Што ўяўляе сабой тромбофилия?
Як правіла, пра наяўнасць захворвання жанчыны нічога і не ведаюць. Яно дае аб сабе ведаць толькі пры пэўных выпадках, такіх як траўмы, хірургічнае ўмяшанне. Праявіцца яно можа і ў сувязі з гарманальнымі парушэннямі, якія адзначаюцца пры гестации.
Неабходна сказаць, што ў медыцыне прынята вылучаць некалькі відаў тромбофилии, - прыроджаная і набытая. Першую яшчэ нярэдка называюць генетычнай тромбофилией, - менавіта з ёй сутыкаюцца пры цяжарнасці жанчыны. Набытая форма можа стаць вынікам якія былі ў мінулым траўмаў, аперацыйных умяшанняў. Дадзеная класіфікацыя ўлічвае толькі прычыны ўзнікнення.
У залежнасці ад асаблівасцяў плыні захворвання, вылучаюць таксама:
- Гематагеннага тромбофилия, якая ўзнікае пры цяжарнасці, характарызуецца зменай складу крыві, парушэннем яе згортвае фактару. Нярэдка выклікае інваліднасць, можа нават прыводзіць да смяротнага зыходу.
- Судзінкавая форма характарызуецца парушэннем крывяносных магістраляў, суправаджаецца атэрасклерозам і васкулитом.
- Гемадынамічнымі тромбофилия суправаджаецца парушэннем цыркуляцыі крыві па сістэме крывяносных сасудаў.
Чым небяспечная тромбофилия пры гестации?
Часцяком спадчынная тромбофилия развіваецца пры цяжарнасці і выклікае занепакоенасць у лекараў. Прычына яе з'яўлення крыецца ў, так званым трэцім крузе кровазвароту, - плацентарного, які фармуецца пры гестации. У выніку адзначаецца павелічэнне нагрузкі на крывяносную сістэму мацярынскага арганізма. У гэты ж час у арганізме цяжарнай адзначаецца падвышаная актыўнасць згортвае сістэмы крыві, - такім чынам арганізм страхуецца ад магчымых крывацёкаў. Гэта таксама павялічвае рызыка фарміравання тромбаў.
У большасці выпадкаў сама па сабе тромбофилия ў звычайны час не небяспечная. Аднак з надыходам цяжарнасці ўсё кардынальна мяняецца. Устаноўлена, што ў дадзены часовай перыяд рызыка фарміравання тромбаў у жанчын ўзрастае ў 5-6 разоў!
Найбольшая небяспека, якая падпільноўвае жанчыну з генетычнай тромбофилией пры цяжарнасці, з'яўляецца выкідак. Развіцца ён можа як на малым, так і на познім тэрміне. Калі жанчыне ўсё ж удаецца выносіць маляняці, то, як правіла, радавой працэс адбываецца раней пакладзенага тэрміна - у перыяд 35-37 тыдняў.
Што да наступстваў тромбофилии, якая развілася пры цяжарнасці, для будучага дзіцяці, то неабходна сказаць, што з'яўленне згусткаў крыві ў сасудах плацэнты можа справакаваць плацентарного недастатковасць. Дадзенае парушэнне характарызуецца зніжэннем трофікі - плод атрымлівае менш пажыўных рэчываў, кіслароду. У выніку вялікі рызыка развіцця гіпаксіі, якая, у сваю чаргу, можа выклікаць парушэнне ў развіцці дзіцяці.
Ўскладненні, выкліканыя тромбофилией ў цяжарных, упершыню даюць ведаць пра сябе, пачынаючы з 10 тыдня гестации. Пры гэтым другі трыместр працякае спакойна, а рызыка падвышаецца, пачынаючы з 30 тыдня, - развіваецца позні гестоз, фетоплацентарная недастатковасць.
Як праводзіцца лячэнне тромбофилии пры цяжарнасці?
Курс тэрапіі ўяўляе сабой комплекс, які складаецца з прыёму лекаў, захавання дыеты і рэжыму.
Медыкаментозная тэрапія мяркуе выкарыстанне каагулянтам, прызначаных індывідуальна. Дыета прадугледжвае ўжыванне прадуктаў, якія зніжаюць згусальнасць: морапрадукты, ягады, імбір, большасць сухафруктаў. Таксама медыкі рэкамендуюць практыкаваць павольную хаду, плаванне, лячэбную фізкультуру. Не дапускаецца доўгі стаянне, нашэнне цяжараў.