Нервовая сістэма - вельмі складаная ў арганізме чалавека, любыя адхіленні ў ёй нязменна адбіваюцца на самаадчуванні і функцыянаванні пэўных органаў або участкаў цела. Калі ж дзівіцца блукаючы нерв, то наступствам можа быць цэлы «букет» парушэнняў і хвароб, таму вельмі важна своечасова выяўляць непаладкі і карэктна праводзіць лячэнне.
Дзе знаходзіцца блукаючы нерв?
Пачуўшы паняцце «блукаючы нерв», многія цікавяцца, чаму ён так называецца. У навуковай літаратуры для вызначэння гэтага нерва можна сустрэць тэрмін «вагусом», які адбываецца ад лацінскага vagus - «хто блудзіць, вандроўны». Такое назва была дадзена з-за таго, што гэты нервовы ствол вельмі доўгі, мае мноства разгалінаванняў, якія распаўсюджваюцца ў большай часткі чалавечага цела.
Вагусом бярэ свой пачатак ўнутры чэрапа, ў даўгаватага мозгу. Праходзячы па тканінах шыі, праз грудной аддзел, ён разветвляется да сэрца і лёгкім, а затым апускаецца скрозь адтуліну ў дыяфрагме да страўніка, кішачніка і іншым органам брушнога прасторы. Блукаючы нерв з'яўляецца часткай дванаццаці пар нерваў, адгаліноўваецца ад мазгавога ствала, і мае парадкавы нумар Х (10).
Блукаючы нерв - самы буйны нерв, ён шматфункцыянальны і складаецца з сакраторных, рухальных і адчувальных валокнаў. Функцыянаванне вагусом забяспечвае многія рэфлексы, жыццёва важныя функцыі арганізма. Уся яго дзейнасць звязана з вегетатыўнай нервовай сістэмай. Вось няпоўны пералік дзеянняў і працэсаў, падкантрольных блукаючы нерв, якія паказваюць яго важнасць:
- праца дыхальнай сістэмы;
- акт глытання;
- гаворка;
- ванітавы рэфлекс;
- кашаль;
- функцыянаванне мышцы сэрца;
- страўнікавая дзейнасць і г.д.
Блукаючы нерв - дыягностыка
Пры падазрэнні на парушэнне ў дзесятай пары нервовых спляценняў галавы патрабуецца абавязкова даведацца механізм, прычыны і яго ступень. Для гэтага неўролаг прызначае шэраг інструментальных даследаванняў, якія могуць ўключаць: кампутарную або магнітна-рэзанансную тамаграфію галаўнога мозгу (МРТ блукаючага нерва), рэнтгенаўскае абследаванне чэрапа і грудной клеткі, электракардыяграму і некаторыя іншыя методыкі. Падчас агляду спецыяліст выкарыстоўвае наступныя прыёмы, якія даюць магчымасць выявіць дысфункцыі і ацаніць іх ступень:
- праверка гучнасці голасу і чысціні вымаўлення гукаў;
- вызначэнне характару скарачэння мяккага неба;
- даследаванне паднябенных і глоточного рэфлексаў;
- праверка функцыі глытання;
- даследаванне гартані пры дапамозе ларингоскопа і інш.
Блукаючы нерв - сімптомы
Улічваючы шырыню спектру функцый, паражэнне блукаючага нерва адбіваецца на працы шматлікіх сістэм і органаў. Выклікаецца засмучэнне рознымі фактарамі, у ліку якіх - пухліны, траўмы, аператыўныя ўмяшанні, атручэнне атрутнымі рэчывамі, інфекцыі, цяжкія хранічныя хваробы. Сімптомы захворвання блукаючага нерва шмат у чым вызначаюцца тым, які яго ўчастак падвергнуўся парушэння. Разгледзім верагодныя клінічныя праявы ў залежнасці ад зоны:
1. чэрапна аддзел:
- сістэматычныя інтэнсіўныя галаўныя болі;
- дыскамфортныя адчуванні ў заушной зоне, у вонкавым слыхавым праходзе;
- зніжэнне слыху.
2. Шыйная пояс:
- парушэнне глытання;
- змена тэмбру голасу, хрыпатца;
- разлад маўленчай функцыі;
- цяжкасць дыхання;
- адчуванне камяка ў горле.
3. Грудны аддзел:
- хваравітасць за грудзінай;
- цяжкасць дыхальнай дзейнасці;
- паслабленне кашлявога рэфлексу;
- сэрцабіцце.
4. Брушны аддзел:
- дыскамфорт у вобласці жывата;
- ваніты;
- завалы ці дыярэя.
Запаленне блукаючага нерва - сімптомы
Запаленчае паразу вагусом, якое часцей носіць інфекцыйны альбо таксічны характар, нярэдка спалучана з пашкоджаннем іншых чэрапных ствалоў. Выяўляецца запаленне блукаючага нерва разнастайнымі прыкметамі, асноўныя з якіх пералічаны вышэй. Абавязкова варта звяртаць увагу на такія сігналы, як:
- з'яўленне гугнявасці галасы (без катару);
- цяжкасці пры глытанні ежы;
- галавакружэння, якія некаторыя пацыенты ігнаруюць ў пачатковай стадыі хваробы.
Тонус блукаючага нерва - сімптомы
Пад тонусам дзесятай пары чэрапных нервовых спляценняў разумеюць такое яе стан, пры якім у арганізме забяспечваюцца нармальныя адаптацыйныя працэсы ў адказ на змены ў навакольным асяроддзі, фізічныя і эмацыйныя нагрузкі. Тонус блукаючага нерва вызначае ўзровень фізіялагічнага і псіхічнага здароўя. Калі тонус у норме, на гэта паказвае невялікае павышэнне пульса пры ўдыху і паніжэнне пры выдыху, перавага жыццярадаснага настрою. У людзей з нізкім паказчыкам тонусу часта назіраецца дрэнны настрой, пачуццё адзіноты, сардэчныя прыступы.
Раздражненне блукаючага нерва - сімптомы
Блукаючы нерв можа раздражняцца з прычыны зашчымленне пры здушванні пасудзінамі або наватворамі ў вобласці шыі, грудной клеткі, радзей - усярэдзіне чэрапа. Асобнай формай паразы з'яўляецца неўралгія верхняга гортанного нерва - адной з галін дзесятай пары чэрапных ствалоў. Як мяркуецца, у аснове паталогіі ляжыць зашчымленне блукаючага нерва пры праходжанні праз щитоподъязычную мембрану. У такім выпадку адзначаюцца прыступы, якія з'яўляюцца падчас трапезы і характарызуюцца:
- раптоўнай болем у гартані з аднаго боку;
- моцны кашаль;
- агульнай слабасцю;
- непрытомныя станы.
Раздражненне блукаючага нерва можа пацягнуць за сабой ўзмацненне працы залоз унутранай сакрэцыі, у сувязі з чым выпрацоўваецца залішняя колькасць страўнікавага і падстраўнікавай соку. Верагодна рэзкае ўзмацненне перыстальтыкі кішачніка, што адмоўна ўплывае на пераварванне і засвойванне ежы. Калі праца нерва змяншаецца ці адбываецца яго параліч, назіраюцца зваротныя рэакцыі ў дзейнасці стрававальнай сістэмы.
Блукаючы нерв і арытмія
Парушэнне рэгулярнасці або частоты сардэчнага рытму часам звязваецца з дзясятай парай нерваў, і ў такім выпадку арытміі класіфікуюць як вагозависимые нейрогенные. Ўплыў блукаючага нерва на сэрца ўзрастае ў начны час, пасля трапезы і фізічнай нагрузкі. У пацыентаў ўзнікаюць прыступы болю ў вобласці сэрца, якая суправаджаецца страхам смерці, потлівасць, галавакружэннем. Нерв выклікае брадыкардыю, тахікардыю, экстрасістол .
Лячэнне блукаючага нерва
Нельга адназначна сказаць, як лячыць блукаючы нерв, гэта вызначаецца тыпам і ступенню паразы, пералікам адхіленняў і праяваў. Дадзеным пытаннем павінен займацца толькі кваліфікаваны спецыяліст. Нярэдка лячэнне абмяжоўваецца медыкаментознай тэрапіяй з прызначэннем:
- кортікостероідов ;
- вітамінаў групы В;
- антихолинэстеразных прэпаратаў.
Пры цяжкай сімптаматыцы прызначаецца стымуляцыя блукаючага нерва з дапамогай электрычных імпульсаў, праводзіцца аперацыя. Але ў асобных выпадках пацыентам патрабуецца ведаць, як супакоіць блукаючы нерв падчас прыступу самастойна, альбо як прадухіліць абвастрэнне. Для таго каб блукаючы нерв не выклікаў арытмію, рэкамендуюць:
- затрымку дыхання;
- кашаль;
- апусканне асобы ў халодную ваду;
- масажаванне вобласці шыі.