Гидроцефальный сіндром у дзяцей (або гідрацэфалія) - гэта парушэнне адукацыі, цыркуляцыі або ўсмоктвання спіннамазгавой вадкасці (СМЖ), якое вядзе да павелічэння займаемага аб'ёму гэтым флюіды ў цэнтральнай нервовай сістэме. Таксама, гэтую паталогію можна прылічыць да гідрадынамічнага разлад СМЖ. Існуюць тры тыпу гідрацэфаліі: вострая (развіваецца на працягу некалькіх дзён), падвострая (на працягу тыдняў), і хранічная (тыдні, месяцы).
Гидроцефальный сіндром ў дзяцей - прычыны
Прычыны гидроцефального-гипертензивногосиндрома ў дзяцей можна падзяліць на прыроджаныя і набытыя.
Да прыроджаным прычынах адносяцца:
- анамаліі развіцця галаўнога мозгу, якія правакуюць стэноз (звужэнне) мазгавога вадаправода і тым самым, абцяжарваюць перасоўванне СМЖ ад месца яе адукацыі, да месца яе ўсмоктвання. Складае 10% ад усіх прычын гидроцефального сіндрому ў нованароджаных;
- мальформация дэндзі-Уокер. Складае 2-4% ад прычын гидроцефального сіндрому ў нованароджаных;
- анамалія Арнольда - киари;
- прыроджаны таксаплазмоз;
- сіндром байкера-Адамс.
Да набытым прычынах адносяцца:
- аб'ёмныя адукацыі галаўнога мозгу складаюць 20% ад усіх прычын гидроцефального сіндрому ў дзяцей. Часцей за ўсё, адукацыі з'яўляюцца опухолевымі (медулабластома, астроцитома), але не выключаюцца і іншыя прычыны - абсцэс галаўнога мозгу, кістозныя адукацыі, гематомы;
- внутрижелудочковое крывацёк, якое часта сустракаецца ў неданошаных дзяцей, а таксама пры родавых ці іншых чэрапна-мазгавых траўмах;
- інфекцыі - часта пры менінгітах, у асноўным бактэрыяльных;
- падвышаны вянозны ціск - пры трамбозах галаўнога мозгу;
- гіпервітаміноз А - павышае адукацыю спіннамазгавой вадкасці;
- ідыяпатычная гідрацэфалія - немагчыма выявіць якую-небудзь прычыну развіцця гэтага сіндрому.
Гидроцефальный сіндром ў дзяцей - сімптомы
На клінічную карціну гидроцефального сіндрому ўплываюць наступныя фактары:
- ўзрост пацыента;
- прычына;
- месцазнаходжанне стэнозу (або блакавання адтоку СМЖ);
- працягласць (вострае, подострое або хранічная плынь).
Сімптомы гидроцефально сіндрому ў нованароджаных і немаўлят:
- праблемы з кармленнем;
- нервовасць;
- пасіўнасць;
- вывядзення прадукта праз «фантанам» .
Прыкметы гипертензионногидроцефального сіндрому ў дзяцей старэйшага ўзросту:
- запаволенне разумовых працэсаў, пачуццё быццам дзіця «прытармажвае»;
- ранішнія галаўныя болі;
- ваніты, у асноўным па раніцах;
- недакладнае зрок, адчуванне быццам усё «расплываецца перад вачыма»;
- дваенне ў вачах;
- прыпынак або запаволенне фізічнага развіцця. Можа таксама наступіць заўчаснае палавое паспяванне;
- спастичность цягліц, якая становіцца прычынай праблем пры хадзе;
- дрымотнасць.
Гидроцефальный сіндром ў дзяцей - лячэнне
Лячэнне гидроцефального сіндрому ў дзяцей можа быць медыкаментозным і хірургічным.
Медыкаментознае лячэнне складаецца ў памяншэнні адукацыі СМЖ або павелічэння яе ўсмоктвання.
Тып хірургічнага ўмяшання вызначаецца ў залежнасці ад асаблівасцяў пацыента. Часцей за ўсё робяцца аперацыі па тыпу шунтавання, якія значна паляпшаюць якасць жыцця дзяцей з гидроцефальным сіндромам.
Гидроцефальный сіндром ў дзяцей - наступствы
Наступствы, або ўскладненні гидроцефальноо сіндрому ў дзяцей могуць быць наступнымі:
1. Прагрэсія, якая праяўляецца як:
- змены ў зроку ў дзіцяці;
- адставанне па разумовым развіцці;
- нетрыманне мачы, кала ;
- парушэнне хады, складанасці пры перамяшчэнні.
2. Наступствы медыкаментознага лячэння гидроцефального сіндрому ў дзяцей:
- электролітного дысбаланс;
- метабалічны ацыдоз.
3. Наступствы хірургічнага лячэння гидроцефального сіндрому ў дзяцей:
- гематомы;
- канвульсіі;
- нутрачарапнога ціску;
- інфекцыі.