Допплерометрия ўяўляе сабой метад прэнатальнай дыягностыкі, які з'яўляецца разнавіднасцю ультрагукавога даследавання. Доплерометрия пры цяжарнасці праводзіцца часта адначасова з УГД пры дапамозе адпаведнай прыстаўкі да апарата УГД.
У аснове доплерометрии ляжыць адзнака частоты гуку, зменлівага пры адлюстраванні ад рухаецца крывацёку. Доплерометрия дазваляе ўсталяваць хуткасць і характар току крыві ў сасудах пупавіну і маткі жанчыны, а таксама аорты і сярэдняй мазгавой артэрыі плёну. Па выніках гэтага даследавання ўсталёўваюцца прыкметы парушэнняў у функцыі плацэнты і крывацёку, па прычыне якіх маляня можа не атрымліваць рэчывы для свайго нармальнага развіцця. Доплерометрия дае магчымасць своечасова дыягнаставаць фетоплацентарная недастатковасць, альбо недатляненне плёну .
Як праводзіцца доплерометрия пры цяжарнасці?
Працэдура доплерометрии можа праводзіцца некалькі разоў за цяжарнасць. Яна бязбольная і бяспечная для маці і будучага малога. Робяць доплерометрию пры цяжарнасці гэтак жа як і звычайнае УГД, розніца толькі ў тым, што пры допплерометрими ацэньваецца крывацёк, які лекар бачыць на маніторы ў каляровым малюнку.
Допплерометрию праводзяць пасля 23-24 тыдня цяжарнасці. Першачаргова доплерометрию прызначаюць цяжарным, якія ўваходзяць у групу рызыкі. Гэта, перш за ўсё, жанчыны з анеміяй, гіпертаніяй, гестоз, хваробамі сардэчна-сасудзістай сістэмы і нырак, наяўнасцю ў крыві рэзус-антыцелаў, на цукровы дыябет . У групу рызыкі ўваходзяць цяжарныя з заўчасным паспяваннем плацэнты, шмат- і маловодием, храмасомнай паталогіяй плёну і іншымі дыягназамі.
Паказчыкі доплерометрии пры цяжарнасці
Расшыфроўка доплерометрии пры цяжарнасці зводзіцца да ацэнкі спецыяльных індэксаў, якія адлюстроўваюць ступень парушэння крывацёку. Паколькі колькасная адзнака крывацёку даволі складаная, то ў доплерометрии выкарыстоўваюцца адносныя паказчыкі. Да іх адносяцца:
- ІР - індэкс рэзістэнтнасці;
- ПІ - пульсационный індэкс;
- СДО - сістолы-дыясталічны стаўленне.
Высокія індэксы кажуць аб павышаным супраціве крывацёку, а нізкія, наадварот, сведчаць пра зніжэнне супраціву крывацёку. Калі ІР складае больш за 0,773, а СДО больш за 4,4, то гэта гаворыць пра магчымыя праблемы.
Норма допплерометрии - гэта адсутнасць парушэнняў пры даследаванні. Але пры выяўленні пэўных адхіленняў жанчына не павінна адчайвацца. Нормы допплерометрии пры цяжарнасці дапамогуць скарэктаваць ход цяжарнасці, падабраць неабходнае лячэнне, каб папярэдзіць пагаршэння стану дзіцяці.
Пасля ацэнкі індэксаў ўсталёўваюцца наступныя ступені парушэння кровазвароту:
1 ступень:
- А - пладова-плацентарный крывацёк захаваны, маткавых-плацентарный крывацёк парушаны;
- Б - маткавай-плацентарный крывацёк парушаны, пладова-плацентарный захаваны;
2 ступень: парушэнне і пладова-плацентарного,
3 ступень: крытычныя парушэнні ў пладова-плацентарного крывацёку пры захаванні або парушэнні маткавых-плацентарного крывацёку.
Дзе зрабіць доплерометрию пры цяжарнасці жанчыне абавязкова падкажа лекар, вядучы яе цяжарнасць, - альбо гэта даследаванне праводзіцца ў тым жа медыцынскай установе, дзе назіраецца жанчына, альбо цяжарную накіруюць у адпаведны перынатальны цэнтр, абсталяваны неабходным для гэтага абсталяваннем.