Напярэдадні похвы - частка жаночай вульвы (вонкавых палавых органаў), якую складаюць: клітар, цнатлівая мякіна ці яе рэшткі, малыя і вялікія залозы перадпачатку, адтуліну мачавыпускальнага канала, уваход у похву, задняя спайка вялікіх палавых вуснаў. Напярэдадні похвы непасрэдна ўдзельнічае ў палавым акце. Дзякуючы сакрэце (змазцы), які вылучаюць малыя і вялікія залозы перадпачатку, жанчына атрымлівае ўвесь спектр адчуванняў падчас палавога акту.
Будова перадпачатку похвы
Напярэдадні похвы размяшчаецца паміж малымі палавымі вуснамі:
- зверху яно абмежавана клітар;
- ніжэй клітара размешчана адтуліна мачавыпускальнага канала;
- каля ўрэтры ў падставы малых палавых вуснаў прысутнічаюць дзве пратокі бартолиновых залоз;
- па ўсёй паверхні перадпачатку похвы размяшчаюцца пратокі шматлікіх малых залоз;
- ніжэй адтуліны ўрэтры адкрываецца ўваход у похву;
- уваход у похву ў нявінніц акружае цнатлівая мякіна, ў якія жывуць палавой жыццём жанчын - яе рэшткі;
- у тоўшчы перадпачатку похвы прысутнічае вялікая колькасць сасудаў і нервовых канчаткаў;
- знізу перадпачатак похвы абмежавана ніжняй знітоўкай палавых вуснаў.
Кіста перадпачатку похвы
Кіста перадпачатку похвы ўзнікае на фоне запушчанага хранічнага запалення бартолиновой залозы - вялікі залозы перадпачатку похвы з наступнай яе закаркаваннем сваім жа сакрэтам і адукацыяй абсцэсу. Часцей за ўсё развіццю захворвання спрыяюць гонококковая, тріхомонадной, стафілакокавай і стрептококковая інфекцыі.
У большасці выпадкаў кіста перадпачатку похвы ніяк не праяўляецца сімптаматычна. Толькі пад уплывам правакацыйных фактараў (пераахаладжэння, ВРЗ, менструацыя) жанчына пачынае адчуваць дыскамфорт пры хадзе, заўважаць наяўнасць ненатуральных гнойна-серозных вылучэнняў, прыпухласць, боль і паленне ў галіне перадпачатку похвы.
Па сутнасці сваёй кіста перадпачатку похвы не з'яўляецца гормонозавісімых станам, па гэтай прычыне для яе лячэння не выкарыстоўваюцца гарманальныя прэпараты (чаго не скажаш, напрыклад, пра кісце яечніка). Большасці пацыентак лекары рэкамендуюць хірургічнае выдаленне кісты, пры якім выкрываецца і промывается гнойная паражніну закаркаваным залозы.
Микропапилломатоз перадпачатку похвы
Асобна варта згадаць аб такім захворванні як микропапилломатоз перадпачатку похвы. Паталогія выяўляецца бязбольнымі сіметрычна размешчанымі целавымі або ружовымі высыпаннямі ў вобласці вонкавых палавых органаў і, як паказвае практыка, выклікае сур'ёзныя асцярогі ў жанчын.
Шматлікія даследаванні так і не ўсталявалі дакладнага паходжання микропапилломатоза перадпачатку похвы, але меркаванні большасці навукоўцаў сышліся ў тым, што наяўнасць такіх высыпанняў з'яўляецца варыянтам нормы і не нясе ніякай шкоды для здароўя жанчыны і яе партнёра.
Чаму баліць перадпачатак похвы?
Прычыны болевых адчуванняў ў галіне перадпачатку похвы разнастайныя. Часцей жанчыны скардзяцца на боль і паленне напярэдадні похвы пасля і падчас палавога акту. Прычын на тое можа быць некалькі:
- недастатковае ўвільгатненне похвы;
- індывідуальная непераноснасць прэзерватываў партнёра;
- траўматычныя пашкоджанні перадпачатку похвы, у прыватнасці послеродовые траўмы;
- наяўнасць у жанчыны захворвання пад назвай вагинизм (міжвольнае скарачэння цягліц похвы);
- запаленне слізістай
абалонкі перадпачатку похвы (у медыцынскай тэорыі - вестибулит); развіваецца на фоне хранічных вагініту, вульвитов, бартолинитов , носіць інфекцыйную прыроду; - псіхалагічныя прычыны: няўменне паслабіцца падчас палавога акту, наяўнасць негатыўнага сэксуальнага вопыту, няўважлівасць і грубасць партнёра.
Калі ж напярэдадні похвы баліць па-за залежнасці ад наяўнасці / адсутнасці палавога акту, то, хутчэй за ўсё, прычына больш сур'ёзная, аж да наяўнасці ў жанчыны венерычнага захворвання. Але ў такіх выпадках прысутнічаюць і іншыя сімптомы, характэрныя для пэўнай паталогіі (ненатуральныя вылучэнні, сып і іншыя).