Многія ўзбуджальнікі захворванняў доўгі час могуць прысутнічаць у арганізме, не выдаючы сябе. Да такіх адносіцца вірус папіломы чалавека. Па статыстыцы, каля 70% усяго насельніцтва інфікавана ім, аднак шмат хто не здагадваюцца пра гэта і не ўяўляюць, як лячыць вірус папіломы чалавека.
Вірус папіломы чалавека - што гэта?
Вірус папіломы чалавека, ці, як яшчэ яго называюць медыкі, ВПЧ-вірус, уяўляе сабой групу патагенных вірусаў, якая распаўсюджана паўсюдна. Навукоўцамі выяўлена больш за 100 разнавіднасцяў тыпаў ВПЧ. Пры гэтым каля 13 з усіх выяўленых валодаюць падвышанай канцэрагенны - правакуюць развіццё ракавых утварэнняў. Захворванне хутка перадаецца палавым шляхам, таму пік заражэнняў рэгіструецца ў дзяўчат і хлопцаў пасля ўступлення ў палавыя адносіны.
Неабходна адзначыць, што многія тыпы віруса ВПЧ працяглы час прысутнічаюць у арганізме чалавека, ніяк не ўплываючы на яго ўнутраныя працэсы. Яны самастойна знікаюць без урачэбных умяшанняў праз некалькі месяцаў пасля інфікавання. Устаноўлена, што каля 90% усіх ВПЧ самастойна знікае праз 2 гады. Аднак невялікая доля вірусных інфекцый можа прыводзіць да ракавых захворванняў, таму своечасовая дыягностыка мае вялікае значэнне ў барацьбе з ВПЧ.
Вірус папіломы чалавека - тыпы
У залежнасці ад марфалагічных асаблівасцяў, варыянтаў будынка, вірус ВПЧ падпадзяляюць на мноства тыпаў. Пры гэтым важнае значэнне мае здольнасць пэўнага тыпу да перараджэння ў ракавую пухліну. У залежнасці ад гэтага ВПЧ падпадзяляюць на:
- ВПЧ з нізкім рызыкай анкалогіі - тыпы 6, 11, 42, 40, 54, 43, 61, 44, 81, 72, 70, СР6108;
- з патэнцыйна высокай рызыкай - 53, 26, 66;
- з высокім рызыкай - ВПЧ 16, 18, 33, 31, 35, 45, 39, 52, 52, 56, 59, 58, 73, 68, 82.
Заразны ці вірус папіломы чалавека?
Інфікаванне ў 90% выпадкаў адбываецца пры кантакце здаровага чалавека з носьбітам віруса. Патаген прысутнічае ў біялагічных вадкасцях арганізма, на слізістых абалонках. ВПЧ у мужчын сустракаецца не радзей, чым у прадстаўніц прыгожага полу, аднак часцей мае схаванае плынь. Імунная сістэма душыць развіццё віруса, таму ён не развіваецца і прысутнічае ў арганізме чалавека ў неактыўным стане. Пры паслабленні ахоўных сіл адбываецца яго актывацыя, узнікае характэрная клінічная карціна, што змушае пацыентаў звярнуцца да ўрача.
Як перадаецца вірус папіломы чалавека?
У пераважнай большасці выпадкаў перадача віруса адбываецца ў ходзе палавога акту. З-за гэтага папилломавирус ў жанчын развіваецца часцей з надыходам актыўнай палавога жыцця. Выкарыстанне механічных сродкаў кантрацэпцыі (прэзерватыў) зніжае рызыку інфіцыравання, але цалкам не выключае такой магчымасці. Перадача ВПЧ можа адбывацца і вертыкальным шляхам - ад хворай мамы дзіцяці пры родах.
Нашмат радзей вірус папіломы перадаецца кантактна-бытавым шляхам. У большасці выпадкаў гэта здараецца падчас таго ж палавога кантакту: пры сэксуальных ласках, кантакце са слізістымі абалонкамі носьбіта віруса адбываецца перадача ВПЧ здароваму партнёру. У выніку на месцы ўкаранення патогена ў арганізм (далоні, пальцы рук) з цягам часу могуць выяўляцца характэрныя клінічныя праявы ВПЧ.
Чым небяспечны ВПЧ?
Самым грозным наступствам ВПЧ з'яўляецца анкалагічны працэс. Заходнія навукоўцы прытрымліваюцца тэорыі, што вірус папіломы здольны выклікаць рак любой лакалізацыі. Непасрэдна гэты патагенны вірус выклікае диспластические з'явы ў слізістых абалонках і эпітэліі, якія выступаюць пачатковай стадыяй онкогенного працэсу. Падобныя змены характэрныя для рака шыйкі маткі, які правакуюць 16 і 18 тыпы - ВПЧ высокага онкогенного рызыкі. У некаторых выпадках ВПЧ разглядаюць як магчымую прычыну другаснага бясплоддзя ў жанчын.
Вірус папіломы чалавека ў жанчын
Вірус папіломы чалавека ў жанчын у гінекалогіі разглядаецца як асноўная прычына ракавых захворванняў шыйкі маткі . Гэтая паталогія правакуецца пераважна 16 і 18 тыпам ВПЧ. Дадзены працэс мае працяглы працягу, не суправаджаецца клінічнымі праявамі, таму дыягнаставаць яго складана. Пры нармальным стане імуннай сістэмы ад ўкаранення віруса ў арганізм да развіцця рака шыйкі можа прайсці 15-20 гадоў. Калі ў жанчыны саслаблены імунітэт, неабходная тэрапія не праводзіцца, існуе рызыка развіцця пухліны за 5 гадоў. Да схіляе фактараў адносяць:
- ранні пачатак палавога жыцця;
- адсутнасць пастаяннага палавога партнёра;
- наяўнасць шкодных звычак (нікацін, алкаголь).
Вірус папіломы чалавека ў мужчын
Распавядаючы, чым небяспечны ВПЧ для мужчын, лекары не прыводзяць кардынальных адрозненняў ад наступстваў паталогіі, якія ўзнікаюць у жанчын. У прадстаўнікоў моцнага полу ВПЧ таксама правакуе ракавыя пухліны палавых органаў, пераважна вонкавых. Акрамя таго, у выніку прысутнасці ў арганізме ВПЧ могуць узнікаць анкалагічныя працэсы і ў іншых сістэмах арганізма. Папилломавирус у мужчын правакуе:
- пухліны прамой кішкі;
- рак глоткі;
- рак гартані .
Вірус папіломы чалавека - сімптомы
Патрапіўшы ў арганізм, папилломавирус чалавека можа не даваць пра сябе ведаць на працягу 3-8 месяцаў - столькі доўжыцца інкубацыйны перыяд. Акрамя таго, у большасці выпадкаў вірусная інфекцыя носіць кароткачасовы характар і самастойна дазваляецца на працягу 1-2 гадоў, калі за гэты час не адбываецца паўторнае інфікаванне. З асноўных праяў, сімптомаў, якія паказваюць на тое, што ў арганізме прысутнічае вірус папіломы чалавека, неабходна вылучыць:
- Бародаўкі - невялікія вырасты на паверхні скурных пакроваў. Часцей правакуюцца ВПЧ 1-5, 10, 49 і 28 тыпаў. Бародаўкі маюць розную структуру і знешні выгляд і лакалізацыю (плоскія, шипицы, вульгарныя бародаўкі).
- Востраканцовыя кандыломы - вырасты на паверхні слізістых абалонак палавых органаў, у вобласці анусу, ротавай паражніны, ня паверхні вуснаў. Выклікаюцца ВПЧ 6, 11, 18, 13, 16, 35, 31 тыпаў.
- Папіломы галасавых звязкаў - прадстаўляюць сабой нарасты, якія выклікаюць звужэнне галасавой шчыліны. У некаторых выпадках выяўляюцца ў дзяцей, інфіцыраваных ад маці пры родах. Выклікаюцца ВПЧ 11.
- Бовеноидный папулез - бляшкі плоскай формы, якія нагадваюць бародаўкі. З'яўляюцца ў вобласці палавых органаў, часцей ўзнікаюць у мужчын на паверхні палавога чальца. Правакуюцца 16, 31, 33, 42, 51, 48, 54, 51 тыпамі ВПЧ.
Вірус папіломы чалавека - дыягностыка
Асноўны аналіз на вірус папіломы чалавека - ПЦР. Матэрыялам для даследавання пры яго ажыццяўленні выступаюць мазкі, узятыя з слізістых абалонак похвы і шыйкі маткі ў жанчын і са слізістай палавога члена ў мужчын. Сярод іншых метадаў дыягностыкі віруса папіломы чалавека:
- Digene-тэст - інавацыйны метад, набіраючы ўсё большую папулярнасць у медыцыне. Выкарыстоўваецца для вызначэння канцэнтрацыі віруса, здольнай справакаваць паталогію. Дзякуючы гэтаму спосабу лекары вызначаюць ступень онкогенного вірусаў і рызыка развіцця рака.
- Цітологіческое даследаванне - мяркуе мікраскапічны аналіз ўзору мазка з палавых органаў, пры якім праводзіцца ацэнка стану клетак.
- Гістологіческое даследаванне - аналіз ўзору тканіны, ўзятай пры гінекалагічным аглядзе.
Вірус папіломы чалавека - лячэнне
Для таго каб цалкам ліквідаваць з арганізма ВПЧ, лячэнне неабходна пачынаць з першых прыкмет захворвання. Зрабіць гэта цяжка, і нярэдка пацыенты праходзяць па некалькі курсаў тэрапіі. Каб вывесці з арганізма папилломавирус, лячэнне павінны праходзіць абодва палавых партнёра, інакш інфікаванне можа адбыцца паўторна. У цэлым тэрапія ВПЧ ўключае ў сябе:
- комплекснае супрацьвіруснае і імунамадулявальнае лячэнне;
- хірургічнае лячэнне - рэзекцыю здзіўленых вірусам тканін, выдаленне бародавак.
Прэпараты ад папилломавируса
Адразу варта адзначыць, што універсальнага лекі ад папилломавируса няма, прэпараты павінны падбірацца індывідуальна. Лячэнне праводзіцца комплексна, згодна з праяў паталогіі. Дазавання прэпаратаў усталёўваецца лекарам у залежнасці ад стадыі паталагічнага працэсу, стану імуннай сістэмы пацыента. Калі вірус ніяк сябе не праяўляе, лячыць яго не трэба. Пры праявах ВПЧ выкарыстоўваюць наступныя групы прэпаратаў:
- цітотоксіческой прэпараты - 5-фторурацил, Подофиллотоксин, Блеомицин;
- иммунокорригирующие прэпараты - Інтэрферон, Імунал .
У складзе комплекснага лячэння актыўна ўжываюць фотадынамічная тэрапію. На паверхню здзіўленай тканіны наносяць адмысловае рэчыва, якое пад дзеяннем прамянёў святла вырабляе выкід актыўных формаў кіслароду. Непасрэдна пад іх уздзеяннем адбываецца разбурэнне пашкоджаных вірусам клетак скуры. Гэта стымулюе актыўныя працэсы рэгенерацыі, аднаўлення.
прафілактыка ВПЧ
Распавядаючы, як лячыць ВПЧ, неабходна адзначыць, што яго пранікненне ў арганізм лягчэй прадухіліць. Асноўным метадам прафілактыкі з'яўляецца прышчэпка ад віруса папіломы чалавека. Вакцыны супраць ВПЧ з'яўляюцца эфектыўнымі, бяспечнымі. Рэкамендаваным узростам для іх прымянення з'яўляецца 11-13 гадоў - перыяд наступу палавой сталасці. Калі гэта не было зроблена своечасова, можна прайсці вакцынацыю і пазней: жанчынам - да 21 года, мужчынам - да 26 гадоў. Вакцынацыя ўключае ўвядзенне 3 доз вакцыны за 6 месяцаў.
Для папярэджання інфікавання трэба выконваць шэраг правілаў:
- Праходзіць прафілактычныя абследавання ў гінеколага.
- Выкарыстоўваць кантрацэптывы.
- Выключыць выпадковыя палавыя кантакты.