Калі звычайна праводзяць паўторны скрынінг?
Для пачатку неабходна сказаць, што ўпершыню жанчына падвяргаецца падобнаму даследаванню на вельмі малым тэрміне, - 12-13 тыдзень. У гэты час лекарам атрымоўваецца ўсталяваць парушэнні ў развіцці органаў і сістэм. Калі ж казаць пра тое, у колькі тыдняў робяць 2 скрынінг, то аптымальнымі тэрмінамі яго правядзення лічацца 16-20 тыдзень. Звычайна яго прызначаюць ў прамежку 17-19 тыдняў. Менавіта дадзеныя тэрміны завецца медыкамі пры адказе на пытанне будучых мам адносна таго, у колькі тыдняў пры цяжарнасці робяць другі скрынінг.
З якой мэтай прызначаюць дадзенае даследаванне і што яно дазваляе ўсталяваць?
Скрынінг дазваляе вызначыць сярод жанчын, якія адносяцца да групы рызыкі, верагоднасць развіцця ў іх маляняці хромосомных анамалій. Пры гэтым падобная працэдура заўсёды з'яўляецца комплекснай і ўключае УГД, біяхімічнае даследаванне крыві. Менавіта пры правядзенні апошняга абследавання усталёўваюць пэўныя маркеры, сярод якіх: альфа-фетопротеин (АФП) , свабодны эстриол, хорионический гонадотропіна чалавека (ХГЧ). У сувязі з гэтым даволі часта ад медыкаў можна пачуць другая назва - трайны тэст.
Ўсталяванне канцэнтрацыі ў крыві цяжарнай жанчыны пералічаных вышэй рэчываў дазваляе з высокай доляй верагоднасці казаць пра падвышаную рызыку фарміравання такіх паталогій, як:
- сіндром Дауна (другая назва - трисомия 21);
- сіндром Эдвардса (трисомия 18);
- дэфекты нервовай трубкі (незаращение спіннамазгавога канала і анэнцефалия, - адсутнасць галаўнога мозгу).
Як адбываецца расшыфроўка атрыманых вынікаў?
Разабраўшыся з тым, у колькі тыдняў робіцца 2 скрынінг, раскажам пра тое, як праводзіцца ацэнка атрыманых вынікаў.
Для пачатку неабходна сказаць, што займацца падобным можа толькі лекар. Бо змена таго ці іншага паказчыка не з'яўляецца прамым парушэннем, а толькі паказвае на верагоднасць яго развіцця.
Так, напрыклад, павелічэнне ў крыві будучай мамы канцэнтрацыі ХГЧ, можа паказваць на вялікую верагоднасць развіцця хромосомных анамалій ў будучага маляняці, магчымасць гестоз. Зніжэнне ж узроўню дадзенага гармону, як правіла, кажа аб парушэнні працэсу развіцця плацэнты.
Неадпаведнасць канцэнтрацыі АФП ў сыроватцы крыві будучай мамы расцэньваецца як прыкмета парушэння колькасці храмасом, геному будучага малога. Магчымыя захворвання, якія пры гэтым развіваюцца, пералічаныя вышэй. Варта адзначыць, што рэзкае павелічэнне канцэнтрацыі альфа-фетопротеина можа выклікаць гібель плёну.
Такім чынам, як відаць з артыкула, скрынінг ставіцца да тых даследаваннях, якія могуць толькі паказаць на магчымасць развіцця той ці іншай паталогіі. Таму заўсёды пасля ацэнкі вынікаў і наяўнасці падазрэнняў прызначаюць дадатковую дыягностыку.