Остеосинтез сцегнавой косткі - гэта працэдура, падчас якой злучаюцца абломкі костак. Яна забяспечвае трывалую фіксацыю супастаўленне аскепкаў, пакуль яны поўнасцю не зрастуцца. Такі метад лячэння бывае унутраным, калі выкарыстоўваюцца розныя імплантаты ўнутры цела пацыента, і вонкавым, пры якім прымяняюцца дистракционно-компрессіонные апараты знешняй фіксацыі.
Паказанні да правядзення остеосинтеза сцегнавой косткі
Остеосинтез сцегнавой косткі унутраным штыфтам або дистракционно-компрессіонные апаратам паказаны пры:
- пераломах , якія не могуць зрасціся без аператыўнага змацавання абломкаў;
- пераломах, ускладненых пашкоджаннем нерва або магістральнага сасуда або суправаджаюцца интерпозицией мяккай тканіны;
- пераломах, пры якіх ёсць небяспека ўзнікнення перфарацыі скурнага покрыва касцяным отломков.
Віды остеосинтеза сцегнавой косткі
Асноўнымі відамі остеосинтеза сцегнавой косткі з'яўляюцца:
- Интрамедуллярный остеосинтез сцегнавой косткі - гэта лячэнне пералому, пры якім выкарыстоўваюць штыфты з блакаваннем, забяспечаныя адтулінамі на канцах. Праз такія адтуліны ўводзяцца шрубы, якія праходзяць праз траўмаваную костка і фіксуюць отломков. Перавагай такога метаду лічыцца яго нізкая травматічность, а таксама магчымасць нагружаць хворую канечнасць ўжо праз некалькі дзён пасля іх ўстаноўкі.
- Накостный остеосинтез - яго выконваюць з дапамогай пласцінак розных габарытаў. У іх зроблены адтуліны, праз якія іх злучаюць з косткай шрубамі. Апошнім дасягненнем у галіне такога метаду лячэння з'яўляюцца пласцінкі з вуглавой і полиаксиальной стабільнасцю. Акрамя разьбы на шрубе, у іх ёсць разьба ў галоўцы шрубы і ў адтулінах. Дзякуючы гэтаму пасля аперацыі остеосинтеза сцегнавой косткі не ўзнікне сітуацыя, пры якой пласціна сагнецца.
- Остеосинтез апаратамі знешняй фіксацыі - праз костка праводзяцца стрыжні або спіцы, якія фіксуюцца над паверхняй скурнага покрыва. Яны забяспечваюць пышную фіксацыю касцяных фрагментаў, а рэабілітацыя пасля гэтага віду остеосинтеза сцегнавой косткі праходзіць хутка і бязбольна.