Гипербилирубинемией ў нованароджаных называюць падвышэнне ўтрымання білірубіну ў крыві, з-за чаго слізістыя абалонкі і скурныя пакровы афарбоўваюцца ў жоўты колер. Гипербилирубинемия ёсць ва ўсіх дзяцей, толькі што якія з'явіліся на свет, а желтушка развіваецца толькі пры пэўным узроўні білірубіну.
Гипербилирубинемия: прычыны
Фізіялагічная желтушка разглядаецца як адаптацыя ферментнай сістэмы арганізма малога да новых умоў жыцця. Да гипербилирубинемии ў нованароджаных прыводзяць:
- кровазліцця пры родах (кефалогематомы);
- інфекцыі;
- спадчынныя захворванні крыві;
- прыроджаныя паталогіі плёну;
- кармленне грудзьмі.
Да наяўных у гипербилирубинемии сімптомах ставіцца афарбоўванне ў першую чаргу слізістых абалонак ў жоўты колер, а затым асобы, тулава і канечнасцяў. Гэта з'ява называюць фізіялагічнай желтушкой , якая з'яўляецца на другія суткі жыцця малога і праз месяц праходзіць. Калі значэнні білірубіну будуць «зашкальваць», стан немаўля можа ўскладніцца билирубиновой энцэфалапатыяй або «ядзернай» желтушкой. Захворванне выяўляецца дрымотнасцю і млявасцю. Нованароджаны можа дрэнна смактаць, манатонна крычаць. Яго мача набывае цёмны колер, а скурныя пакровы бляднеюць. Можа з'явіцца тремор рук, а знікнуць смактальны рэфлекс, рэакцыя на святло і гук. З-за падвышанай канцэнтрацыі білірубін назапашваецца ў нейронных галаўнога мозгу. Таму пры гипербилирубинеми наступствамі становяцца цяжкія паразы цэнтральнай нервовай сістэмы, якія прыводзяць да ДЦП, глухаты, затрымкі развіцця.
Гипербилирубинемия ў нованароджаных: лячэнне
Пры лёгкіх формах гипербилирубинемии лячэння як такога не вырабляецца, паколькі паступова ўзровень білірубіну знізіцца самастойна. Калі павышэнне білірубіну звязваюць з кармленнем грудным малаком, маляняці трэба перавесці на некаторы час на сумесь. Пры паталагічных формах гипербилирубинемии лячэнне зводзіцца да прымянення фотатэрапіі, дзякуючы чаму канцэнтрацыя рэчыва ў крыві зніжаецца.