Паводле статыстыкі, на рак горла, сімптомы якога часцяком носяць схаваны характар, прыходзіцца каля 70% выпадкаў пухлін гэтага органа. Групу рызыкі складаюць мужчыны - у пацыентаў моцнага полу анкалогія выяўляецца часцей. Лік выгаіцца пры своечасова распачатай тэрапіі дасягае 60%.
Рак горла - прычыны
Рак горла суправаджаецца паразай слізістай абалонкі гартані і глоткі. У большасці выпадкаў пасля адукацыі агмені пачынаюць распаўсюджвацца на суседнія тканіны і органы. Прычыны развіцця паталогіі шматлікія, таму медыкам часцяком цяжка вылучыць канкрэтны правакацыйны фактар. Сярод магчымых прычын, якія тлумачаць ад чаго можа быць рак горла, медыкі часцей вылучаюць:
- працу на шкоднай вытворчасці і ўдыханне шкодных выпарэнняў (вытворчасць лакаў і фарбаў, хімічных рэчываў);
- парушэнне гігіены паражніны рота;
- курэнне;
- спадчыннасць;
- пухліны галавы, шыі;
- моцнае радыяцыйнае апрамяненне, прамянёвая хвароба ;
- лішак салёнай і вэнджанай ежы ў рацыёне, недахоп гародніны і садавіны.
Верагоднасць развіцця паталогіі значна павышае наяўнасць наступных захворванняў:
- хранічныя запаленчыя працэсы верхніх дыхальных шляхоў ( фарынгіт , ларынгіт, сінусіт);
- кісты;
- фібромы;
- траўмы шыі;
- папілломатоз .
У якім узросце бывае рак горла?
Вельмі рэдка захворванне рэгіструецца ў маладых пацыентаў. Пры дыягназе рак горла ўзрост хворых часцей перавышае 60 гадоў. Паводле статыстыкі, гэтай паталогіі пераважна схільныя мужчыны - моцны пол часцей праяўляе прыхільнасць да нікатыну і іншым шкодным звычкам, якія адбіваюцца на здароўе. Практычна кожны пацыент з падобным дыягназам паліць або доўгі час знаходзіўся пад нікацінавай залежнасцю.
Віды раку горла
У большасці выпадкаў пухліна горла злаякаснай прыроды па сваім паходжанні адносіцца да Плоскоклеточный раку. Па назіраннях анколагаў, больш за 95% выпадкаў прыпадае на дадзеную форму паталогіі. У залежнасці ад марфалагічных асаблівасцяў будынка пухліны, адрозніваюць:
- неороговевающий;
- ороговевающий;
- высокодифференцированный рак.
Першы тып характарызуецца хуткім развіццём і адукацыяй вялікай колькасці метастазаў. Пухліна актыўна прарастае ў навакольныя тканіны. Сустракаецца часцей за астатніх і лакалізуецца ў верхняй частцы гартані. Неороговевающий рак горла, фота якога прыведзена ніжэй з-за актыўнага росту прыводзіць да звужэння гартані, у выніку чаго развіваецца слабым голасам і дыхавіца.
Ороговевающий рак горла, сімптомы якога названыя ніжэй, мае павольная плынь і практычна не ўтварае метастазаў у іншых органах. Ўлюбёным месцам развіцця пухліны з'яўляюцца галасавыя звязкі. Пры высокодифференцированном тыпе адбываецца хуткае ўцягванне ў паталагічны працэс здаровых тканін. Такі рак горла, сімптомы якога пералічаныя ніжэй, цяжка паддаецца лячэнню.
Рак горла - ўсе сімптомы
Прыкметы раку горла, час іх з'яўлення, выяўленасць сімптаматыкі абумоўлены лакалізацыяй паталагічнага адукацыі. Так, пры паразе верхніх аддзелаў сярод першых сімптомаў пацыенты заўважаюць боль пры глытанні, працяглыя болі ў горле. У якасці дадатковага прыкметы лекары называюць болі ў зубах і іх выпадзенне.
Пры адукацыі пухліны ў ніжніх аддзелах, з паразай гартані, пацыенты заўважаюць раптоўнае змяненне галасы. Пры перакрыцці галасавой шчыліны хворы зусім не можа гаварыць. У цяжкіх выпадках, пры адсутнасці адпаведнага лячэння магчымыя цяжкасці дыхання, асфіксія, якая пагражае жыцця хворага.
Рак горла - першыя сімптомы
Раптоўнае змяненне галасы, ахрыпласць, сиплость пры адсутнасці прастудных і запаленчых захворванняў - першыя прыкметы раку горла. Па меры прагрэсавання развіваецца дисфагия - балючыя адчуванні пры глытанні ежы і вады. Праявы хваробы напрамую залежаць ад стадыі рака горла. Адсутнасць належнай тэрапіі прыводзіць да прагрэсаванню хваробы і з'яўленню новых сімптомаў:
- павелічэнню шыйных лімфавузлоў ;
- гніласны пах з рота;
- з'яўленню ў сліне прымешак крыві;
- кашлю з макроццем;
- зніжэння вастрыні слыху (у некаторых выпадках).
Рак горла - 1 стадыя
Калі ў пацыента толькі развіваецца рак горла, сімптомы на ранніх стадыях паталогіі могуць адсутнічаць. Пры ацэнцы захворвання, характару пухліны, медыкі звяртаюць увагу на:
- памер пухліны;
- рухомасць галасавых звязкаў;
- метастазы (колькасць, памеры).
Як выглядае рак горла, залежыць ад стадыі захворвання. Пры першай стадыі пухліна пачынае павялічвацца ў аб'ёме і размяшчаецца над гартанню, голас застаецца нязменным. Ракавыя клеткі выяўляюцца ў галасавой шчыліны, аднак звязкі яшчэ здольныя нармальна выконваць сваю функцыю. Памеры пухліны невялікія - язвочка некалькі міліметраў у дыяметры. Атыповыя клеткі прысутнічаюць у слізістай абалонцы гартані.
Рак горла - 2 стадыя
На другой стадыі рак горла (сімптомы на ранніх этапах могуць адсутнічаць) дае аб сабе ведаць зменай галасы. Паталагічны працэс захоплівае гартань. У вобласці надгортанника лекары выяўляюць больш аднаго ачага, акрамя таго, з'яўляюцца агмені паталогіі ў суседніх тканінах. У выніку парушаецца нармальны рух галасавых звязкаў, што і выклікае характэрныя сімптомы: асіпласць, хрыпы. Паступова пухліна можа цалкам захапіць гартань, аднак метастазы ў лімфавузлах адсутнічаюць.
Рак горла - 3 стадыя
На гэтай стадыі рак горла, прыкметы і сімптомы якога не адрозніваюцца ад названых вышэй, захоплівае цалкам гартань і навакольныя яе тканіны. Галасавыя звязкі не могуць нармальна здзяйсняць руху, таму адбываецца поўная страта голасу. Атыповыя клеткі з'яўляюцца непасрэдна ў тканінах гартані. Пры правядзенні дыягностыкі лекары выяўляюць запалёныя лімфавузлы на шыі з боку пухліны. Дыяметр лімфавузлы можа дасягаць у дыяметры 3 см.
Рак горла - 4 стадыя
Пры такім захворванні анкалагічнага характару, як рак горла, апошняя стадыя хваробы суправаджаецца татальным паражэннем гартані і глоткі. Паталагічны працэс пераходзіць на верхнія дыхальныя шляхі. Пухліны і яе метастазы могуць распаўсюджвацца на тканіны шыі, у трахею, шчытападобную залозу, у некаторых выпадках пранікаюць на верхнія аддзелы стрававальнай сістэмы - дзівяць стрававод. Лімфатычныя вузлы значна павялічваюцца ў аб'ёме. Іх дыяметр дасягае 6 см. Дадзеныя змены парушаюць працу стрававальнай і дыхальнай сістэм.
Рак горла - дыягностыка
Дыягностыка раку горла грунтуецца на правядзенні комплекснага абследавання глоткі, гартані. Першыя прыкметы паталогіі можна выявіць пры ларингоскопии. Гэты метад дапамагае вырабіць агляд гартані з дапамогай спецыяльнага абсталявання - ларингоскопа. У ходзе працэдуры лекар вырабляе ацэнку галасавых складак, слізістай абалонкі гартані, глоткі і ротавай паражніны. Пры ларингоскопии магчымы плот ўзору тканіны для наступнай біяпсіі - гістологіческое даследаванне, якое вызначае наяўнасць ракавых клетак, іх канцэнтрацыю.
Для пастаноўкі дыягназу рак горла, сімптомы якога падчас абследавання могуць адсутнічаць, дадаткова выкарыстоўваюць наступныя методыкі:
- кампутарная тамаграфія (КТ);
- УГД;
- магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Рак горла - прагноз
Пры такім захворванні, як рак горла, колькі жывуць хворыя - гэта пытанне цікавіць пацыентаў больш за ўсё. Лекары пры гэтым не даюць адназначнага адказу. Сучасныя дыягнастычныя тэхналогіі не дазваляюць дакладна вызначыць, з якой хуткасцю будзе развівацца пухліна, якія тканіны і органы будуць ўцягнутыя ў паталагічны працэс.
Складаюцца лекарамі прагнозы грунтуюцца на дадзеных клінічных назіранняў, аналізе змяненняў, якія адбываюцца з пацыентамі, хворымі на рак горла, сімптомы якога ў асобных выпадках могуць відазмяняцца. Галоўнымі фактарамі, улічваюцца лекарамі пры ацэнцы паталогіі, з'яўляюцца:
- стадыя пухліны;
- аб'ём паразы;
- колькасць здзіўленых органаў;
- глыбіня пранікнення пухліны;
- ўзрост пацыента;
- колькасць метастазаў.
Ці можна вылечыць рак горла?
Калі лячэнне рака горла пачата на ранняй стадыі, верагоднасць выключэння паталогіі вялікая. Аснову тэрапіі складае хірургічнае ўмяшанне. Метад аперацыі, яе аб'ём вызначаюцца з улікам асаблівасцяў і клінічных праяў захворвання. Выдатныя вынікі паказвае методыка лазернага выдалення пухліны на ранніх этапах рака. Аператыўнае ўмяшанне выкарыстоўваюць часцей на 1-2 стадыі хваробы. У выпадку з паталогіяй 3-4 стадыі выкарыстоўваюць хімія-і прамянёвую тэрапію . Гэтыя методыкі запавольваюць опухолевых працэс, паляпшаюць агульнае самаадчуванне пацыента, падаўжаюць яму жыццё.
Рак горла - прагноз выжывальнасці
Як было адзначана вышэй, ні адзін спецыяліст не ў сілах прадказаць, як павядзе сябе злаякасная пухліна горла: паддасца тэрапіі або будзе ўпэўнена прагрэсаваць, нават з улікам праводзіцца лячэння. Спецыялісты могуць толькі выказаць здагадку, што адбудзецца з хворым, на падставе клінічных праяў і стану яго здароўя. Пры гэтым нельга забываць, што кожны арганізм індывідуальны, таму могуць назірацца адхіленні ад зробленага прагнозу.
Калі ўлічваць статыстычныя дадзеныя, якія збіраюцца на працягу некалькіх гадоў, пацыенты з 1 стадыяй рака горла жывуць 5 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу ў 85% выпадкаў. Пры гэтым пяцігадовая выжывальнасць сярод пацыентаў з 4 стадыяй паталогіі складае 20%. Вызначальным фактарам можа з'яўляцца і ларингоэктомия - аперацыя па выдаленні галасавых звязкаў. Гэта хірургічнае ўмяшанне падаўжае жыццё пацыенту, спыняе распаўсюд пухліны. Але на практыцы не ўсе пацыенты даюць згоду на яе ажыццяўленне.