Наркатычныя анальгетыкі

Анальгетыкі - гэта група лекавых сродкаў, якія валодаюць здольнасцю аслабляць або ўстараняць пачуццё болю. Па сваёй прыродзе, фармакалагічныя ўздзеяння і ўплыву на арганізм анальгетыкі падзяляюць на дзве групы: наркатычныя і ня наркатычныя.

Наркатычныя і ненаркотические прэпараты

Да ненаркотическим сродкаў адносяць:

1. Прэпараты на аснове саліцылавай кіслаты: аспірын, саліцылатаў натрыю.
2. Прэпараты на аснове пиразолона: анальгін, амідапірын, бутадион.
3. Прэпараты на аснове аніліну: парацэтамол, панадол, фенацетин.
4. Прэпараты на аснове алкановых кіслот: дыклафенаку натрыю, бруфен.
5. Іншыя: натрофен, пироксикам, димексид, хлотазол.

Наркатычныя прэпараты:

1. Настойка і экстракт опію.
2. Алкалоіды опію: прэпараты, якія змяшчаюць марфін і кадэін.
3. Паўсінтэтычныя аналагі марфіну: этилморфин, гідракадон і інш.
4. Сінтэтычныя заменнікі марфіну: эстоцин, буторфанола, бупренорфин, метадон, суфентанил, алфентанил, оксиморфон, леворфанол, пропоксифен, налбуфин, налорфин, фентанілу, промедол, трамадол, трамал.

Фармакалогія наркатычных анальгетыкаў

Большасць такіх анальгетыкаў - гэта вытворныя, сінтэтычныя або паўсінтэтычныя аналагі марфіну. У залежнасці ад структуры з'яўляюцца або агоністом або агоністом-антаганістамі опиодных (болевых) рэцэптараў.

1. Агоністом: марфін, гидроморфон, оксиморфон, метадон, мэпэрыдын, фентанілу, алфентанил, суфентанил, ремифентанил, леворфанол, Оксікодон.
2. Частковым агоністом: кадэін, гідракадон, пропоксифен, дифеноксилат.
3. Агоністом-антаганісты: бупренорфин, нальбуфин, буторфанола, пентазоцин, налорфин (прэпараты змешанага дзеянні з'яўляюцца агоністом або частковым агоністом да адных тыпах рэцэптараў і антаганістамі да іншых, што дазваляе знізіць рызыку прыгнёту дыхання, ўплыву на кішачнік і іншых пабочных эфектаў).
4. Антаганісты: налоксона, налтрексон, налмефен.

Апошняя група ў спісе не адносіцца да наркатычных прэпаратаў, а з'яўляецца іх антаганістамі, якія валодаюць ўласцівасцямі блакаваць ўздзеянне наркатычных анальгетыкаў. Прымяняюцца пры перадазаванні наркатычных прэпаратаў для нейтралізацыі іх уздзеяння.

Ўздзеянне на арганізм

Для наркатычных анальгетыкаў характэрныя наступныя ўласцівасці:

1. Моцнае абязбольвальнае ўздзеянне, якое дазваляе выкарыстоўваць іх пры траўмах і захворваннях, якія суправаджаюцца моцнымі болямі.
2. Ўплыў на цэнтральную нервовую сістэму, якое выяўляецца ў моцнай эйфарыі, і якое выклікае псіхічную і фізічную залежнасць пры працяглым прыёме.
3. З'яўленне абстынентнага сіндрому ў асоб з развілася залежнасцю.

Фармакалагічнымі ўласцівасцямі такіх прэпаратаў, акрамя відавочнага анальгетычнага ўздзеяння, з'яўляюцца дрымотнасць, прыгнёт дыхання і кашлявой рэфлекс, узмацненне тонусу мачавой бурбалкі і кішачніка. Таксама яны могуць выклікаць узмацненне млоснасці, ваніты, парушэнні з боку цэнтральнай нервовай сістэмы (галюцынацыі) і іншыя пабочныя эфекты.

механізм дзеяння

Прэпараты гэтай групы аказваюць уплыў на лімфавай аддзел мозгу, які адказвае за эмацыйную ацэнку, у выніку чаго скажаецца эмацыйная і псіхічная адзнака болю, душыцца выкліканыя ёй страх. Павялічваецца выпрацоўка эндарфінаў, якія з'яўляюцца агоністом болевых рэцэптараў (г.зн., душаць іх), што прыводзіць да іх тармажэнню і памяншэння болю. Пад уздзеяннем наркотыку ў мозгу актывізуюцца цэнтры задавальнення і радасці, ствараецца адчуванне лёгкасці, адхіленасці, асалоды, што і прыводзіць да ўзнікнення псіхічнай залежнасці.