Плацэнта - гэта ўнікальны і вельмі важны орган, які існуе толькі на працягу цяжарнасці. Нярэдка плацэнту завуць дзіцячым месцам, бо яна звязвае малога з матчыным арганізмам, забяспечваючы драбок патрэбнымі пажыўнымі рэчывамі. Па завяршэнні выхаду плёну з чэрава жанчыны падчас родаў пачынаецца завяршальны трэці этап, калі адыходзіць послед. Ён уключае ў сябе не толькі саму плацэнту, але і плодные абалонкі і пупавіну. Працэс звычайна займае не больш за паўгадзіны, суправаджаецца рэзкім скарачэннем маткі і крывацёкам.
нараджэнне паследу
Не заўсёды аддзяленне плацэнты адбываецца так, як мае быць. У некаторых выпадках скарачэння маткі ні да чаго не прыводзяць, тады лекары просяць парадзіху выканаць дзеянні, якія спрыяюць аддзяленню паследу:
- пацягнуць за соску або памасіраваць іх, раздражненне саскоў рэфлекторна ўзмацняе скарачэння цягліц маткі;
- прыкласці дзіця да грудзей;
- прыпадняць таза і круціць ім, абапіраючыся на рукі і ступні - для паскарэння кровазвароту ў матка;
- глыбока дыхаць жыватом і грудзьмі адначасова, гэта дапаможа пярэдняй брушной сценкі здзяйсняць інтэнсіўныя руху.
Калі натуральным шляхам плацэнта так і не аддзялілася, ужываюць адзін са спосабаў ручнога выдзялення паследу:
- Спосаб Амбуладзе. Пасля апаражнення мачавога пузыра акушэр выконвае захоп брушной сценкі рукамі так, каб дзве прамыя мышцы жывата шчыльна ахопліваліся пальцамі. Затым парадзісе неабходна тужэй. У большасці выпадкаў плацэнта пасля родаў выходзіць лёгка за кошт значнага памяншэння аб'ёму жывата і ліквідацыі разыходжанні прамых цягліц.
- Спосаб крэдыт-Лазаравіча. Выкарыстоўваецца пры адсутнасці эфекту ад папярэдняга спосабу. Лекар вырабляе зрушэнне маткі да сярэдзіны, далей выконвае масаж дна маткі па крузе, каб выклікаць сутычкі. Важна адначасова націскаць на матку ўсёй паверхняй пэндзля (далонню зверху ўніз і пальцамі спераду назад).
- Спосаб Гентера. Выцісканне паследу пасля родаў пры дапамозе двухбаковага націскання кулакамі. Ціск на матку паступова ўзмацняецца, накіравана дадолу і ўнутр. Дадзены спосаб дастаткова травматичен, таму ўжываюць яго з вялікай асцярогай.
Наступствы ручнога аддзяленне паследу пры нармальна працякалай трэцім перыядзе родаў:
- парушэнне фізіялагічнага працэсу адслаеннях плацэнты;
- змена рытму скарачэнняў;
- ўшчамленне паследу;
- затрымка якая адлучылася плацэнты з-за спазму маткі;
- ўзмацненне крывацёку.
Адслаенне плацэнты пры родах павінна адбывацца толькі пасля з'яўлення на свет малога. Калі гэта адбылося раней, плод можа загінуць у выніку кіслароднага галадання. Заўчасная адслаеннях плацэнты з'яўляецца паказаннем да правядзення экстранага кесарава сячэння.
Як выглядае послед пасля родаў?
Нармальная спелая плацэнта мае таўшчыню ў сярэднім 3-4 см, дыяметр да 18 см. Часцей за ўсё яна бывае больш, чым меркавалі бацькі. Дзіцячае месца пасля родаў няроўнае з боку прымацавання да маткі. З іншага боку яно бліскучае і гладкае з пупавінай ў сярэдзіне. Паслед вонкава нагадвае вялікі кавалак печані.
Ацэнка і агляд паследу
Народжаны послед акушэр старанна аглядае. Для гэтага яго выкладваюць на роўную паверхню, затым выяўляюць адсутнасць або наяўнасць парушэнняў, правяраюць цэласнасць тканін. Пры аглядзе паследу асаблівую ўвагу