Рак тоўстай кішкі з'яўляецца чацвёртым па папулярнасці на анкалагічнае захворванне пасля рака лёгкіх , страўніка і грудзі. Пад гэтай назвай маюцца на ўвазе злаякасныя пухліны рознага характару ў сляпой, абадковай, прамой кішцы і анальным канале. Аденокарцинома тоўстай кішкі развіваецца з тканін эпітэлія, метастазы распаўсюджваюцца праз лімфу, таму спрыяльны прагноз магчымы толькі на ранніх стадыях захворвання. Іронія заключаецца ў тым, што выявіць гэты від рака ў перыяд пачатковага з'яўлення пухліны практычна немагчыма.
Аденокарцинома тоўстай кішкі - прагноз
Галоўная складанасць пры лячэнні аденокарциномы тоўстай кішкі ў тым, што часта клеткі пухліны да апошняга моманту не дыферэнцыююцца, то ёсць працягваюць расці ў нявызначанай форме, што ўскладняе дыягностыку і прызначэнне метаду лячэння. Па ступені дыферэнцыяцыі адрозніваюць наступныя віды:
- низкодифференцированная;
- умерана дыферэнцыраваная;
- высокодифференцированная аденокарцинома тоўстай кішкі.
Высокодифференцированная аденокарцинома тоўстай кішкі
Гэты выгляд мае самы спрыяльны прагноз. Пяцігадовая выжывальнасць пры гэтым захворванні дасягае адзнакі ў 50%. Асабліва высокія шанцы ў людзей сталага ўзросту, так як метастазы ў гэтым выпадку практычна не разрастаюцца і не пранікаюць у іншыя органы. Маладым людзям з аденокарциномой пашанцавала значна менш. Згодна з медыцынскай статыстыцы, пры темноклеточной аденокарциноме тоўстай кішкі з высокай ступенню дыферэнцыяцыі выжывае прыкладна 40% маладых людзей. Але вельмі высокая верагоднасць рэцыдыву на працягу першых 12 месяцаў пасля аперацыі, а таксама развіццё аддаленых метастазаў.
Умерана дыферэнцыраваная аденокарцинома тоўстай кішкі
Такая пухліна паддаецца лячэнню значна горш з-за таго, што няма магчымасці правільна падабраць дзеючае рэчыва для хіміятэрапіі. Кропкавае апрамяненне таксама дапамагае далёка не заўсёды, а аператыўнае ўмяшанне без дадатковых спосабаў лячэння не дае поўнага лячэння.
Низкодифференцированная аденокарцинома тоўстай кішкі
Гэтая хвароба небяспечней, чым недиферренцированные віды - слізісты або калоіднай рак, мукоцеллюлярный або перстеневидноклеточный рак, а таксама плоскоклеточный і жалезістай-плоскоклеточный рак. Усе яны адрозніваюцца агрэсіўным цягам захворвання, вельмі хутка і актыўна разрастаюцца і распаўсюджваюцца з лімфы, паступова захопліваючы вялізныя плошчы эпітэлія кішачніка і іншых органаў. Лячэнні гэтыя віды раку практычна не паддаюцца і прагноз для пацыента пры такім хваробе вельмі неспрыяльны.
Магчымае лячэнне аденокарценомы тоўстай кішкі
Дыферэнцыраваная аденокарценома тоўстай кішкі не лечыцца без аператыўнага ўмяшання. У пачатковай стадыі захворвання, калі клеткі ужо можна дакладна аднесці да аднаго з відаў, паказана выдаленне пухліны і прылеглага ўчастка эпітэлія, кропкавае апрамяненне і хіміётэрапія . Пацыент пераносіць названыя працэдуры
Калі гаворка ідзе пра 1-2 стадыі рака, узровень выжывальнасці вельмі добры. Пры 3 і 4 стадыі аденокарценомы тоўстай кішкі хірургі праводзяць аперацыю па сячэння здзіўленага ўчастку, часта гэта прыводзіць да неабходнасці вывесці кішку вонкі праз брушную паражніну і ўсталяваць калоприемник. У выніку колостомы пацыент пазбаўляецца магчымасці праводзіць дэфекацыю натуральным шляхам, але атрымлівае шанец на яшчэ некалькі гадоў жыцця. Хіміётэрапію і апраменьванне ў такіх выпадках праводзяць радзей, так як аддаленая частка кішачніка даволі шырокая. Такое лячэнне становіцца магчымым толькі праз некалькі тыдняў пасля аперацыі.