецца пра новую цяжарнасці пасля ўступлення ў новы шлюб або страты дзіцяці.
Як робяць перавязку маткавых труб?
Перад правядзеннем аперацыі па перавязцы маткавых труб жанчына павінна будзе падпісаць сваю згоду і прайсці перадаперацыйную медыцынскае абследаванне.
Спосабаў правядзення аперацыі па перавязцы маткавых труб некалькі:
- Абдамінальны - лапаратамій ці міні-лапаратамій. Надрэзы пры гэтым вырабляюцца ўнізе жывата, аперацыя праходзіць пад агульным наркозам, а знаходжанне ў медыцынскім стацыянары доўжыцца не менш за 7 дзён.
- Вагінальны - кольпотомия. Надрэзы вырабляюцца ў похву, ня пакідаючы пры гэтым пасляаперацыйных шнараў, але істотна павышаецца рызыка занясення інфекцыі. Пасля аперацыі на працягу 30-45 дзён варта ўстрымлівацца ад палавога жыцця.
- Эндаскапія брушыны - метад, які атрымаў найбольшае распаўсюджванне. Аперацыя праходзіць пад агульным наркозам, а ўсе маніпуляцыі вядуцца праз невялікія разрэзы на ўзроўні пупка. Перавязка труб ажыццяўляецца пры дапамозе заціскаў з металу або
пластыка, а прасвет у трубах закрываюць, прижигая яе метадам электракаагуляцыі. - Эндаскапія маткі - адносна новы спосаб перавязкі маткавых труб. Пры гэтым умяшанні стэрылізацыя адбываецца шляхам закрыцця адтулін маткавых труб пры дапамозе микротампонов з пластыка.
Як і любое хірургічнае ўмяшанне, перавязка маткавых труб можа пацягнуць за сабой ўскладненні і пабочныя рэакцыі: алергічныя рэакцыі на наркоз, крывацёкі, заражэнне крыві, парушэнне дыхання, пазаматкавую цяжарнасць ці няпоўную закаркаванне труб.