Анестэзіялагічнай забеспячэнне мае вельмі вялікае значэнне пры любых хірургічных маніпуляцыях. Агульны наркоз неабходны для паўнавартаснага паслаблення цягліц, дастатковай анальгезии пацыента. Акрамя таго, ён пазбаўляе хворага ад непрыемных успамінаў пра аперацыю. Але існуе мноства палохалых памылак аб такім выглядзе анестэзіі, што абцяжарвае ўзаемадзеянне пацыента з лекарам.
Ці можна ўвогуле рабіць агульны наркоз, наколькі ён небяспечны для здароўя і жыцця?
Сярод распаўсюджаных меркаванняў аб апісваным тыпе абязбольвання прысутнічаюць міфы, якія сцвярджаюць, што наркоз кароціць працягласць жыцця, негатыўна адбіваецца на працы сэрца, прыводзіць да незваротных парушэнняў функцый мозгу і нават багаты смяротным зыходам.
На самай справе, усе гэтыя здагадкі з'яўляюцца звычайнымі выдумкамі. Агульная анальгезия ўяўляе сабой абсалютна бяспечны спосаб часовага прыгнёту свядомасці. Больш за тое, яна выклікае нашмат менш ускладненняў і неспрыяльных пабочных эфектаў, чым мясцовая анестэзія, не кажучы пра смяротнасць - рызыка загінуць, напрыклад, ад упалай ледзяшы ў 25 разоў вышэй.
Важна адзначыць, што прэпараты для ўвядзення пацыентаў у стан наркозу пастаянна ўдасканальваюцца. Таму не варта турбавацца пра развіццё алергічных рэакцый. Прафесійны анестэзіёлаг заўсёды загадзя збірае дадзеныя пра асаблівасці здароўя хворага, каб пазбегнуць магчымых негатыўных наступстваў.
Якія супрацьпаказанні да агульнага знячулення?
Ніякіх абсалютных супрацьпаказанняў да разгляданай разнавіднасці анальгезии няма. Распрацавана велізарная колькасць розных медыкаментаў для наркозу, камбінацыя якіх дазваляе падабраць індывідуальнае спалучэнне лекаў для кожнага пацыента. У некаторых выпадках анестэзіёлаг выкарыстоўвае каля паўтары дзясятка сродкаў.
Тым не менш, часам даводзіцца адкласці аперацыю з ужываннем агульнай анестэзіі з-за высокага артэрыяльнага ціску ці абвастрэння хранічных паталогій. Але хірургічнае ўмяшанне не адмяняецца, а толькі пераносіцца да таго моманту, калі стан хворага будзе здавальняючым.
Як праводзіцца аперацыя пад агульным наркозам?
Пасля рашэння аб правядзенні хірургічных маніпуляцый пачынаецца сур'ёзнае абследаванне пацыента і збор звестак для складання дакладнага анамнезу.
Перад агульным наркозам усталёўваецца наяўнасць у чалавека схільнасці да алергічных рэакцый на розныя прэпараты, хранічных хвароб сардэчна-сасудзістай, дыхальнай, нервовай сістэмы.
Таксама анестэзіёлаг сумесна з хворым, у адпаведнасці з яго псіхалагічным і фізічным станам, выбірае спосаб анальгезии. Медыкаменты для прыгнёту свядомасці могуць уводзіцца 3-ма метадамі:
- Нутравенна. Выкарыстоўваецца адмысловы катэтар, лекі пры ажыццяўленні ўнутрывеннага наркозу паступае ў крывацёк.
- Інгаляцыйна. Ажыццяўляецца падача анестэтыка ў дыхальныя органы з дапамогай асабовай маскі.
- Камбінавана. Прымяняюцца абедзве вышэйзгаданых тэхнікі наркозу.
У пачатку аперацыі анестэзіёлаг выконвае стандартныя мерапрыемства - правярае працу сэрца, дыханне, робіць пункцыю перыферычнай вены. Пасля гэтага хворы ўводзіцца ў стан глыбокага сну.
Пры працяглых хірургічных умяшаннях неабходна выключыць рызыку прыгнёту дыхання, таму вырабляецца забеспячэнне праходнасці дыхальных шляхоў. Яго можна ажыццявіць двума шляхамі:
- Интубационная трубка. З дапамогай ларингоскопа выконваецца ўваход у гартань і наступная інтубацыі трахеі.
- Ларингеальная маска. Прыстасаванне усталёўваецца ў глотцы без пранікнення ў горла.
Пасля аперацыі прылады для падтрымання дыхання здабываюцца.