Расслаенне аорты - небяспечнае захворванне, якое патрабуе неадкладнай шпіталізацыі. Статыстыка сведчыць, што смяротнасць пры адсутнасці належнага лячэння складае 65-70%, пры гэтым нават у тых выпадках, калі была аказана медыцынская дапамога, колькасць смяротных зыходаў вяліка.
Асноўныя прычыны расслаення аорты
Анеўрызма - гэта выпінанне сценкі крывяноснай пасудзіны з-за яе вытанчанай, або навалы халестэрынавых бляшак. У тым выпадку, калі анеўрызма парушае цэласнасць ўнутранага пласта сценкі аорты, інтым, кроў пакрысе пачынае пранікаць у прастору паміж унутраным і сярэднім пластом сценкі, паступова расслаивая яго. Ужо на гэтым этапе пацыенту неабходная шпіталізацыя, каб перашкодзіць далейшаму пашкоджання аорты. На жаль, выявіць расслаенне на дадзенай стадыі можна толькі выпадкова, падчас агульнага абследавання стану здароўя арганізма.
У далейшым крыві паміж пластамі сценкі сасудаў становіцца ўсё больш, і яна пранікае паміж сярэднім і вонкавым пластом аорты. Калі адбудзецца поўны разрыў, чалавек, хутчэй за ўсё, памрэ ад буйнога ўнутранага крывацёку або болевага шоку. Таму важна не толькі своечасова дыягнаставаць хваробу, але і добра ведаць аб магчымых фактарах рызыкі.
Часцей за ўсё расслаенне анеўрызмы аорты мае генетычную схільнасць, таму калі ў вашай сям'і ўжо былі падобныя выпадкі, варта быць напагатове. Таксама правакацыйнымі фактарамі выступаюць хваробы злучальнай тканіны і рознага роду мутацыі. Вось пералік катэгорый асоб, якія найбольш схільныя небяспекі:
- людзі, старэйшыя за 60 гадоў;
- цемнаскурыя мужчыны;
- пацыенты з хваробамі сэрца і сасудаў;
- гладкія людзі;
- алкаголікі, наркаманы;
- хворыя пранцамі і іншымі захворваннямі, якія характарызуюцца некрозам тканак;
- гіпертонікі;
- спартсмены.
Аб прадстаўніках апошняй катэгорыі варта пагаварыць асобна. У людзей, якія прафесійна займаюцца спортам, звычайна падвышаная нагрузка на сардэчна-сасудзістую сістэму, таму яна зношваецца значна хутчэй. Хваробы, якія дзівяць насельніцтва ва ўзросце 60-70 гадоў, сустракаюцца ў 40-гадовых бегуноў і гоншчыкаў. Прычынай расслаення аорты можа стаць і моцная тупая траўма груднога аддзела.
Асноўныя сімптомы расслаення аорты - пякучая, нясцерпная боль у сэрцы і вобласці паразы, зніжэнне пульса пры павышэнні ціску. Іншых прыкмет у гэтай паталогіі практычна няма.
Лячэнне расслаення аорты
Лячэнне расслаення на ўвазе неадкладную шпіталізацыю і хірургічнае ўмяшанне. Толькі аперацыя дапаможа спыніць далейшае расслаенне аорты і яе поўны разрыў, нават падлогу гадзіны прамаруджання могуць каштаваць пацыенту жыцця. Калі стан не крытычнае і кроў паміж сценак аорты можна адпампаваць іншым спосабам, пасля будзе неабходна прайсці курс кансерватыўнага лячэння, які прадугледжвае ўмацаванне сценак крывяносных сасудаў і зніжэнне артэрыяльнага ціску. Гэта дазволіць падоўжыць жыццё пацыента на 10-15 гадоў, аднак калі расслаенне ўжо пачалося,
У залежнасці ад размяшчэння зоны паражэння можна зрабіць далейшы прагноз:
- Пры расслаенні груднога аддзела аорты выжывальнасць вельмі нізкая, так як яно перапыняе малы круг кровазвароту і можа выклікаць поўную прыпынак сэрца. У гэтым выпадку болю будуць нагадваць па характары і інтэнсіўнасці інфаркт міякарду і дасведчаны лекар хутка паставіць дакладны дыягназ, накіраваўшы хворага ў хірургію.
- Расслаенне брушной аорты часта працякае бессімптомна, болевы сіндром ўзнікае значна пазней, што ўскладняе дыягностыку. Гэты від хваробы менш небяспечны, але важна своечасова западозрыць нядобрае і зрабіць МРТ або тамаграфію.