Нетрыманне кала ў дзяцей

Па меры свайго развіцця кожнае дзіця авалодвае новымі ўменнямі і навыкамі. І таму да трох гадоў малы павiнен цалкам асвоіць гаршчок і спраўляць туалет толькі ў ім. Аднак у некаторых сем'ях кроха па дасягненню гэтага ўзросту ўсё яшчэ пакідае запэцкаць штонікі і пасцельная бялізна. Натуральна, што бацькоў нетрыманне кала хвалюе, а сам дзіця адчувае сорам і вельмі моцна перажывае. А калі самыя блізкія яму людзі - мама і тата - лаюць яго за гэта, псіхалагічны стан маляняці пагаршаецца, а запэцкаць бялізны менш не становіцца. Адкуль бярэцца гэтая праблема і як можна справіцца з ёю?

Нетрыманне кала ў дзяцей: прычыны

Нетрыманнем кала, або энкопрезом, называюць захворванне, якое выяўляецца неўсвядомленым і ненаўмысна вылучэннем кішачнага змесціва ў дзіцяці старэйшых за тры гады. У дзяцей малодшага ўзросту выпадковая дэфекацыя не лiчыцца нетрыманнем кала, паколькі яны яшчэ цалкам не кантралююць гэты працэс. Захворванне сустракаецца ў 3% хлопчыкаў і дзяўчынак, прычым у хлопчыкаў у 2-3 разы часцей, чым у дзяўчынак. Многія бацькі лаюць сваіх дзяцей за пачканье бялізны, а тым часам хворыя не вінаватыя - бо яны зусім не адчуваюць вылучэнне кала. Прычынамі, з-за якіх развілося гэта захворванне, могуць розныя фактары:

1. У большасці выпадкаў энкопрез ўзнікае ў выніку моцнага псіхалагічнага ўзрушэнні - стрэсу, спалоху, страху, якія ўзнікаюць з-за страты блізкага, надзвычайнага здарэння або неспрыяльнай абстаноўкі ў сям'і.
2. Нетрыманне кала таксама часта з'яўляецца з-за празмернага стараннасці маці прывучыць дзіця да вазоне. Бацькі гвалтоўна садзяць малога на гаршчок у той час, калі ён яшчэ не гатовы і супраціўляецца. І калі апаражнення, куды належыць, не адбываецца, драбок лаюць і караюць. З-за гэтага ў дзіцяці фармуецца негатыўнае стаўленне да гаршчка, а пазыў на дэфекацыю душыцца, прычым неаднаразова. Таксама з-за сістэматычных завал, з-за якіх у малога ўзнікалі балючыя адчуванні пры дэфекацыі з-за расколіны ў прамой кішцы. У выніку ў кішачніку дзіцяці запасіцца кал. Але кішка перапаўняецца, і міжвольна вылучаюцца фекаліі невялікімі порцыямі.
3. Прычынай энкопреза могуць быць перанесеныя захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца - энтэракаліт, дыфтэрыя і інш.
4. Да нетрымання кала ў дзіцяці прыводзяць радавыя траўмы і асфіксія, у выніку якіх з'яўляюцца парушэнні ў нервовай сістэме, што перашкаджае кантраляваць працэс дэфекацыі.

Асноўнымі пры нетрыманні кала сімптомамі з'яўляюцца сітуацыі, калі ад ахайнасці маляняці сябар зыходзіць непрыемны пах, яго трусікі аказваюцца запэцкацца. Дзіця пачынае цурацца аднагодкаў, становіцца замкнёным. Фекаліі могуць выдзяляцца днём падчас актыўных гульняў. Даволі часта назіраецца і начное нетрыманне кала.

Нетрыманне кала ў дзяцей: лячэнне

Лячэнне энкопреза варта пачаць з выяўлення асноўнай прычыны і збавення ад яе. Пры псіхалагічным стрэсе неабходна кансультацыя дзіцячага псіхолага. Бацькам ні ў якім разе не варта караць і лаяць дзіцяці ў моманты, калі ў малога адбудзецца міжвольнае вылучэнне кала. Пры завалах спатрэбяцца ачышчальныя клізмы і захаванне спецыяльнай дыеты. Акрамя таго, абавязковай будзе кансультацыя з проктолог і гастраэнтэролагам. У тым, як лячыць нетрыманне кала, асабліва важныя масаж і адмысловыя практыкаванні, якія ўмацоўваюць сфінктар - мышцу ў прамой кішцы, якая ўдзельнічае ў кіраванні працэсам дэфекацыі. Таксама дзіцяці прызначаюць лекавыя прэпараты, якія ўзмацняюць перыстальтыку кішачніка, і слабільныя сродкі.

У цэлым, паспяховасць лячэння залежыць ад станоўчага настрою хворага, яго бацькоў і спрыяльнага становішча ў сям'і.