Рэфлюкс-эзофагит - сімптомы і лячэнне ўсіх відаў хваробы

Хвароба рэфлюкс-эзофагит, сімптомы і лячэнне, медыцынай вывучаны нядрэнна, бо гэтая праблема турбуе многіх пацыентаў. Захворванне ўяўляе сабой пашкоджанне слізістай стрававода. Развіваецца яно на фоне раптоўнага або сістэматычнасць закіду ў орган змесціва страўніка ці кішэчніка.

Рэфлюкс-эзофагит - што гэта такое?

Гэта адна з самых распаўсюджаных хвароб. Узнікае захворванне рэфлюкс-эзофагит, сімптомы і лячэнне якога ў розных выпадках могуць адрознівацца, калі адбываецца непасрэдны кантакт слізістай стрававода з змесцівам кішачніка або страўніка. Хвароба прыводзіць да моцнага павышэнню кіслотнасці. У выніку чаго слізістая стрававода дзівіцца і ўзнікаюць асноўныя сімптомы. Як правіла, рэфлюкс-эзофагит праяўляе сябе такімі прыкметамі, як пякотка, хваравітасць і іншыя засмучэнні стрававальнай сістэмы.

Катаральныя рэфлюкс-эзофагит - што гэта такое?

Павярхоўная форма хваробы сустракаецца ў большасці выпадкаў. Катаральныя рэфлюкс-эзофагит - што гэта? Захворванне праяўляе сябе так жа, як і іншыя яго формы, але ў дадатак да ўсяго, слізістая стрававода отекает. Пры хваробы рэфлюкс-эзофагит сімптомы і лячэнне адрозніваюцца ў залежнасці ад яе ступені развіцця. Але ў большасці выпадкаў, нароўні з характэрнымі ацёкамі, дыягнастуецца яшчэ і гіперэмія. Усе прыкметы праблемы выяўляюцца з-за недастатковай працы кардыяльнага сфінктара ў страваводзе і механічных пашкоджанняў.

Эразіўны рэфлюкс-эзофагит - што гэта такое?

Яшчэ адна распаўсюджаная разнавіднасць хваробы. Эразіўны рэфлюкс-эзофагит - што гэта за форма захворвання, зразумела з яе назвы. Для яе характэрна глыбокае паражэнне слізістай - яна становіцца азызлай, друзлай, пакрываецца дробненькія эрозіі, микроабсцессами, кістамі. На ранніх стадыях ранкі адзінкавыя. Але калі захворванне не лячыць, плошча паразы слізістай расце, і з часам яно перарастае ў язву стрававода.

Дыстальны рэфлюкс-эзофагит - што гэта такое?

Праблема развіваецца пры ўздзеянні на стрававод раздражняльных фактараў. Каб зразумець, дыстальны рэфлюкс, што гэта, можна ўявіць сабе, як руйнуецца сцяна ў тым месцы, куды пастаянна прыпадаюць ўдары малатка. Сапраўды гэтак жа траўмуецца слізістая стрававода ў ніжнім аддзеле (пры паразе ўсёй паверхні, ставіцца дыягназ «татальны РЭ») у галіне траплення агрэсіўнай ежы.

Билиарный рэфлюкс-эзофагит - што гэта?

Паталогія таксама становіцца прычынай запаленчых працэсаў у слізістай. Билиарный рэфлюкс-эзофагит ставіцца, калі раздражненне пачынаецца ў выніку ўздзеяння на слізістую стрававода змесціва жоўцепратокаў. У складзе жоўці маюцца агрэсіўныя кіслоты. Яны і прыводзяць да траўмаў, запаленням і іншым дэструктыўным зменам.

Рэфлюкс-эзофагит - ступені

Тое, наколькі ярка праяўляюцца хваробы рэфлюкс-эзофагит сімптомы, і лячэнне якое ўжываецца для іх ліквідацыі, залежыць ад ступені развіцця хваробы. Міжнародная класіфікацыя прадугледжвае падзел на такія стадыі:

Рэфлюкс-эзофагит 1 ступені дыягнастуецца, калі дыяметр здзіўленай слізістай не перавышае 4-5 міліметраў. Эрозій такога памеру можа быць некалькі, але яны не павінны злівацца адна з другога.
Пры другой ступені захворвання на слізістай стрававода выяўляецца некалькі праблемных участкаў дыяметрам да 5 мм. Язвы могуць аб'ядноўвацца, але не займаюць ўсёй паверхня корпусу стрававода.
Калі слізістая стрававода разбурана менш, чым на ¾, значыць, хвароба развіўся да трэцяй стадыі.
Пры рэфлюкс-эзофагите чацвёртай ступені пашкоджанне займае 75 і больш працэнтаў усёй паверхні. У некаторых выпадках пры абследаваннях нават можа дыягнаставаць хранічная язва.

Рэфлюкс-эзофагит - прычыны

Перш чым пачаць дыягнаставаць рэфлюкс-эзофагит, сімптомы і лячэнне якога ў розных выпадках адрозніваюцца, варта разабрацца, чаму праблема з'яўляецца. Асноўнай прычынай з'яўляецца разлад працы ніжняга страваводны сфінктара. З-за таго што яго цягліцавы тонус значна зніжаецца, ён увесь час застаецца адкрытым - часткова ці цалкам. У выніку змесціва страўніка не складае працы патрапіць у стрававод.

Як правіла, востры або хранічны рэфлюкс-эзофагит развіваецца на фоне:

нервовых перагрузак;
хімічных атручванняў;
павышанага ціску ў брушыне;
кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы;
гастрыту ;
атлусцення;
памяншэння слінаадлучэння;
няправільнага харчавання;
язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі;
курэння;
злоўжыванні алкаголем;
цяжарнасці;
празмернага ўжывання кавы, шакаладу, вострых спецый.

Рэфлюкс-эзофагит - сімптомы

Ведаць іх важна, паколькі чым раней будзе вызначаны рэфлюкс-эзофагит, яго сімптомы, і пачнецца лячэнне, тым вышэй верагоднасць шчаснага зыходу тэрапіі. Усе прыкметы захворвання ўмоўна можна падзяліць на внепищеводные і страваводны. Да ліку апошніх адносяцца:

частая пякотка , якая ўзнікае, як правіла, пасля шчыльнага прыёму ежы;
адрыжка з непрыемным кіслявым прысмакам, якая нярэдка пакідае пасля сябе адчуванне «камяка ў горле»;
хваравітасць у загрудинном прасторы;
цяжар у страўніку;
ўздуцце жывата;
закідванне неперавараных рэшткаў ежы ў ротавую паражніну.

На внепищеводные прыкметы рэфлюкс-эзафагіта варта звярнуць асаблівую ўвагу. Некаторыя з іх могуць здацца зусім ніяк незвязанымі з захворваннямі органаў страўнікава-кішачнага гасцінца, але яны паказваюць як раз-такі на РЭ:

Многія пацыенты з запаленнем стрававода скардзяцца на з'яўленне непрыемных адчуванняў, такіх, як драпанне, паленне, боль у горле. У большасці выпадкаў такія прыкметы ўзнікаюць пры хваробах глоткі. Пры рэфлюкс ж яны могуць узнікаць з-за закіду не да канца пераваранай ежы не толькі ў стрававод, але і вышэй - у горла.
Кашаль пры рэфлюкс-эзофагите - з'ява нечаканае, але распаўсюджанае. Некаторыя памылкова прымаюць гэты сімптом за праява бранхіту. Зьбіваюць з панталыку і прыступы ўдушша па начах. Але калі «астма» або «бранхіт» суправаджаюцца прыкметамі, характэрнымі для хвароб ЖКТ, варта здацца гастроэнтерологу.
Сардэчныя болі таксама бываюць прыкметай запалення слізістай стрававода. Як раз з-за гэтага спецыялісты пры з'яўленні дыскамфортныя адчуванні ў вобласці сэрца рэкамендуюць праводзіць поўнае абследаванне арганізма.
Да магчымых сімптомах ставяцца і карыес , і разбурэнне зубной эмалі, якія ўзнікаюць на фоне працяглага ўздзеяння на зубы салянай кіслаты.

Рэфлюкс-эзофагит - лячэнне

Самай эфектыўнай лічыцца тэрапія, распачатая на ранніх стадыях або ў перыяд абвастрэння. Так як вылечыць рэфлюкс-эзофагит цалкам практычна немагчыма, пажадана меры прыняць адразу ж пасля з'яўлення першых сімптомаў - каб спыніць развіццё хваробы, пакуль ён не нанёс сур'ёзнага ўрону страваводзе. Дабіўшыся ўстойлівай рэмісіі, многія хворыя лічаць, што з хваробай скончана і перастаюць прытрымлівацца рэкамендацый. Рабіць гэтага не варта, паколькі хвароба можа рэцыдываваць і думаць пра тое, як лячыць рэфлюкс-эзофагит, прыйдзецца зноў.

Рэфлюкс-эзофагит - лячэнне, прэпараты

Ёсць некалькі тэрапеўтычных схем, і пачынаючы лячэнне рэфлюкс-эзафагіта, самыя эфектыўныя з іх вызначае спецыяліст. Выбар зьдзяйсьняецца з такіх методык:

Лячыцца можна адным лекамі, але гэтая схема не ўлічвае ступені дэфармацыі тканін і ў большасці выпадкаў лічыцца найменш эфектыўнай.
Ўзмацняецца тэрапія больш плённая. Асноўны прынцып яе заключаецца ў прызначэнні розных па сіле ўздзеяння прэпаратаў на розных стадыях запалення. Лячэнне мяркуе захаванне дыеты і прыём антацыды . Калі адна камбінацыя прэпаратаў з'яўляецца неэфектыўнай, лекар спрабуе іншую.
Для лячэння хворых з цяжкай формай рэфлюксу ўжываюць моцныя блокаторы, якія змяняюцца слабымі прокинетиками , калі сімптомы суціхаюць.

Большасць спецыялістаў звяртаецца да такіх медыкаментах:

пантопразол;
Роксатидин;
рабепразол;
Фамотидин;
Эзомепразол;
гастал;
Маалокс;
Рэні;
фосфалюгель;
Ранитидин;
Альмагель;
Гевискон.

Лячэнне рэфлюксу-эзафагіта народнымі сродкамі

Ёсць спосабы барацьбы з праблемай і ў нетрадыцыйнай медыцыны. Але рэфлюкс-эзофагит лячэнне народнымі сродкамі мяркуе толькі пры адсутнасці ускладненняў. Перш чым выкарыстоўваць той ці іншы рэцэпт, лепш пракансультавацца са спецыялістам. Самымі бяскрыўднымі, але эфектыўнымі лекамі лічацца адвары раслін:

рабіны;
дзьмухаўца;
мяты;
трыпутніка;
ажыны;
кропу.

Лячэнне рэфлюксу льном

інгрэдыенты:

насенне лёну - 2 ст. л .;
кветкі аптэчнай рамонкі - 2 ст. л .;
сардэчнік - 1 ст. л .;
корань саладкакораня - 1 ст. л .;
меліса - 1 ст. л .;
вада - 0,2 л.

Падрыхтоўка і прымяненне:

Ваду закіпяціць.
Змяшаць усе інгрэдыенты ў адной пасудзіне і заліць кіпенем.
Праз некалькі гадзін, калі збор настаіцца, працадзіць яго.
Прымаць чатыры разы ў дзень па 1/3 шклянкі для паніжэння кіслотнасці і зняцця запалення.

Дыета пры рэфлюкс-эзофагите

Правільнае харчаванне пры захворваннях ЖКТ вельмі важна. Дапаможа нармалізаваць стан яно і пры РЭ. Некалькі саветаў паскораць рэмісію і папярэдзяць рэцыдыў:

Перад ежай варта выпіваць шклянку негазаванай вады.
Харчавацца трэба дробава. Порцыі бярыце маленькія. Ежце да 6 раз у дзень.
Ад спіртнога пажадана наогул адмовіцца. Але калі гэта не ўяўляецца магчымым, то варта хоць бы паспрабаваць не ўжываць яго на галодны страўнік.
Пасля ежы нельга ляжаць. Лепш пасядзець ці схадзіць на шпацыр.
Ні ў якім разе нельга есьці ўначы.

З меню пры рэфлюкс-эзофагите трэба выключыць:

тлустае;
вэнджанае;
салодкае;
салёнае;
газіроўку;
кавы.

Ўключаць ж у сябе харчаванне пры рэфлюкс-эзофагите павінна:

бананы;
кашы;
кефір;
тварог;
персікі;
грушы;
кампот (з шыпшынніка або сухафруктаў);
ёгурты.

Рэфлюкс-эзофагит - хірургічнае лячэнне

Такі від тэрапіі таксама дапускаецца. Але пры хваробы рэфлюкс-эзофагит аперацыя прызначаецца толькі ў тых выпадках, калі кансерватыўныя метады апынуліся нямоглыя, і хвароба працягвае актыўна развівацца. Сведчаннямі да хірургічнага ўмяшання яшчэ лічыцца складанае праходжанне захворвання - з крывацёкамі, язвамі, дісплазію эпітэлія - і наяўнасць кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы.