Артэрыяльная гіпертэнзія характарызуецца ўстойлівым павышэннем ціску. Паказчыкі: ад 140 на 90 і больш. Перад пачаткам тэрапіі звычайна ўдакладняюцца прычыны паталогіі, і высвятляецца, якой формы гіпертанічная хвароба - класіфікацыя грунтуецца на вымярэннях сісталічнага і дыясталічнага ціску, якія праводзяцца на працягу некалькіх месяцаў.
Сучасная класіфікацыя гіпертанічнай хваробы па стадыях
На сённяшні дзень вядома тры тыпу захворвання:
- 1 стадыя, якой адпавядае частае, але не перманентнае падвышэнне артэрыяльнага ціску, радзей яно бывае устойліва-умераным. Часам назіраюцца слабыя змены ў пасудзінах вочнага дна.
- 2 стадыя характарызуецца гіпертрафіяй міякарда левага сардэчнага страўнічка. Пры гэтым ціск пастаянна падвышаны і посуд вочнага дна схільныя сур'ёзных змен.
- 3 стадыя суправаджаецца інфарктамі, інсультамі, нырачнай або сардэчнай недастатковасцю.
Варта заўважыць, што ў апошні час прынята адрозніваць эсэнцыяльных гіпертэнзію (першасную) і сімптаматычную (другасную).
Першы выгляд складае каля 95% выпадкаў ўсіх пастаўленых дыягназаў і характарызуецца ізаляваным цягам захворвання без сувязі з паразамі ўнутраных органаў.
Другая разнавіднасць з'яўляецца з прычыны такіх парушэнняў:
- коарктация аорты;
- феахрамацытомай ;
- паталогіі надпочечниковой кары;
- нефрыту, гломерулонефрытах і піяланефрыту;
- сіндром Иценко-Кушынга;
- анамаліі біясінтэзу кортикостероидных гармонаў;
- першасны гиперальдостеронизм;
- пухліны з гиперпродукцией кортикостерона.
Класіфікацыя гіпертанічных хвароб па ступені
Дадзены выгляд класіфікаваннем паталогіі ўключае:
- Предгипертензия 1-га тыпу (нармальнае артэрыяльны ціск) і 2-га тыпу (высоконормальное артэрыяльны ціск). Паказчыкі - 120-129 на 80-84 мм рт. арт. і 130-139 на 85-89 мм рт. арт.
- Аптымальнае артэрыяльны ціск. Паказчыкі: да 120 (сісталічны) і менш 80 (дыясталічны).
- 1 ступень (140-159 на 90-99).
- 2 ступень (160-179 на 100-109).
- 3 ступень (вышэй 180 і больш за 110).
- Сісталічнага гіпертанія (ізаляваная). Паказчыкі дыясталічнага ціску не перавышаюць 90 мм рт. арт., тады як сісталічнага - больш за 140 мм рт. арт.
Стадыі і ступені гіпертанічнай хваробы вызначаюць рызыкі развіцця ўскладненняў у выглядзе пашкоджанні так званых «органаў-мішэняў» (сэрца, нырак і лёгкіх).
Класіфікацыя гіпертанічнай хваробы па рызыцы
Існуюць наступныя фактары рызыкі прагрэсавання артэрыяльнай гіпертэнзіі:
- ўзрост (для жанчын - больш за 65 гадоў);
- курэнне;
- з'ява гіпертаніі ў сямейным анамнезе;
- дысліпідэміі;
- атлусценне;
- ўтрыманне ў крыві З-рэактыўнага бялку ў колькасці, які перавышае 1 мг / дл;
- маларухомасць;
- паталогіі талерантнасці да злучэнняў глюкозы;
- павышаны ўзровень фібрынаген;
- цукровы дыябет .
Акрамя таго, ёсць шэраг асацыіраваных клінічных станаў і хвароб, якія суправаджаюцца артэрыяльнай гіпертэнзіяй.
У адпаведнасці з названымі фактарамі, стратыфікуюць рызыка развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў:
- Нізкі (пры наяўнасці 1-2 паказчыкаў са спісу схільнасці, высокім нармальным ціску, а таксама артэрыяльнай гіпертэнзіі (АГ) 1-ай ступені).
- Ўмераны (пры спалучэнні АГ 1-ай ступені і прысутнасці 1-2 фактараў рызыкі, АГ 2-ой ступені).
- Высокі (пры наяўнасці 3 і больш схільнасцяў пры АГ 1-ай, 2-ой ступені, АГ 3-яй ступені).
- Вельмі высокі (пры паралельным праходжанні АГ 3-яй ступені і больш за 3-х фактараў рызыкі, а таксама асацыіраваных клінічных станах).