Коленный сустаў з'яўляецца найбольш маюць такой паталогіі, як гемартрозы, які выяўляецца ў выліваньні крыві ў паражніну сустава. Гэта звязана з размяшчэннем дадзенага сустава і яго складаным будынкам. Часцей за ўсё коленный сустаў траўмуецца у выніку заняткаў спортам, пры выкананні работ, звязаных з нагрузкай на калена або пры выкананні работ па хаце.
Прычыны гемартрозы каленнага сустава
Гемартрозы каленнага сустава можа паўстаць у выніку ўдараў, пры внутрісуставные пашкоджаннях (разрыў меніска або капсулы, вывіх, пералом). З прычыны гэтага ў паражніны сустава што трапіла кроў змешваецца з сіновіальной вадкасцю, ствараюцца згусткі, якія падвяргаюцца далейшай ферментацыі. Назіраецца павышэнне внутрісуставные ціску, парушаецца гладкасць і цэласнасць тканін храстка. Усё гэта служыць спрыяльным падставай для развіцця запаленчых-дэгенератыўных працэсаў у паражніны сустава.
Таксама дадзеная паталогія можа узнікаць па прычыне гемафіліі - захворвання, звязанага з парушэннем згусальнасці крыві, пры якім нярэдка назіраюцца спантаныя крывацёку ў суставы.
Праявы гемартрозы калена
Выяўленасць сімптомаў гемартрозы правага ці левага каленнага сустава залежыць ад ступені траўматызацыі. Западозрыць паталогію можна па наступных прыкметах:
- боль у месцы пашкоджання;
- візуальнае павелічэнне каленнага сустава ў аб'ёме;
- азызласць племя;
- згладжаным контураў племя;
- сінюшнасць скуры ў вобласці сустава;
- лакальнае павышэнне тэмпературы (гіпертэрмія скуры над суставам);
- парушэння функцыянавання каленнага сустава.
У цяжкіх выпадках коленный сустаў цалкам губляе рухальную актыўнасць. Калі крывацёк у паражніну сустава працягваецца, болевыя адчуванні узмацняюцца. Пры абмацванні ў коленном суставе вызначаецца флуктуацыя.
Гемартрозы, звязаны з гемафіліяй, можа працяглы час ніяк сябе не праяўляць. Пры гэтым ўтоена працякае збой функцыянавання звязачнага апарата і разбурэнне храстковай тканіны.
Наступствы гемартрозы каленнага сустава
Пры ўзнікненні гемартрозы каленнага сустава адбываюцца працэсы раскладання клетак крыві з вылучэннем шкодных рэчываў, што выклікае паталагічныя змены храстковай тканіны. Таксама адбываецца змена мясцовага кровазвароту.
Наступствам захворвання можа стаць пераход яго ў хранічную форму, пры якой нярэдка развіваюцца інфекцыйна-запаленчыя працэсы. Так, у выніку гемартрозы могуць развіцца:
- синовит ;
- бурсіт;
- гнойны артрыт.
Таксама паталогія небяспечная з прычыны магчымасці выпадзення нітак фібрына і развіцця знітовак з рубцовай тканіны ў суставе.
Лячэнне гемартрозы каленнага сустава
Тэрапія гемартрозы пачынаецца з выдалення крыві з сустаўнай паражніны, што павінна быць выканана як мага раней. Для гэтага ўжываюць пункцыю з захаваннем умоў асептыкі, пасля чаго праводзіцца прамыванне і ўвядзенне абязбольвальных і супрацьзапаленчых прэпаратаў. Дадзеныя маніпуляцыі ажыццяўляюцца пад мясцовай анестэзіяй. Таксама для спынення крывацёку ўводзяцца прэпараты фактараў згортвання крыві. У цяжкіх выпадках рэкамендуецца правядзенне артроскопии з выдаленнем крыві з паражніны каленнага сустава.
Далей вырабляецца тугое бінтаванне здзіўленага сустава, накладанне якая душыць павязкі і абезрухоўліванні пры дапамозе гіпсавай лонгеты. Прызначаюцца фізіопроцедуры:
- цеплавыя працэдуры;
- магнітатэрапія і інш.
Пасля зняцця гіпсу паказана нашэнне спецыяльнага накаленнікі, а таксама лячэбная гімнастыка на працягу не менш за паўгода.