Падстраўнікавая жалеза пасля печані - самая буйная ў арганізме. У дарослага чалавека яна мае даўжыню каля 12-14 гл і размяшчаецца пад страўнікам на ўзроўні першых пазванкоў паяснічнага аддзела. Задачай органа з'яўляецца выпрацоўка панкрэатычнага соку, якія ўтрымліваюцца ў якім ферменты адказваюць за расшчапленне ежы, а таксама сінтэз гармонаў, у прыватнасці - інсуліну.
Захворванні падстраўнікавай залозы
Орган схільны такіх захворванняў, як:
- рак;
- муковісцідоз;
- дыябет;
- панкрэатыт.
Рак падстраўнікавай залозы мяркуе лячэнне таблеткамі-анестэтыкамі толькі на неоперабельной стадыі, у астатніх жа выпадках паказана выдаленне пухліны. Пры мукавісцыдозу паралельна з дыетай паказана тэрапія з ужываннем Панкрэацін і іншых ферментаў. Дыябет - гэта, строга кажучы, не столькі хвароба падстраўнікавай, колькі вынік недастатковай колькасці інсуліну, выпрацоўваемага ёю.
Таму разгледзім лячэнне такога захворвання, як запаленне падстраўнікавай залозы або панкрэатыту, які можа быць прадстаўлены вострай і хранічнай формамі.
Лячэнне вострага запалення падстраўнікавай
Востры панкрэатыт суправаджаецца моцнай болем у жываце, аддае ў спіну, а таксама млоснасцю, ліхаманкай, агульнай слабасцю - гэта значыць прыкметамі яе інтаксікацыі арганізма, якая ўзнікае з-за выкіду запалёнай залозай стрававальных ферментаў у кроў.
Гэты стан патрабуе неадкладнай шпіталізацыі, бо нават нягледзячы на сучасны падыход да лячэння захворванняў падстраўнікавай залозы лятальнасць дасягае 7-15%.
Востры панкрэатыт мае на ўвазе строгую дыету і лячэнне:
- кансерватыўнымі метадамі (дезінтоксікацію, зняцце спазму гладкай мускулатуры і болевых адчуванняў, прыём цитостатических прэпаратаў, інгібіруе сінтэз ферментаў);
- хірургічным шляхам - у асобных, адмыслова цяжкіх выпадках звяртаюцца да лапараскапіі.
Лячэнне хранічнага запалення падстраўнікавай
Калі пры вострым панкрэатыце ёсць шанец аднавіць паўнавартасную працу запалёнага органа, то хранічная форма мяркуе непазбежнае згасанне функцый падстраўнікавай.
Пры хранічным запаленні паказана дыета. Для зняцця болю ў падстраўнікавай залозе прызначаюць лячэнне холи- і спазмалітычным сродкамі: атрапін, платіфіллін, Но-шпой, папаверын.
Для пазбаўлення ад дыспенсіі (парушэнні працы страўніка) прымаюць антацыды (Алмагель, фосфалюгель і іншыя шчолачныя сумесі), а таксама Н2-блокаторы (Ранитидин, Фамотидин).
Як толькі абвастрэнне знята, а болевы сіндром купіраваны, прызначаюць прэпараты групы ферментаў для лячэння падстраўнікавай залозы: Креон, панзінорм і яго аналогі, Панкурмен.
Дзякуючы лячэнню падстраўнікавай залозы лекамі, якія маюць у сваім складзе ферменты, ўдаецца ліквідаваць ці знізіць дыспенсію, нармалізаваць працэс калообразования і вярнуць здаровую масу цела. Хворым з хранічным панкрэатытам неабходна працягваць ферментных тэрапію працяглы час, так як суціхання выяўленага абвастрэння звычайна патрабуе 3-5 тыдняў, а для поўнага суціхання трэба 6-12 месяцаў. Увесь гэты час трэба прымаць ферменты.
Лячэнне ў адмысловых выпадках
Часам да запалення падстраўнікавай далучаецца інфекцыя, і тады кажуць пра развіццё халангіту ці перипанкреатита. Ацаніўшы сімптомы, лекар прызначае лячэнне падстраўнікавай залозы таблеткамі (а дакладней - растворамі для ін'екцый) групы антыбіётыкаў: Ампиокс, Цефобид, Цефуроксим, даксіцыклін, Цефспан.
Калі запалення падстраўнікавай спадарожнічае яе ацёк, ужываюць антиферментную тэрапію з выкарыстаннем контрікал, гордокс. Для зняцця вельмі моцнай болю выкарыстоўваюць Анальгін або (у крайніх выпадках) наркатычныя прэпараты.