Эрытрацыты адказваюць за ўзровень кіслароду ў крыві і колькасць гемаглабіну. Калі ўзровень эрытрацытаў рэзка падае, у касцяным мозгу ўзмоцнена выпрацоўваюцца ретикулоциты. Гэтыя клеткі за некалькі дзён ператвараюцца ў паўнавартасныя эрытрацыты і здольныя цалкам пакрыць ўзнік дэфіцыт. Якая норма ретикулоцитов, і што можа значыць змена ў іх колькасці мы і абмяркуем сёння.
Якая норма ретикулоцитов ў крыві?
Змест ретикулоцитов ў крыві можа змяняцца па мностве чыннікаў. У асноўным да іх ставяцца паталагічныя працэсы, звязаныя з стратай крыві і прыгнётам функцый нырак і касцявога мозгу. Справа ў тым, што ператварэнне ретикулоцитов ў эрытрацыты адбываецца пад уплывам эритропоэтина - гармона, выпрацоўваемага наднырачнікамі і ныркамі. Норма ретикулоцитов вызначаецца ў праміле адносна да агульнай колькасці крыві і ў ліку іншага можа паказаць недахоп гэтага гармона. Павышэнне эритропоэтина сведчыць аб кіслародным галаданні, прычыны гэтай з'явы бываюць рознымі:
- паскоранае разбурэнне эрытрацытаў у выніку хімічнага ўздзеяння звонку;
- разбурэнне эрытрацытаў з прычыны хімічнай актыўнасці арганізма;
- страта вялікай колькасці крыві;
- прыгнёт дыхальнай функцыі;
- прарыў, або закаркаванне буйных артэрый.
Норма ретикулоцитов у жанчын і мужчын моцна адрозніваецца. Да пачатку перыяду палавога паспявання хлопчыкі і дзяўчынкі знаходзяцца ў роўных умовах, але ў працэсе рэпрадуктыўнай актыўнасці жанчыны губляюць шмат менструальнай крыві, а ў месцы з ёй і эрытрацытаў, таму паказчыкі ретикулоцитов моцна вагаюцца. Такім чынам, вось норма ретикулоцитов у працэнтах для розных узроставых катэгорый пацыентаў:
- народжаныя немаўляты - 0,15-1,5%;
- 2-6 тыдзень жыцця - 0,45-2,1;
- 8-12 тыдзень жыцця - 0,25-0,9%;
- 6 месяцаў - 1,5 года - 0,2-1%;
- 1,5 -2 года - 0,2-0,7%;
- ад 2 да 6 гадоў - 0,2-0,8%;
- ад 6 да 13 гадоў - 0,2-1,3%;
- дзяўчынкі старэйшыя за 13 гадоў і дарослыя жанчыны - 0,12-2,05%;
- хлопчыкі старэйшыя за 13 гадоў і мужчыны - 0,24-1,7%.
Калі колькасць рекулоцитов ў норме, гэта не з'яўляецца гарантыяй таго, што арганізм здаровы, толькі паўторны аналіз крыві можа пацвердзіць адсутнасць паталогій. Вызначыць узровень ретикулоцидов можна па крыві, узятай з вены. У вельмі маленькіх дзяцей у гэтых мэтах можна выкарыстоўваць капілярную кроў.
Што можа стаць адхіленнем ретикулоцитов ад нормы ў аналізе крыві?
Калі агульны аналіз крыві паказвае, што ретикулоциты ніжэй за норму, гэта можа сведчыць пра такія змены працы арганізма:
- усе віды хвароб нырак;
- паражэнне касцявога мозгу;
- знясіленне органаў у выніку пастаяннага эритропоэза (разбурэння эрытрацытаў і неабходнасці іх узмоцненай выпрацоўкі);
- аплястычная анемія ;
- гипопластическая анемія;
- фолиеводефицитная анемія;
- захворванні крыві і органаў крыватвору;
- анкалагічныя захворванні з метастазірованія ў касцяныя структуры;
- хранічны алкагалізм.
Павышаны ўзровень ретикулоцитов кажа пра тое, што мела месца істотнае зніжэнне колькасці эрытрацытаў і арганізм зрэагаваў на яго адэкватна - павелічэннем
- эфектыўнасць противоанемийной тэрапіі;
- нядаўняе багатае крывацёк;
- масавае разбурэнне эрытрацытаў;
- малярыя ;
- талассемия і іншыя інфекцыйныя захворванні, якія ўздзейнічаюць на гемаглабін і эрытрацыты;
- анкалагічныя захворванні з паразай касцявога мозгу.
Дакладную прычыну ваганняў ўзроўню ретикулоцитов можна ўсталяваць, старанна вывучыўшы ўвесь анамнез.