Біяпсія ныркі - гэта працэдура, пры якой праз адмысловую іголку бярэцца элемент тканіны органа. Гэта адзіны на 100% пэўны метад, які дазваляе правільна паставіць дыягназ, аб'ектыўна ацаніць цяжар захворвання і падабраць лячэнне, пазбегнуўшы непрыемных пабочных эфектаў і ўскладненняў.
Паказанні да правядзення біяпсіі ныркі
Пункціонной (ретроперитонеоскопическая) біяпсія ныркі можа быць прызначана пры:
- захворваннях нырак (вострай або хранічнай формы);
- падазрэнні на Нефратычны сіндром або ракавую пухліну;
- павелічэнні азоцістых дзындраў ў крыві;
- інфекцыях мачавыводзячых шляхоў;
- парушэнні працы перасаджанай ныркі.
Такі метад дыягностыкі праводзяць і пасля аналізу мачы, калі ў ім былі выяўленыя кроў або бялок. Таксама паказана біяпсія нырак пры хутка прагрэсавальным гломерулонефрыце .
Супрацьпаказанні да правядзення біяпсіі нырак
Калі ў хворага ёсць прамыя паказанні да правядзення біяпсіі нырак, трэба пераканацца, ці няма ў яго супрацьпаказанняў да яе, і толькі потым ажыццяўляць працэдуру. Катэгарычна забаронена яна людзям, у якіх:
- ёсць толькі адна функцыянуе нырка;
- узнікае алергічная рэакцыя на новакаін;
- выяўлена парушэнне згусальнасці крыві, анеўрызма нырачнай артэрыі або гідранефроз .
Да адносным супрацьпаказанні біяпсіі ныркі ставіцца цяжкая дыясталічны гіпертанія, нефроптоз і миеломная хвароба.
Як праводзяць біяпсію нырак?
Біяпсія ныркі робіцца як ва ўмовах стацыянара, так і ў амбулаторыі. Стацыянарнае назіранне паказана пацыентам, якія не могуць перапыніць прыём антыкаагулянтаў, бо існуе рызыка развіцця сардэчна-судзінкавых ускладненняў. Перад працэдурай варта піць ці ёсць на працягу 8 гадзін, а таксама цалкам апаражніць мачавая бурбалка. За некалькі дзён да даследавання праводзіцца КТ або УГД з мэтай лепшага ўдакладнення месца меркаванага праколу.
Пункціонной біяпсія ныркі ажыццяўляецца такiм чынам:
- Хворы кладзецца на спецыяльны стол тварам уніз.
- Вобласць вкол апрацоўваецца антысептыкам.
- Вырабляецца мясцовая анестэзія.
- Пад кантролем УГД ўводзіцца доўгая биопсийная іголка.
- З ныркі бярэцца невялікая колькасць тканіны.
- Іголка выводзіцца вонкі.
У некаторых выпадках патрабуецца вырабіць 2-3 праколу, каб атрымаць дастатковую колькасць тканіны для ўстанаўлення дакладнага дыягназу.
Пасля завяршэння працэдуры для прафілактыкі крывацёку балюча рэкамендуецца на працягу сутак ляжаць на спіне.