Бартолинит - лячэнне антыбіётыкамі

З падскурна-тлушчавай абалоніны ў похву на мяжы паміж сярэдняй і ніжняй трэцюю адкрываецца пратока бартолиновой залозы, якая выпрацоўвае сакрэт, які забяспечвае пастаянную вільготнасць у похве і знаходзіцца ў падскурнай абалоніне вялікіх палавых вуснаў. У вывадны пратока могуць пранікаць бактэрыі, вірусы ці грыбкі, што прыводзіць да вострага ці хранічнага запалення залозы - бартолиниту . Часцей за ўсё запаленне выклікаюць хламідыі, гонококкі, тріхомонады, радзей - стафілакокі, стрэптакокі, кішачная палачка, вірусы ці змяшаная мікрафлора.

Як лячыць бартолинит?

Пры вострым бартолините, асабліва з развіццём абсцэсу бартолиновой залозы, перш за ўсё ўжываюць хірургічнае лячэнне (выкрыццё і дрэнажавання абсцэсу) з наступным прызначэннем антыбактэрыйнай, мясцовай супрацьзапаленчай, агульнаўмацавальнай тэрапіі.

Да антыбактэрыйнай тэрапіі вострага бартолинита ставяцца антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння, якія звычайна прызначаюць парэнтэральных. З найбольш часта выкарыстоўваюцца антыбіётыкаў можна назваць групу цефалоспоринов 2-4 пакалення (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтазидим, цефоперазон, Цефепим). Пры наяўнасці супрацьпаказанняў, алергічных рэакцый ці пры неабходнасці прызначэння другога антыбіётыка звычайна пры бартолините выкарыстоўваюць антыбіётыкі групы фторхінолонов (Офлоксацин, Левафлаксацын, Ципрофлоксацин або Гатифлоксацин). Якія антыбіётыкі піць пры бартолините, вырашае ўрач, але перш, чым прызначаць лячэнне, калі ў хворы хранічны бартолинит, могуць прызначыць пасеў на мікрафлору і яе адчувальнасць да антыбіётыкаў.

Пры змяшанай флоры пры бартолините прызначаюць не толькі антыбіётыкі, але і прэпараты групы имидазола ( Трихопол , Метронідазол, Орнидазол або Метрагил для парэнтэральных ўвядзення).

У комплексным лячэнні бартолинита разам з антыбіётыкамі прызначаюць супрацьгрыбковыя прэпараты (Флюконазол, кетоконазола). Усё роўна, якімі антыбіётыкамі лечаць бартолинит - амаль усе яны выклікаюць парушэнні ў нармальнай мікрафлоры похвы і могуць выклікаць малочніцу, таму супрацьгрыбковыя прэпараты прызначаюць з 3-5 дня антібіотікотерапіі для прафілактыкі кандыдозу.

З мясцовай супрацьзапаленчай тэрапіі пры бартолините прызначаюць раствор антысептыку (Хлоргексідін, Декасан, мірамістіна) у тампонах, змочаных у растворы.

Паколькі мікрафлора, якая выклікала запаленне, аднолькавая ў абодвух сэксуальных партнёраў, комплекснае лячэнне носьбіцтва прызначаюць і мужчыну.