Экстрасісталія - ​​сімптомы

Экстрасісталія - гэта парушэнне сардэчнага рытму, якое звязана са з'яўленнем адзіночных або парных заўчасных скарачэнняў сэрца (экстрасістол), выкліканых узрушанасцю міякарда па розных прычынах. Гэта найбольш часта сустракаецца выгляд парушэнні рытму сэрца ( арытміі ), які выяўляецца ў 60-70% людзей.

класіфікацыя экстрасісталіі

У залежнасці ад лакалізацыі фарміравання эктопических ачагоў ўзбуджэння вылучаюць наступныя формы паталогіі:

• жалудачкавыя экстрасісталіі;
• наджелудочковой экстрасісталіі (перадсардэчна, з атрыявентрыкулярная вузла);
• перадсардэчна-жалудачкавыя экстрасісталіі.

У залежнасці ад частоты з'яўлення адрозніваюць экстрасістолы:

• адзінкавыя;
• парныя (наступныя па дзве запар);
• групавыя (больш за два).

Па частаце ўзнікнення экстрасістол адрозніваюць экстрасісталіі:

• рэдкія (радзей 5 у хвіліну);
• сярэднія (6 - 15 у хвіліну);
• частыя (часцей за 15 у хвіліну).

Па этыялагічных фактараў вылучаюць:

1. Функцыянальныя экстрасісталіі - парушэнні рытму ў здаровых людзей, выкліканыя прыёмам алкаголю, наркотыкаў, курэннем, ужываннем моцнага гарбаты ці кава, а таксама рознымі вегетатыўнымі рэакцыямі, эмацыйнай напругай, стрэсавымі сітуацыямі.
2. Экстрасісталіі арганічнага характару - узнікаюць пры паразах міякарда: ішэмічнай хваробы сэрца, інфаркце міякарда, кардыясклерозе, кардыяміяпатыі, перикардитах, міякардыту, пашкоджаннях міякарда пры кардыялагічных аперацыях, амілаідозе, саркоидозе, гемохроматозе і інш.
3. Таксічныя экстрасісталіі - узнікаюць пры ліхаманкавых станах, тырэятаксікозе, у якасці пабочнага эфекту пасля прыёму некаторых лекавых прэпаратаў (кафеін, эфедрын, новодрин, антыдэпрэсанты, глюкакартыкоіды, діуретікі і т. Д.).

Сімптомы экстрасісталіі сэрца

У некаторых выпадках, асабліва пры арганічным паходжанні экстрасістол, клінічныя прыкметы экстрасісталіі адсутнічаюць. Але ўсё ж можна выявіць шэраг праяў гэтай паталогіі. Часцей за ўсё пацыенты прад'яўляюць наступныя скаргі:

• адчуванне штуршкоў і моцных удараў сэрца;
• пачуццё замірання, спынення сэрца;
• адчуванне «перагортвання» сэрца ў грудзях.

Для функцыянальнай экстрасісталіі характэрна з'яўленне такіх сімптомаў:

• бледнасць;
• падвышаны потаадлучэнне;
• адчуванне недахопу паветра;
• пачуццё трывогі, страху.

Жалудачкавай Экстрасісталія можа выяўляцца такімі сімптомамі і прыкметамі:

• адчуванні перабояў у працы сэрца;
• галавакружэнне;
• слабасць;
• ангинозные болю;
• дыхавіца ;
• адчуванне недахопу паветра.

Сімптомы наджелудочковой экстрасісталіі такія ж, аднак, як правіла, гэтая форма паталогіі пераносіцца некалькі лягчэй жалудачкавай.

ЭКГ прыкметы экстрасісталіі

Асноўным метадам дыягностыкі экстрасісталіі з'яўляецца электракардыяграфія сэрца (ЭКГ). Агульным прыкметай любой формы экстрасісталіі з'яўляецца датэрміновае ўзбуджэнне сэрца - скарочаныя інтэрвалу асноўнага рытму RR на электракардыяграме.

Таксама можа праводзіцца холтеровское ЭКГ манітарыраванне - дыягнастычная працэдура, пры якой пацыент на працягу сутак носіць падлучаны партатыўны апарат ЭКГ. Пры гэтым вядзецца дзённік, у якім рэгіструюцца па часе ўсе асноўныя дзеянні пацыента (уздым, прыёмы ежы, фізічныя і разумовыя нагрузкі, эмацыйныя змены, пагаршэння самаадчування, адыход да сну, начныя абуджэння). Пры наступнай зверцы дадзеных ЭКГ і дзённіка могуць быць выяўлены непастаянныя парушэнні сардэчнага рытму (звязаныя са стрэсам, фізічнай актыўнасцю і г.д.).