Прычыны завалы ў дзяцей
Цяжкасць дэфекацыя ці яе адсутнасць доўгі час можа мець розную этыялогію. Вызначаючы сапраўдную прычыну, чаму ў дзіцяці завала, трэба ўлічваць яго ўзрост, лад жыцця, характар унутрысямейных узаемаадносін. У нованароджаных і дзяцей да года нельга выключаць, што парушэнні дэфекацыі могуць мець арганічную прыроду. Гэта прыроджаныя паталогіі - падоўжаная сігмападобная кішка (долихосигма) або адсутнасць інервацыі тоўстага кішачніка (хвароба Гиршпрунга), якія суправаджаюцца іншымі сімптомамі:
- трывожным і плаксівым паводзінамі;
- павышаным метэарызмам;
- неўралагічнымі засмучэннямі;
- болямі;
- дрэнным апетытам.
Запасіцца і не мець магчымасці выхаду калавыя масы могуць з-за наяўнасці знітовак, пухлін, паліпаў. Але гэта адзінкавыя выпадкі, якія дыягнастуюцца ў дзіцячым узросце вельмі рэдка і патрабуюць хірургічнага лячэння. Знітавальнага непраходнасць развіваецца пераважна пасля аперацый. У асноўным завала ў дзіцяці носіць функцыянальны або псіхалагічны характар.
Псіхалагічны завала ў дзіцяці
У дзетак, якія пачынаюць прывыкаць да новых умоў жыцця, напрыклад, да садка ці школе, могуць узнікнуць цяжкасці з дэфекацыяй неврогенной характару. Гэта звязана з тым, што па-за хатняй абстаноўкі дашкольнікі могуць душыць пазывы, трываць, а тым часам калавыя масы назапашваюцца, ўшчыльняюцца, робячы пасля акт дэфекацыі балючым. Каб ведаць, як справіцца з псіхалагічным завалай ў дзіцяці, бацькам неабходна высветліць, што стала правакацыйным фактарам. Варыянтаў тут некалькі:
- няправільнае стаўленне педагогаў да просьбах маляняці аб неабходнасці выйсці ў туалет. Такая праблема часта ўстае ў малодшых класах, настаўнікі лічачы дзяцей дарослымі, не выпускаюць у прыбіральню на ўроках, а на перапынку дзіця можа і не паспець схадзіць «па-вялікаму»;
- насмешкі аднагодкаў. Маляня можа баяцца і саромецца какаць ў грамадскім туалеце, асабліва гэта актуальна для сарамлівы і негаваркі дзетак;
- адсутнасць неабходных умоў (нязручны ці дрэнна вымыты ўнітаз, кабінка без дзвярэй, вялікая чарга).
Ліквідаваць завала неврогенной характару дапаможа даверная гутарка з дзіцем, якая дасць дарослым дакладнае ўяўленне аб рэальнай прычыне таго, што адбываецца. У запушчаных выпадках рацыянальна звярнуцца да дапамогі псіхолага. Праблем з дэфекацыяй можна пазбегнуць, калі ў складаны адаптацыйны перыяд больш мець зносіны з дзіцем, падбадзёрваць яго, абмяркоўваць надзённыя праблемы па меры іх паступлення. Важна загадзя абгаварыць з педагогам правілы хаджэнні ў туалет, і пераканацца, што ніякіх забаронаў на пікантныя просьбы малога не рушыць услед.
Функцыянальны завала ў дзяцей
Запаволенне руху стрававальных адходаў і адукацыя «затораў» ў дзяцей розных узроставых катэгорый можа адбывацца па прычынах функцыянальнага характару. Да іх адносяцца:
- няправільнае харчаванне з перавагай салодкіх і тоўстых прадуктаў;
- недастатковае спажыванне вадкасці, асабліва звычайнай вады;
- маларухомы лад жыцця;
- парушэнні натуральнага біяцэнозу кішачніка (часцей пасля тэрапіі антыбіётыкамі);
- харчовая алергія;
- недастатковасць падстраўнікавай залозы і іншых органаў ЖКТ;
- глістнай інвазія;
- рахіт і, як следства, зніжэнне тонусу цягліц;
- анемія;
- парушэнні ў працы шчытападобнай залозы;
- прытупленне рэфлексу апаражнення, выкліканае захворваннямі нервовай сістэмы;
- лячэнне медыкаментамі, якія ўздзейнічаюць на працу ЖКТ;
- частае ўжыванне слабільных і ачышчальных клізмаў.
Ўшчыльненне калавых мас можа быць з'явай разавым. Такое здараецца, калі маляня з'еў нешта замацоўвае, захварэў, у яго паднялася высокая тэмпература - парушыўся водна-солевы баланс. Трэба ў такіх выпадках наладзіць рэжым харчавання, піць больш вадкасці - рэгулярнасць і кансістэнцыя крэсла нармалізуюцца ў бліжэйшыя тэрміны. Разавыя парушэнні не патрабуюць спецыяльнага лячэння.
Хранічныя завалы ў дзяцей
З усёй адказнасцю трэба падыходзіць да праблемы, калі завала ў дзіцяці - з'ява сталае. Тут не абысціся без абследавання, накіраванага на ўсталяванне прычыны затрымкі і ўшчыльненні калавых мас. Тэрапія падбіраецца індывідуальна з улікам узросту дзіцяці, этыялогіі парушэнні, спадарожных захворванняў. Абавязкова бацькі павінны ведаць, як дапамагчы дзіцяці пры завале ў хатніх умовах. У якасці разавых мер эфектыўныя:
- свечкі ад замка для дзяцей з гліцэрынай, яны дазволеныя да выкарыстання дзеткам з нараджэння;
- ачышчальныя клізмы з кіпячонай вадзіцай пакаёвай тэмпературы і некалькімі кроплямі гліцэрыны;
- лёгкія пагладжваць масажы жывоціка (груднічка).
Калі ў дзіцяці працяглы завала, які суправаджаецца моцнымі болямі, буркатаннем, слабасцю, галаўным болем, млоснасцю, ванітамі, стратай апетыту, павышэннем тэмпературы рабіць клізму катэгарычна нельга. У такіх выпадках неабходна тэрміновая кансультацыя доктара. Небяспечныя меры першай дапамогі, калі ў малога вылучаецца кроў з анусу ці назіраецца каломазание.
Завала у груднога дзіцяці
Да года драбкі ходзяць па-вялікаму па-рознаму. Кашицеобразный крэсла пасля ежы - гэта прэрагатыва малютак на грудным гадаванні. Дзеткі-искусственники какают радзей, а кансістэнцыя крэсла ў іх цвярдзей. Калі грудничок ня апаражняюцца кішачнік 1-2 сутак, можна выказаць здагадку, што ў яго запор. Пацвярджаюць асцярогі такія сімптомы: болі, ўздуцце жывата, буркатанне, зніжэнне апетыту. Пры завале ў дзіцяці кал цвёрды, часам аформлены ў гарошыны, мае гніласны пах. Акт дэфекацыі для маляняці балючы: ён можа плакаць, кряхтеть, пяцца, стукаць ножкамі. Прычынамі такога стану могуць стаць:
- невыкананне дыеты якая корміць мамай;
- рэзкая замена груднога малака сумессю;
- недахоп малака;
- слабы тонус цягліц кішачніка або яго поўная адсутнасць;
- недастатковае спажыванне вадкасці (пры кармленні сумессю);
- пасля ўвядзення прыкорму ў дзіцяці завала станавіцца частай праблемай у выпадку няправільнага і несвоечасовага знаёмства з дарослай ежай;
- лактазная недастатковасць;
- алергія на каровін бялок.
Што рабіць, калі ў дзіцяці завала?
Праблемы з апаражненнем кішачніка ў малога нельга ігнараваць, бо назапашванне і затрымка калавых мас згубна ўздзейнічаюць на агульны стан дзіцяці і яго здароўе. Маляня становіцца млявы, малаактыўны, зніжаецца апетыт, з'яўляюцца іншыя прыкметы інтаксікацыі. Як лячыць завалы ў дзяцей, падкажа педыятр. Тэрапія падбіраецца індывідуальная, у залежнасці ад этыялогіі парушэнні, ўзросту і іншых асаблівасцяў пацыента.
Слабільныя сродкі пры завалах для дзяцей
Медыкаменты дадзенай катэгорыі лекары імкнуцца прызначаць толькі пры крайняй неабходнасці, паколькі такія лекі маюць вялікі пералік пабочных эфектаў: прывыканне, алергія, панос і іншае. Максімальна бяспечным для маленькіх пацыентаў лічыцца сродак ад замка для дзяцей на аснове лактулозай пад назвай Дюфалак. Дазоўку доктара падбіраюць індывідуальна, а працягласць лячэння імкнуцца абмежаваць 2-ма тыднямі.
Акрамя слабільных сродкаў комплексная тэрапія па ліквідацыі завал часта ўключае:
- Прэпараты, якія актывізуюць стрававальны тракт -прокинетики (Домперидон).
- Спазмалітыкі (Но-шпа, папаверын).
- Желчегонные (Хофитол).
- Бифидо-лактобакцеріі (Линекс, Лактиале, біфідумбактэрыну).
Дыета пры завалах у дзяцей
Рэгулярнае і бязбольнае апаражненне кішачніка немагчыма без карэкціроўкі рацыёну. Харчаванне пры завалах у дзяцей мае на ўвазе поўная адмова ад:
- выпечкі, суцэльнага малака, рысавай кашы, макаронных вырабаў, бананаў, і яблыкаў з лупінай;
- прадуктаў, якія правакуюць газаўтварэнне (капуста, бабовыя, таматы);
- ахінальным супаў і каш;
- кофеинсодержащих прадуктаў і напояў (кава, чай, шакалад, какава).
Абавязкова ў меню трэба ўключыць наступныя прадукты ад замка для дзяцей:
- ёгурты без дабавак, смятану;
- цельнозерновые хлеб;
- гародніна, садавіна, трава з грубымі валокнамі;
- мяса нятлусты гатункаў, яйкі, алей;
- вялікая колькасць вадкасці (вычышчанай вады без газаў і фарбавальнікаў).
Народныя сродкі ад замка ў дзяцей
Горкія настоі і адвары траў наўрад ці спадабаюцца душы дзіцяці. Але ёсць у скарбонцы народных рэцэптаў альтэрнатыўныя сродкі, якія дапамогуць ліквідаваць завала ў дзіцяці:
- смачныя чарнасліў, курага, разынкавай вадзіца - здаўна лічацца выдатнымі слабільнымі;
- нядрэнных вынікаў дапамагае дамагчыся лячэнне завал ў дзяцей пры дапамозе аўсянага кісяля;
- дзеткам старэй можна прапанаваць сумесь з мёду і соку альясу - злёгку ялкавы, але эфектыўны сродак.